Pontuação de infecção SONOPULMONAR combinada e pontuação APACHE em pacientes RICU com VAP

A pneumonia é uma infecção bacteriana, viral ou fúngica dos pulmões, que faz com que os alvéolos dos pulmões se encham de microorganismos, fluidos e células inflamatórias, impedindo o funcionamento eficaz dos pulmões [1]. A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é a mais comum e a principal causa de morte em pacientes de unidade de terapia intensiva. A pneumonia associada ao ventilador é causada pela duração prolongada da ventilação mecânica e pela permanência hospitalar prolongada, o que aumenta os custos hospitalares, possivelmente aumenta a taxa de mortalidade e aumenta o uso de antibióticos em pacientes de UTI. A identificação precoce da PAV é uma meta clínica importante para melhorar os resultados dos pacientes [2 ]. Nos últimos anos, vários sistemas de pontuação foram desenvolvidos para avaliar a gravidade da doença e prever o resultado, especialmente a taxa de mortalidade de pacientes da unidade de terapia intensiva, como o escore clínico de infecção pulmonar (CPIS) ou modificado (CPIS). A pontuação (CPIS) foi desenvolvida para servir como uma ferramenta para facilitar o diagnóstico de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). O CPIS é calculado com base em pontos atribuídos para vários sinais e sintomas de pneumonia (por exemplo, febre e extensão do comprometimento da oxigenação) ,a CPIS tem uma média entre 0-12>6, alguns estudos sugerem que CPIS >6 pode se correlacionar com PAV O sonar é um teste fácil à beira do leito para diagnosticar derrame pleural, pneumonia, pneumotórax e, recentemente, a ultrassonografia pulmonar (LUS) foi incorporada na avaliação e no diagnóstico de PAV em um novo escore denominado escore de infecção pulmonar sono (SPIS). O (SPIS), onde é incorporado o achado de LUS em vez do achado de CXR de CPIS, são atribuídos dois pontos para ≥ uma área de broncograma aéreo dinâmico. Um ponto foi dado para ≥ duas áreas de consolidação subpleural ou consolidação lobar ou ≥ uma área subpleural e ≥ uma consolidação lobar recentemente (a combinação do SPIS com o escore APACHE na avaliação da PAV está em pesquisa).