- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05803915
Toripalimabe neoadjuvante mais nimotuzumabe em carcinoma oral de células escamosas antes da terapia radical
Toripalimabe Neoadjuvante Mais Nimotuzumabe em Carcinoma Espinocelular Oral Primário em Estágio Limitado Antes da Terapia Radical: Um Estudo de Fase Ⅱ de Braço Único
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ning Jia
- Número de telefone: 13161312858
- E-mail: doctorjn@163.com
Locais de estudo
-
-
-
Beijing, China, 100730
- Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Contato:
- Ning Jia
-
Investigador principal:
- Jia Ning
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos; homem ou mulher.
- Carcinoma escamoso oral confirmado por citologia ou histologia. Avaliação pelos investigadores para estágio primário limitado confirmado (estágio clínico T1N+M0, T2-4 anyNM0, AJCC 8º) sem tratamento prévio.
- Pacientes adequados e que concordam com a terapia radical.
- Pelo menos 1 lesão avaliável de acordo com RECIST v1.1.
- PS ECOG ≤ 1
Função adequada do órgão, definida como a obtenção dos seguintes resultados de testes laboratoriais ≤ 14 dias antes do tratamento
- Os pacientes devem atender aos seguintes resultados de exames laboratoriais: i. ANC ≥ 1,5 x 10^9 / L ii. Plaquetas ≥100 x 10^9 / L iii. Hb ≥90 g / L Nota: Os pacientes não devem receber transfusão de sangue ou fator de crescimento dentro de 14 dias antes da coleta da amostra de sangue devido à contagem de neutrófilos, plaquetas ou hemoglobina abaixo dos requisitos do estudo.
- Requisitos da função renal dentro de 4 semanas antes do tratamento: Depuração da creatinina endógena ≥ 60 mL/min ou mais (com base no cálculo da creatinina na urina de 24 horas ou no método da fórmula de Cockcroft-Gault).
- Bilirrubina total sérica ≤ 1,5 × LSN (pacientes com síndrome de Gilbert podem ser inscritos se a bilirrubina total for <3 × LSN).
- AST e ALT ≤ 3 × LSN. Se o paciente tiver metástases hepáticas, AST e ALT ≤ 5 × LSN
Pacientes com infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) e portadores inativos/assintomáticos do VHB; ou pacientes com HBV crônico ou ativo, se HBV DNA <500 UI/mL (ou 2500 cópias/mL) poderão se inscrever. Os pacientes positivos para anticorpos de hepatite C poderão se inscrever se o HCV-RNA for negativo durante a triagem.
OBSERVAÇÃO: Pacientes com detecção de antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) ou DNA do HBV e pacientes recebendo terapia antiviral durante a triagem devem ser tratados por> 2 semanas antes da inscrição e continuar o tratamento por 6 meses após a terapia medicamentosa do estudo
As mulheres em idade fértil (WOCBP) devem estar dispostas a tomar métodos contraceptivos eficazes durante o período do estudo e ≥60 dias após a administração do último tratamento do estudo (incluindo quimioterapia), e o resultado do teste de gravidez na urina ou no soro for negativo em ≤7 dias antes do tratamento.
a. Mulheres em idade reprodutiva são definidas como qualquer mulher que teve menarca e não foi submetida a esterilização (histerectomia ou ovariectomia bilateral) e ainda não atingiu a menopausa. A menopausa é definida como amenorréia por 12 meses em mulheres > 45 anos sem outras causas biológicas ou fisiológicas. Além disso, para confirmar a menopausa, mulheres com menos de 55 anos devem apresentar níveis séricos de hormônio folículo estimulante (FSH) > 40 mUI/mL.
- Homens não esterilizados devem estar dispostos a tomar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo e ≥ 60 dias após a administração do último tratamento do estudo (incluindo quimioterapia).
Critério de exclusão:
- Não é adequado para tratamento com toripalimabe ou nimotuzumabe.
- Ter recebido anteriormente qualquer tratamento para carcinoma de células escamosas oral.
- Pacientes com evidência de fístula (esôfago/brônquio ou esôfago/aorta)
- Presença de derrame pleural incontrolável, derrame pericárdico ou ascite que requerem drenagem repetida ou intervenção médica (com recorrência clinicamente significativa exigindo intervenção adicional dentro de 2 semanas após a intervenção).
- Evidência de obstrução esofágica completa que não é adequada para tratamento
- Foram tratados com agentes antitumorais direcionados para PD-1, PD-L1 ou PD-L2.
- Tem doença meníngea ativa ou metástases cerebrais descontroladas.
Pacientes com doença autoimune ativa ou história de doenças autoimunes podem recidivar.
Observação: Pacientes com as seguintes doenças podem ser inscritos para triagem adicional:
- Diabetes tipo 1 controlável
- Hipotireoidismo (somente se puder ser controlado por terapia de reposição hormonal)
- doença celíaca controlada
- Doenças de pele que não requerem tratamento sistêmico (por exemplo, vitiligo, psoríase, queda de cabelo)
- Qualquer outra doença que não se espera que volte a ocorrer sem gatilhos externos
- Qualquer malignidade ativa ≤ 2 anos antes do tratamento, espere cânceres específicos que estão sendo estudados neste estudo e cânceres localmente recorrentes que foram curados (como células basais ressecadas ou câncer de pele de células escamosas, câncer de bexiga superficial, câncer cervical e câncer de mama in situ ).
Qualquer condição que requeira tratamento sistêmico com corticosteroides (dose acima de 10 mg/dia de prednisona ou dose equivalente de agentes similares) ou outros agentes imunossupressores ≤ 14 dias antes do tratamento.
Nota: Os pacientes que estão usando atualmente ou anteriormente qualquer um dos seguintes regimes de esteroides podem ser inscritos:
- Reposição de adrenalina (prednisona ≤10mg/dia ou dose equivalente de agentes similares)
- Corticosteroides locais, oftálmicos, intra-articulares, intranasais e inalatórios com absorção sistêmica mínima.
- Uso profilático de curto prazo (≤7 dias) de corticosteroides (por exemplo, para prevenir hipersensibilidade causada por agente de contraste) ou para tratar condições não autoimunes (por exemplo, reações de hipersensibilidade do tipo retardado causadas por exposição a alérgenos).
- Tem histórico de doença pulmonar intersticial, pneumonia não infecciosa ou doença não controlada, incluindo fibrose pulmonar, doença pulmonar aguda, etc.
- Infecções crônicas ou ativas graves (incluindo infecções por tuberculose, etc.) que requerem tratamento antibacteriano, antifúngico ou antiviral sistêmico dentro de 14 dias após o tratamento.
- Histórico de infecção pelo HIV.
- Foi submetido a qualquer cirurgia de grande porte que exigisse anestesia geral ≤ 28 dias antes do tratamento.
- Anteriormente, transplante alogênico de células-tronco ou transplante de órgãos.
Ter algum dos seguintes fatores de risco cardiovascular:
- A dor torácica cardiogênica ocorre dentro de ≤ 28 dias antes do tratamento e é definida como dor moderada que limita as atividades de vida diária do aparelho.
- Embolia pulmonar sintomática ocorreu ≤ 28 dias antes do tratamento
- Infarto agudo do miocárdio ocorreu dentro de 6 meses antes do tratamento
- História de insuficiência cardíaca que atingiu Classe III ou IV da New York Heart Association ≤ 6 meses antes do tratamento.
- Arritmia ventricular de grau ≥ 2 ocorreu em ≤ 6 meses antes do tratamento
- Acidente vascular cerebral ocorreu ≤ 6 meses antes do tratamento
- Hipertensão não controlada: PAS ≥160 mmHg ou PAD ≥100 mmHg, embora medicamentos anti-hipertensivos tenham sido usados ≤ 28 dias antes do tratamento ou antes do primeiro medicamento do estudo
- Qualquer síncope ou convulsões ≤ 28 dias antes do tratamento
- História de hipersensibilidade grave a outros anticorpos monoclonais.
- Ter recebido fitoterápicos chineses ou medicamentos chineses proprietários para controle do câncer dentro de 14 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo.
- Vacinações vivas ≤ 4 semanas antes do tratamento. Observação: As vacinas contra a gripe sazonal geralmente são vacinas inativadas e são permitidas. A vacina utilizada na cavidade nasal é uma vacina viva e não é permitida.
- Presença de condições médicas básicas (incluindo valores anormais de testes laboratoriais) ou abuso ou dependência de álcool/drogas que sejam prejudiciais à administração do medicamento em estudo ou afetem a toxicidade do medicamento ou a interpretação de EA, ou que possam reduzir a adesão durante o estudo.
- Participar de outro estudo clínico ao mesmo tempo
- Perda de peso não intencional ≥ 5% dentro de 1 mês antes do tratamento ou desnutrição grave.
- O índice de risco nutricional (Shirasu et al 2018) pode ser usado para determinar a desnutrição grave
- Mulheres grávidas ou lactantes
- Neuropatia periférica ≥ grau 2 no início do estudo
- Diabetes não controlado, anormalidades nos exames laboratoriais de potássio, sódio ou cálcio corrigido >grau 1 apesar da medicação padrão, ou hipoalbuminemia ≥ grau 3 dentro de 14 dias antes do tratamento.
- Recebeu qualquer quimioterapia, imunoterapia (por exemplo, interleucina, interferon, timosina) ou qualquer tratamento de pesquisa dentro de 14 dias ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da primeira administração do medicamento do estudo.
Outros critérios de exclusão
- Prisioneiro ou carcereiro.
- Pessoas que foram detidas compulsoriamente para o tratamento de uma doença mental ou física, como uma doença infecciosa.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Toripalimabe neoadjuvante mais Nimotuzumabe
Os participantes receberão 2 doses de toripalimabe neoadjuvante mais nimotuzumabe, então os participantes farão uma cirurgia radical ou radioterapia de acordo com a eficácia avaliada pelo investigador por RECIST1.1
|
Os participantes receberão toripalimabe 240mg por infusão intravenosa a cada 3 semanas e nimotuzumabe 150mg/㎡ a cada 2 semanas por 2 ciclos
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta patológica principal (MPR)
Prazo: até 18 meses
|
A taxa de MPR é definida como a proporção de participantes que obtiveram resposta patológica importante (na coloração de rotina com hematoxilina e eosina, tumores com não mais de 10% de células tumorais viáveis) em todos os participantes que concluíram a terapia neoadjuvante e foram submetidos à cirurgia.
|
até 18 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: até 18 meses
|
A ORR é definida como a porcentagem de participantes com resposta completa ou resposta parcial (de acordo com RECIST v1.1), conforme confirmado por avaliação por TC ou RM em todos os pacientes que concluíram a terapia neoadjuvante.
|
até 18 meses
|
Taxa de sobrevida livre de doença de 2 anos (DFS)
Prazo: até 42 meses
|
DFS é definido como o tempo desde o primeiro dia de randomização até a data do primeiro registro de recorrência da doença ou morte após tratamento radical
|
até 42 meses
|
Taxa de sobrevida livre de progressão de 2 anos (PFS)
Prazo: até 42 meses
|
PFS é definido como o tempo desde o primeiro dia de randomização até a data do primeiro registro de progressão da doença ou morte.
|
até 42 meses
|
Taxa de sobrevida global (OS) em 2 anos
Prazo: até 42 meses
|
OS é definido como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa.
|
até 42 meses
|
Alteração na expressão de PD-L1
Prazo: até 42 meses
|
Alteração na expressão de PD-L1 nos tecidos tumorais antes e depois da terapia neoadjuvante, com base na quantificação por imuno-histoquímica (IHC) e análise de imagem.
|
até 42 meses
|
Escores de qualidade de vida avaliados pelo EORTC H&N 35.
Prazo: até 42 meses
|
Escores de qualidade de vida avaliados pela qualidade de vida pelo EORTC H&N 35.
|
até 42 meses
|
Incidência e gravidade de eventos adversos avaliados por NCI-CTCAEv5.0.
Prazo: até 18 meses
|
Número de participantes com qualquer sinal, sintoma, doença ou agravamento de condições preexistentes associadas às intervenções experimentais
|
até 18 meses
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração no fenótipo dos linfócitos
Prazo: até 42 meses
|
Alterações na proporção de células imunes importantes como linfócitos CD8+T, linfócitos CD4+T, células dendríticas (DC) 、NK no sangue periférico antes e após a terapia neoadjuvante, com base na quantificação por citometria de fluxo (FCM) e análise de imagem.
|
até 42 meses
|
Alteração nas citocinas imunoestimulantes
Prazo: até 42 meses
|
Alterações na proporção de citocinas imunoestimulantes como as interleucinas no sangue periférico antes e após a terapia neoadjuvante, com base na quantificação por citometria de fluxo (FCM) e análise de imagem.
|
até 42 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- JS001-ISS-CO407
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Toripalimabe
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.ConcluídoCâncer de pulmão de células não pequenas avançado virgem de tratamentoChina
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.RecrutamentoCâncer de Pulmão de Células Não PequenasChina
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.Ativo, não recrutandoCarcinoma hepatocelularChina
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.Ativo, não recrutandoNPC recorrente ou metastáticoChina, Taiwan, Cingapura
-
RenJi HospitalRecrutamentoRadioterapia | Câncer de Bexiga Invasivo Muscular | PD-1 | Expressão HER2 | Conjugados anticorpo-drogaChina
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteRecrutamentoMelanoma MucosoChina
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.DesconhecidoCâncer de Pulmão de Pequenas CélulasChina
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.Ativo, não recrutandoCâncer de pulmão de células não pequenas em estágio II-IIIChina
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.Ativo, não recrutandoDoença Primária: Carcinoma de Células Renais Metastático ou Irressecável Foco do Estudo: PFS Avaliado por IRC de acordo com RECIST 1.1China
-
Ruihua XuRecrutamentoInibidor Tucidinostat Plus PD-1 e Bevacizumabe para Câncer de Esôfago Avançado, AEG, Câncer GástricoCâncer de Células Escamosas do Esôfago, Adenocarcinoma da Junção Esofagogástrica, Adenocarcinoma GástricoChina