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Um estudo de eficácia e segurança do anifrolumabe intravenoso para tratar o lúpus eritematoso sistêmico em participantes pediátricos (SLE)

18 de abril de 2023 atualizado por: AstraZeneca

Um estudo de fase III, randomizado, duplo-cego, de grupo paralelo, controlado por placebo para avaliar a farmacocinética, farmacodinâmica, eficácia e segurança do anifrolumabe IV em participantes pediátricos de 5 a < 18 anos de idade com lúpus eritematoso sistêmico ativo moderado a grave ( LES) Durante a terapia padrão de atendimento de base

Um estudo para avaliar a farmacocinética, DP, eficácia e segurança do anifrolumabe em crianças com LES ativo moderado a grave

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo caracterizar a farmacocinética, farmacodinâmica, eficácia e segurança da solução de anifrolumabe para infusão em comparação com a solução de placebo para infusão em participantes pediátricos com lúpus eritematoso sistêmico ativo grave que estão em tratamento padrão de base.

A duração do estudo para um participante será de aproximadamente 120 semanas, o que inclui:

  • Período de triagem de até 30 dias.
  • A Parte A consiste em um período farmacocinético de quatro semanas, duplo-cego, controlado por placebo, randomizado.
  • A Parte B é um período duplo-cego, controlado por placebo, randomizado, de segurança/eficácia com duração de 48 semanas (para participantes de rollover da Parte A) ou 52 semanas (para participantes de novo).
  • A Parte C é um período de extensão aberto de 52 semanas.
  • A Parte D é um período de acompanhamento de segurança de 12 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pai/cuidador/representante legalmente autorizado do participante e participante (se exigido pela regulamentação local do país) capaz de dar consentimento informado assinado, o que inclui conformidade com os requisitos e restrições listados no ICF e neste protocolo. O consentimento informado deve ser fornecido pelo participante de acordo com a regulamentação local do país.
  • Diagnóstico de LES de acordo com os critérios da European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology (EULAR/ACR) de 2019.
  • O participante deve atender a todos os seguintes critérios de tuberculose (TB):

A. Sem sinais ou sintomas de TB ativa B. Sem histórico médico ou exames físicos anteriores sugestivos de TB ativa C. Sem contato recente com uma pessoa com TB ativa ou, se houver tal contato, encaminhamento a um especialista em TB para avaliação e início de tratamento para TB latente, se justificado, antes da primeira administração da intervenção do estudo de acordo com o SoC D local. Sem história de TB latente sem conclusão documentada do tratamento antes da consulta de triagem inicial

  • Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo na Triagem.
  • Participantes do sexo feminino em idade fértil e não reprodutiva e participantes do sexo masculino devem aderir aos métodos contraceptivos.
  • Na triagem, SARS-CoV-2 RT-PCR ou resultado do teste de antígeno negativo e nenhuma infecção conhecida ou suspeita de COVID-19 ou exposição entre as visitas de triagem e randomização.

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico conhecido de uma forma monogênica de LES.
  • História ou diagnóstico atual de vasculites clinicamente significativas não relacionadas ao LES.
  • História ou evidência de ideação suicida.
  • História de qualquer doença não LES que tenha exigido tratamento com corticosteroides orais ou parenterais por mais de 2 semanas nas últimas 24 semanas anteriores à assinatura do TCLE.
  • Qualquer resultado positivo na triagem para o vírus da imunodeficiência humana.
  • Antígeno ativo de superfície da hepatite B OU anticorpo core da hepatite B (HBcAb), anticorpo do vírus da hepatite C (HCV) e ácido ribonucléico (RNA) detectável do HCV ou qualquer caso grave de infecção por Herpes Zoster.
  • Qualquer infecção clínica por citomegalovírus ou vírus Epstein-Barr que não tenha sido completamente resolvida dentro de 12 semanas antes da assinatura do TCLE.
  • Histórico de infecção grave por COVID-19 que requer hospitalização, cuidados em unidade de terapia intensiva ou ventilação assistida ou qualquer infecção anterior por COVID-19 com sequelas não resolvidas. Qualquer infecção leve/assintomática por COVID-19 (confirmação laboratorial ou suspeita com base em sintomas clínicos).
  • Uso prévio de Anifrolumabe.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Anifrolumabe
Os participantes randomizados receberão uma dose única de Anifrolumab via infusão IV a cada 4 semanas
Os participantes receberão uma dose única de Anifrolumab por infusão IV.
Outros nomes:
  • (MEDI-546)
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes randomizados receberão placebo correspondente via infusão IV
Os participantes receberão placebo correspondente via infusão IV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte A - Concentração máxima de droga no soro (pico) observada (Cmax)
Prazo: Até o dia 29
A farmacocinética será caracterizada e a dose de Anifrolumab será definida em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Até o dia 29
Parte A - Área sob a curva de concentração sérica (AUC)
Prazo: Até o dia 29
A farmacocinética será caracterizada e a dose de Anifrolumab será definida em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Até o dia 29
Parte A - Concentração sérica mínima observada (Cmin)
Prazo: Até o dia 29
A avaliação de Cmin após dose única ou após ajuste de dose de anifrolumabe IV ou placebo correspondente será feita em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Até o dia 29
Parte A - Concentração sérica máxima observada (pico) no estado estacionário (Css, máx)
Prazo: Até o dia 29
A avaliação de Css, max após dose única ou após ajuste de dose de anifrolumabe IV ou placebo correspondente será feita em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Até o dia 29
Parte A - Área sob a curva de concentração sérica-tempo no estado estacionário (AUCss)
Prazo: Até o dia 29
A avaliação de AUCss após dose única ou após ajuste de dose de anifrolumabe IV ou placebo correspondente será feita em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Até o dia 29
Parte A - Concentração sérica média no estado estacionário (Css, avg)
Prazo: Até o dia 29
A avaliação de Css, avg após dose única ou após ajuste de dose de anifrolumabe IV ou placebo correspondente será feita em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Até o dia 29
Parte B - Número de participantes que responderam à Avaliação Composta de Lúpus das Ilhas Britânicas (BICLA) (sim/não)
Prazo: Na semana 52

A resposta BICLA é definida como:

  • Redução de todos os BILAG-2004 A para B/C/D e B para C/D do Grupo de Avaliação de Lúpus das Ilhas Britânicas da linha de base, e nenhum agravamento de BILAG-2004 em outros sistemas de órgãos, conforme definido por ≥ 1 novo BILAG-2004 A ou ≥ 2 novo BILAG- 2004 B.
  • Sem piora da linha de base em SLEDAI-2K, definida como um aumento da linha de base de > 0 pontos.
  • Nenhuma piora da linha de base na atividade da doença lúpica do participante, definida por um aumento ≥ 0,30 pontos em uma escala visual analógica (VAS) de 3 pontos da PGA.
Na semana 52

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte B - Número de participantes que são respondedores de Lúpus Eritematoso Sistêmico de ≥ 4 respondedores SRI(4) (sim/não)
Prazo: Na semana 52

A resposta SRI-4 é definida como:

  • ≥ Redução de 4 pontos desde a linha de base na pontuação do Índice de Atividade da Doença do Lúpus Eritematoso Sistêmico 2000 (SLEDAI-2K).
  • Nenhum novo sistema de órgãos afetado conforme definido por ≥ 1 novo BILAG-2004 A ou ≥ 2 novos itens BILAG-2004 B em comparação com a linha de base.
  • Nenhuma piora da linha de base na atividade da doença lúpica do participante, definida por um aumento ≥ 0,30 pontos em um VAS de 3 pontos do PGA.
Na semana 52
Parte B - Tempo até a primeira exacerbação em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave
Prazo: Até a semana 52
Tempo para o primeiro surto, onde o surto é definido como ≥ 1 novo BILAG-2004 A ou ≥ 2 novos itens BILAG-2004 B em comparação com a visita anterior.
Até a semana 52
Parte - B Alteração da linha de base até a Semana 52 na concentração sérica de Anifrolumabe
Prazo: Linha de base, Semana 52
A farmacocinética do Anifrolumab em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave será caracterizada.
Linha de base, Semana 52
Parte - B Alteração desde a linha de base até a Semana 52 no anticorpo antidroga (ADA)
Prazo: Linha de base, Semana 52
A imunogenicidade do Anifrolumab em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave será caracterizada.
Linha de base, Semana 52
Parte - B Mudança da linha de base até a Semana 52 em anticorpos anti-dsDNA
Prazo: Linha de base, Semana 52
Será caracterizada a DP do Anifrolumab em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Linha de base, Semana 52
Parte - B Mudança desde o início até a Semana 52 nos componentes do complemento e CH50
Prazo: Linha de base, Semana 52
Será caracterizada a DP do Anifrolumab em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave.
Linha de base, Semana 52
Número de participantes que responderam ao lúpus eritematoso sistêmico de início na infância (LESc) da Pediatric Rheumatology International Trials Organization/American College of Rheumatology (PRINTO/ACR)
Prazo: Na semana 52

Os respondedores PRINTO/ACR cSLE são definidos como participantes com pelo menos 50% de melhoria em 2 de 5 medidas de resultados do conjunto básico e não mais do que uma das restantes com piora superior a 30%, onde as medidas do conjunto básico são:

  • ParentGA VAS de 21 círculos
  • EVA de 3 pontos PGA
  • SLEDAI-2K
  • Núcleo Genérico PedsQL (Domínio do Funcionamento Físico)
  • Proteinúria
Na semana 52
Parte B - A redução percentual média desde a linha de base até a semana 52 na dose de fundo de corticosteroide(s) oral(is) (OCS)
Prazo: Linha de base, Semana 52
A eficácia de Anifrolumab vs placebo na dose de base OCS em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave será caracterizada.
Linha de base, Semana 52

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Todas as partes - Número de participantes relatando ideação suicida e/ou comportamento suicida de acordo com a Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS)
Prazo: Da semana 0 até a visita de acompanhamento (12 semanas após a última dose)
A segurança e a tolerabilidade do Anifrolumab em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave serão avaliadas.
Da semana 0 até a visita de acompanhamento (12 semanas após a última dose)
Todas as partes - Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Da semana 0 até a visita de acompanhamento (12 semanas após a última dose)
A segurança e a tolerabilidade do Anifrolumab em participantes pediátricos com LES ativo moderado a grave serão avaliadas.
Da semana 0 até a visita de acompanhamento (12 semanas após a última dose)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

21 de junho de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

9 de outubro de 2029

Conclusão do estudo (Antecipado)

9 de outubro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

28 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Pesquisadores qualificados podem solicitar acesso a dados anônimos de pacientes individuais do grupo AstraZeneca de ensaios clínicos patrocinados por empresas por meio do portal de solicitação. Todas as solicitações serão avaliadas de acordo com o compromisso de divulgação AZ:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com /ST/Envio/Divulgação.

Sim, indica que AZ está aceitando solicitações de IPD, mas isso não significa que todas as solicitações serão compartilhadas.

Prazo de Compartilhamento de IPD

A AstraZeneca atenderá ou excederá a disponibilidade de dados de acordo com os compromissos assumidos com os Princípios de Compartilhamento de Dados Farmacêuticos da EFPIA. Para obter detalhes sobre nossos cronogramas, consulte nosso compromisso de divulgação em:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com /ST/Envio/Divulgação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Quando uma solicitação for aprovada, a AstraZeneca fornecerá acesso aos dados individuais não identificados no nível do paciente em uma ferramenta patrocinada aprovada. O Contrato de Compartilhamento de Dados assinado (contrato não negociável para acessadores de dados) deve estar em vigor antes de acessar as informações solicitadas. Além disso, todos os usuários precisarão aceitar os termos e condições do SAS MSE para obter acesso. Para obter detalhes adicionais, consulte as Declarações de divulgação em:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com /ST/Envio/Divulgação.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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