Técnica de acupuntura para restaurar a consciência na disfagia pós-AVC

Experimental: tratamento de rotina + Técnica de Acupuntura para Restaurar a Consciência Combinada com Acupuntura do Couro Cabeludo

O grupo experimental recebeu tratamento de rotina. Além disso, o grupo experimental receberá Técnica de Acupuntura para Restauração da Consciência.

Comportamental: Treinamento de reabilitação de rotina

Treinamento da função de equilíbrio: os pacientes foram instruídos a realizar a mudança de peso entre os lados esquerdo e direito da barra de equilíbrio na posição ortostática.

Treinamento funcional de caminhada: com base no treinamento de controle de quadril, joelho e tornozelo, os pacientes foram instruídos a realizar treinamento de passos.

Treinamento de força muscular central: os pacientes foram orientados a manter 3 minutos de treinamento em movimento estilo Bridge.

Treinamento funcional da vida diária: incluindo treinamento em vestir e despir, alimentação independente, pintura e escrita.

Procedimento: Técnica de acupuntura para restaurar a consciência combinada com acupuntura do couro cabeludo

Técnica de Acupuntura para Restaurar a Consciência:

Principais pontos de acupuntura: Neiguan (bilateral), Renzhong, Sanyinjiao (lado afetado) Pontos de acupuntura adicionais: Fengchi, Wangu, Yifeng (bilateral) e agulhamento da parede posterior da faringe.

Método de acupuntura do couro cabeludo:

Com base nas linhas de tratamento padrão para acupuntura do couro cabeludo [17], selecione a linha oblíqua anterior da região vértice-temporal, a linha oblíqua posterior da região vértice-temporal e a linha anterior da região temporal (bilateral).

Comparador Ativo: tratamento de rotina

O grupo experimental recebeu tratamento de rotina.

Comportamental: Treinamento de reabilitação de rotina

Treinamento da função de equilíbrio: os pacientes foram instruídos a realizar a mudança de peso entre os lados esquerdo e direito da barra de equilíbrio na posição ortostática.

Treinamento funcional de caminhada: com base no treinamento de controle de quadril, joelho e tornozelo, os pacientes foram instruídos a realizar treinamento de passos.

Treinamento de força muscular central: os pacientes foram orientados a manter 3 minutos de treinamento em movimento estilo Bridge.

Treinamento funcional da vida diária: incluindo treinamento em vestir e despir, alimentação independente, pintura e escrita.

Escala de Penetração-Aspiração

A Escala de Penetração-Aspiração foi realizada sob estudo videofluoroscópico da deglutição. A escala é uma ferramenta padronizada utilizada para avaliar a segurança da deglutição. A escala foi desenvolvida para avaliar a entrada de material nas vias aéreas (penetração) e a posterior passagem de material abaixo das pregas vocais (aspiração) durante a deglutição. A escala varia de 1 a 8, sendo que cada nível representa diferentes graus de penetração ou aspiração.

Escala Funcional de Ingestão Oral

A escala reflete a ingestão oral do paciente. Estudos demonstraram que esta escala também pode servir como uma medida independente de ingestão para pacientes com disfagia pós-AVC. A escala é dividida em 7 níveis, sendo o nível correlacionado positivamente com a função de deglutição. O nível 7 indica função de deglutição normal.

Tela de engolir

Gugging Swallowing Screen é uma ferramenta de triagem de cabeceira simples e segura que consiste em 2 partes de teste. Pode avaliar com precisão o risco de aspiração e diferenciar entre diferentes consistências alimentares. A escala pode não apenas detectar o risco de aspiração em pacientes, mas também orientar sua dieta. A escala tem pontuação máxima de 20, indicando função de deglutição normal. Quanto menor a pontuação, mais grave é o distúrbio de deglutição.