Investigação de marcadores de receptividade para desenvolvimento de tratamento de câncer de endométrio

O hialuronano é uma proteína da matriz extracelular que está envolvida nas interações célula-célula e célula-matriz. O hialuronano realiza essa atividade por meio das hialaderinas, que são receptores intracelulares e extracelulares.

O objetivo deste estudo foi comparar as distribuições de hialuronano sintetase 2 (HAS2) e CD44s em amostras de tecido endometrial saudável obtidas durante a fase proliferativa do endométrio (PPE) e fase secretora do endométrio (SPE), bem como amostras patológicas diagnosticadas com endometrial benigno hiperplasia (EH), neoplasia intraepitelial endometrial (EIN), estágio inicial de carcinoma endometrial (CE) (estágio I/II) e estágio avançado de carcinoma endometrial (estágio III/IV) (n:5, cada).

Usando o método avidina-biotina-peroxidase, as amostras de tecido que foram fixadas com formalina passaram por um protocolo regular de acompanhamento em parafina e posteriormente embebidas em parafina foram coradas indiretamente com anticorpos primários anti-CD44s e anti-HAS2. A intensidade da imunocoloração foi graduada em 0: negativa, 1: fraca, 2: moderada, 3: forte e 4: muito forte, usando uma técnica semiquantitativa. O teste ANOVA foi utilizado para avaliar a significância estatística dos achados. A significância estatística foi definida como (p) valores menores que 0,05.

Enquanto a imunorreatividade do HAS2 fraco e do CD44s fraco/moderado foi observada no epitélio de superfície (SE)/epitélio glandular (GE) e estroma das amostras de tecido adquiridas durante o PPE; imunorreatividade fraca/moderada para HAS2 e moderada para CD44s foram observadas nos grupos SPE e EH; HAS2 moderado/forte, imunorreatividade forte de CD44s foi observada em EIN; imunorreatividade de HAS2 forte/muito forte e CD44s muito forte foram observadas em EC em estágio inicial e EC em estágio avançado. Determinou-se que a intensidade da imunorreatividade aumentou a um nível estatisticamente significativo tanto no EC em estágio inicial quanto no avançado.

O fato de HAS2 e CD44s, dois receptores intracelulares, estarem aumentados no carcinoma de endométrio nos leva a acreditar que eles provavelmente desempenham um papel no desenvolvimento do tumor, invasão, migração, metástase e que podem ser úteis no desenvolvimento de futuros protocolos de tratamento direcionados ao hialuronano receptores.