Két különböző módszer eredményeinek értékelése a térd antero-laterális instabilitásának kezelésében

A betegeket anatómiai ACLR-vizsgálatnak vetik alá szabványos módon, ugyanaz a sebészcsapat. Véletlenszerűen 2 csoportra osztják őket, vagy ACLR plusz ALL rekonstrukció vagy ACLR kombinálva LET-tel 1:1 arányban. Az ACL-R-hez több graft is létezik, de itt a vizsgálathoz a combizom autograftot a hagyományos technikát követve gyűjtik be. A graftot megmérik, és csontos alagutakat fúrnak. Minden esetben anatómiai rekonstrukciós technikát alkalmaznak.

Az A csoportban: a sebész begyűjti a peroneus longus graftot, majd összevarrja a dupla kötegű hamstring graftot. A graft átmérőit megmérjük és feljegyezzük. A graftot áthúzzák a femorális alagúton, és átvezetik a tibiális alagúton. A graft egyetlen része szabadon halad át a tibialis és a femorális alagutakon, amíg az ötszörös graft rész el nem foglalja mindkét alagutat. Ezután a graftot kihúzzák, és egy interferenciacsavart (Smith & Nephew Endoscopy) rögzítenek a combcsonthoz. A következő lépés az ötös graft alsó végének rögzítése a sípcsonthoz az előfeszítés után. A sípcsont rögzítése után a maradék PL áthalad a szubkután és az ÖSSZES alagúton. A szalagot vontatás, enyhe valgus feszültség és 30'-os hajlítás hatására rögzítik az ízületi vonaltól 1,5 cm-re a Gerdy-tubercle és a fibuláris fej közötti középpontba.

B csoportban: a sebész hármas STG hamstring (6 szál) íngraftot használ. A graft átmérőit megmérjük és feljegyezzük.

Ezután a LET-t szabványosított módon hajtják végre, a módosított Lemaire-technikában leírtak szerint. A LET-et interferenciacsavarokkal rögzítik (Smith & Nephew Endoscopy). A combcsont és a tibia rögzítése biológiailag felszívódó interferenciacsavarokkal történik (Smith & Nephew Endoscopy).