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Ensaio Clínico de Dieta Adaptada Culturalmente em PR (PRECISION)

2 de maio de 2024 atualizado por: Josiemer Mattei, Harvard School of Public Health (HSPH)

Ensaio clínico dietético culturalmente adaptado em PR: avaliação de Porto Rico de uma intervenção sustentável culturalmente informada para nutrição ideal (PRECISÃO)

Este projeto determinará se uma dieta adaptada culturalmente para os porto-riquenhos pode efetivamente diminuir o risco cardiometabólico de diabetes e obesidade. Isso ajudará a definir uma intervenção dietética culturalmente apropriada, viável e sustentável, destinada a reduzir os resultados de diabetes tipo 2 e obesidade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta intervenção adaptará culturalmente uma dieta para a população adulta porto-riquenha com base em alimentos básicos, bem como estratégias culturalmente apropriadas para reduzir os fatores de risco cardiometabólicos de diabetes tipo 2 e obesidade. Com base nos resultados preliminares de estudos na ilha, os investigadores conduzirão uma intervenção de 2 braços com duração de 24 meses entre 350 adultos (175 por grupo) com idades entre 30 e 65 anos que vivem em Porto Rico com pelo menos 1 de 5 fatores de risco cardiometabólicos. Os dois braços são: (1) grupo de intervenção com aconselhamento de dieta mediterrânea de controle de porções culturalmente adaptado por meio de aconselhamento individual mensal por 6 meses, reforçado com mensagens de texto diárias por 12 meses e um suprimento doméstico mensal de leguminosas (ou seja, feijão e amendoim), óleos vegetais (ou seja, azeitona + uma mistura de canola e soja) e frutas e vegetais variados de origem local por 18 meses; (2) braço de controle com aconselhamento nutricional padrão não personalizado de controle de porção em sessões individuais mensais por 6 meses, reforçado com mensagens de texto diárias por 12 meses e vales de supermercado mensais por 18 meses. Do 18º ao 24º mês, monitoraremos a manutenção do comportamento (sem alimentação/vale ou aconselhamento), com apoio da nutricionista disponível e textos de dicas para ação. Os investigadores medirão as mudanças nos fatores de risco cardiometabólicos e nos comportamentos alimentares e medidas psicológicas. Os dois resultados coprimários são alterações no escore ASCVD e no escore de melhora cardiometabólica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

350

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Gabriela Ruiz, MS, RDN
  • Número de telefone: 787-309-4207
  • E-mail: gruiz@fdipr.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • San Juan, Porto Rico, 00926
        • Recrutamento
        • FDI Clinical Research
        • Subinvestigador:
          • Jose F Rodriguez-Orengo, PhD
        • Contato:
          • Gabriela Ruiz, MS, RDN
          • Número de telefone: 787-309-4207
          • E-mail: gruiz@fdipr.com
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 30-65 anos no momento da inscrição
  2. Não institucionalizado
  3. Morar em PR no momento do recrutamento e pelo menos no ano anterior e não planejar se mudar da ilha nos próximos 3 anos
  4. Capaz de responder a perguntas sem ajuda
  5. Ter um celular com capacidade para receber mensagens de texto e estar disposto a receber mensagens de texto diárias do estudo no número de celular designado
  6. Tendo pelo menos um dos seguintes:

    1. IMC elevado
    2. circunferência da cintura elevada
    3. hipertensão diagnosticada pelo médico autorreferida ou uso de medicação para hipertensão ou pressão arterial elevada medida na consulta inicial
    4. pré-diabetes auto-relatado diagnosticado pelo médico ou pré-diabetes medido na visita inicial
    5. dislipidemia auto-referida diagnosticada pelo médico ou uso de agentes hipolipemiantes ou valores laboratoriais confirmando dislipidemia

Critério de exclusão:

  1. Menores de 30 anos ou maiores de 65 anos (no dia da entrevista).
  2. Atualmente não mora em Porto Rico ou não mora na ilha há pelo menos 1 ano ou planeja se mudar dentro de 3 anos
  3. institucionalizado
  4. Não é capaz de responder a perguntas sem ajuda
  5. Não ter pelo menos 1 dos cinco critérios metabólicos listados
  6. Auto-relato de diabetes tipo 1 ou tipo 2 diagnosticado pelo médico ou uso de medicação para diabetes (incluindo insulina) ou valores de diagnóstico de diabetes confirmados por laboratório
  7. Gravidez autorreferida
  8. Condição gastrointestinal ou crônica que afetaria os comportamentos alimentares ou o estado nutricional
  9. Intolerância ou alergia a leguminosas (por exemplo: feijão e nozes), a óleos vegetais (por exemplo: milho, azeitona, canola) ou a produtos frescos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
O grupo de intervenção receberá conselhos do tipo mediterrâneo de controle de porção culturalmente adaptados por meio de aconselhamento individual mensal por 6 meses, reforçado com mensagens de texto diárias por 12 meses e um suprimento doméstico mensal de leguminosas (ou seja, feijão e amendoim), óleos vegetais (ou seja, , azeite + uma mistura de canola e soja) e frutas e vegetais variados de origem local por 18 meses. Do 18º ao 24º mês, acompanharemos a manutenção do comportamento (sem alimentação ou aconselhamento) com o apoio da nutricionista disponível.
A educação personalizada de Porto Rico inclui estratégias para alimentação saudável, preferências por alimentos saudáveis ​​tradicionais, recomendações para limitar alimentos tradicionais não saudáveis, tamanho das porções, etc.
Comparador Ativo: Ao controle
O grupo de controle receberá aconselhamento nutricional padrão não personalizado de controle de porções em sessões individuais mensais por 6 meses, reforçado com mensagens de texto diárias por 12 meses e vales de supermercado mensais (sem alimentos) por 18 meses. Do 18º ao 24º mês, faremos o acompanhamento da manutenção do comportamento (sem voucher ou aconselhamento), com apoio da nutricionista disponível.
A educação padrão sobre alimentação saudável inclui estratégias, alimentos, porções e dicas de culinária e alimentação incluídas nas recomendações dietéticas My Plate For A Healthy Puerto Rico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de risco de 10 anos para um primeiro evento de DCV aterosclerótica (pontuação ASCVD)
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estimar a mudança na pontuação do primeiro evento cardiovascular aterosclerótico (ASCVD); a pontuação é calculada usando a equação de coorte agrupada, que leva em consideração sexo biológico, idade, raça, colesterol total, HDL-C, pressão arterial sistólica, tratamento para hipertensão, diagnóstico atual de diabetes e tabagismo. As pontuações são expressas como porcentagem (0-100), com pontuações mais altas indicando maior risco em 10 anos para evento de DCVA. É categorizado como de baixo risco <5%; risco limítrofe 5% a 7,4%; risco intermediário 7,5% a 19,9%; e alto risco ≥20%.
6; 12; 18; 24 meses
Pontuação de Melhoria Cardiometabólica (CIS)
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança na pontuação; calculado como o número somado de fatores de risco alterados acima de um valor predefinido; faixa de 0 a 10; de menos para mais melhorias.
6; 12; 18; 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças no índice de qualidade da dieta
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Determine a mudança na pontuação do rastreador de qualidade da dieta curta (faixa 18-54; da qualidade mais baixa para a mais alta)
6; 12; 18; 24 meses
Mudanças na satisfação com a dieta: escala de satisfação com a dieta
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Determine a mudança na pontuação do Questionário de Satisfação com a Dieta (DSat-45) (intervalo 45-225; da satisfação mais baixa à mais alta) e suas sete subescalas somadas (intervalos 5-40)
6; 12; 18; 24 meses
Mudanças na ingestão de grupos de alimentos pré-especificados (frutas; legumes; legumes; óleos; carne; gordura)
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Determinar a mudança nas porções/semana dos grupos de alimentos
6; 12; 18; 24 meses
Mudança nos níveis de circunferência da cintura
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança no valor da circunferência da cintura (cm)
6; 12; 18; 24 meses
Mudança nos níveis de IMC
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança no valor do índice de massa corporal (kg/m2)
6; 12; 18; 24 meses
Mudança nos níveis dos fatores de risco da pressão arterial
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança no valor da pressão arterial sistólica e diastólica (mmHg)
6; 12; 18; 24 meses
Mudança nos níveis de fatores de risco metabólicos
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança no valor de glicose, triglicerídeos, colesterol total, LDL, HDL (mg/dL)
6; 12; 18; 24 meses
Mudança no status de segurança alimentar
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança no status de segurança alimentar avaliada pelo Módulo de Segurança Alimentar do USDA
6; 12; 18; 24 meses
Mudança na pontuação de autoeficácia
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança na pontuação de autoeficácia avaliada pela Escala de Autoeficácia Nutricional
6; 12; 18; 24 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação de conexão social
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança na pontuação de conexão social da Escala de Conexão Social/Escala de Segurança Social
6; 12; 18; 24 meses
Mudança na pontuação de apoio social
Prazo: 6; 12; 18; 24 meses
Estime a mudança na pontuação de apoio social a partir da Escala de Apoio Social de 12 itens
6; 12; 18; 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Jose F Rodriguez Orengo, PhD, FDI Clinical Research
  • Investigador principal: Josiemer Mattei, PhD, MPH, Harvard Chan School of Public Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de maio de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

2 de maio de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

2 de maio de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

3 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O IPD será gerenciado e distribuído observando as políticas do NIH e IRB sobre a divulgação e compartilhamento dos resultados da pesquisa. As informações do estudo e as solicitações de dados estarão disponíveis imediatamente após os dados serem desidentificados e devidamente revisados ​​para controle de qualidade entrando em contato com os investigadores do estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

10 anos

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados solicitados serão compartilhados com os investigadores por meio de um site de software seguro e protegido por senha, mediante solicitação.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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