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Avaliação dos resultados de dois métodos diferentes no tratamento da instabilidade ântero-lateral do joelho

24 de janeiro de 2024 atualizado por: Omar Mohamed Abdelkareem, Sohag University
Este estudo clínico randomizado será conduzido para comparar os resultados da reconstrução do ligamento cruzado anterior (RLCA) combinada com a reconstrução do ligamento ântero-lateral usando autoenxerto fibular longo ou tenodese extra-articular (Lemaire Modificado) no tratamento da instabilidade ântero-lateral do joelho

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes serão submetidos a uma RLCA anatômica de forma padronizada pela mesma equipe de cirurgiões. Eles são divididos aleatoriamente em 2 grupos: ACLR mais reconstrução LLA ou ACLR combinado com LET em uma proporção de 1:1. Existem múltiplas opções de enxerto para ACL-R, mas aqui para o estudo, o autoenxerto dos isquiotibiais é colhido seguindo a técnica tradicional. O enxerto é medido e os túneis ósseos são perfurados. Uma técnica de reconstrução anatômica é utilizada em todos os casos.

No grupo A: o cirurgião colherá o enxerto do fibular longo e depois suturará ao enxerto de feixe duplo dos isquiotibiais. Os diâmetros do enxerto são medidos e registrados. O enxerto é tracionado pelo túnel femoral e passado pelo túnel tibial. A porção única do enxerto é passada livremente através dos túneis tibial e femoral até que a porção quíntupla do enxerto ocupe ambos os túneis. O enxerto é então tracionado e um parafuso de interferência (Smith & Nephew Endoscopia) é fixado ao fêmur. O próximo passo é fixar a extremidade inferior do enxerto quíntuplo na tíbia após pré-tensionamento. Após a fixação tibial, o PL restante é passado pelos túneis subcutâneo e LAL. O ligamento é fixado sob tração, leve estresse em valgo e 30' de flexão a 1,5 cm da linha articular em um ponto médio entre o tubérculo de Gerdy e a cabeça da fíbula.

No grupo B: o cirurgião usará um enxerto triplo de tendão dos isquiotibiais STG (6 fios). Os diâmetros do enxerto são medidos e registrados.

Em seguida, o LET é realizado de forma padronizada conforme descrito na técnica de Lemaire modificada. LET é fixado com parafusos de interferência (Smith & Nephew Endoscopia). As fixações femoral e tibial são realizadas com parafusos de interferência bioabsorvíveis (Smith & Nephew Endoscopia).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Sohag, Egito
        • Recrutamento
        • Sohag University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O joelho deficiente do LCA foi manifestado clinicamente pelo exame físico e confirmado pela ressonância magnética.
  2. Idade 18-45 anos, paciente esqueleticamente maduro.
  3. É necessário um teste de pivot shift positivo de pelo menos grau II (instabilidade anterolateral significativa).

Critério de exclusão:

  1. Lesões ligamentares múltiplas ou paciente politraumatizado
  2. Casos de revisão.
  3. Frouxidão generalizada.
  4. Defeito sintomático da cartilagem articular que requer tratamento; Ponte externa> grau II.
  5. Mais de três graus de desalinhamento em varo ou valgo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de reconstrução
Pacientes com lesão do LCA e instabilidade ântero-lateral do joelho são submetidos à reconstrução do LCA combinada com reconstrução do ligamento ântero-lateral usando autoenxerto do fibular longo
Reconstrução do LCA combinada com reconstrução do ligamento anterolateral usando autoenxerto do fibular longo
Comparador Ativo: Grupo Tenodese
Pacientes com lesão do LCA e instabilidade ântero-lateral do joelho são submetidos à reconstrução do LCA combinada com tenodese extra-articular (Lemaire Modificado).
Reconstrução do LCA combinada com tenodese extra-articular (Lemaire Modificado)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados funcionais da estabilidade do joelho e retorno à atividade normal
Prazo: 12 meses de pós-operatório
Formulário de avaliação subjetiva do joelho do IKDC (International Knee Documentation Committee)
12 meses de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Abdelrahman Hafez, MD, Professor

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Soh-Med-23-12-12MS

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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