Coaching de reabilitação aspiracional para saúde holística (ARCH): um estudo piloto pré-pós-experimental

Objetivo: O presente estudo utiliza os fundamentos empíricos da recuperação psicossocial em díades que sofreram AVC pela primeira vez para testar o programa Aspirational Rehabilitation Coaching for holistic Health (ARCH). Os objetivos principais deste estudo são 1) avaliar criticamente os efeitos pré-pós no bem-estar psicossocioemocional e espiritual dos participantes e 2) avaliar qualitativamente a viabilidade e aceitabilidade da intervenção no enfrentamento dos desafios psicossociais pós-AVC.

Métodos: Para este estudo piloto, um total de 30 díades sobrevivente-cuidador (N = 60; 30 sobreviventes, 30 cuidadores) serão recrutados diretamente por meio de encaminhamentos do hospital colaborador. O tamanho da amostra proposto reflete o número aproximado ou funcional de entrevistas qualitativas nas quais se poderia esperar atingir a saturação teórica (Morse, 2000). Participantes com idade superior a 21 anos, em recuperação do primeiro acidente vascular cerebral em grau de gravidade leve a moderado, com alta hospitalar no máximo 3 meses, clinicamente avaliados como tendo capacidades cognitivas para participar e concluir o estudo de pesquisa, com capacidades linguísticas em inglês ou mandarim e um cuidador familiar primário identificado com mais de 21 anos será recrutado para este estudo. As díades familiares consentidas passarão por uma intervenção diádica de 4 semanas que integra psicoeducação, apoio psicossocial e práticas de autocompaixão. A justificativa para os componentes da intervenção baseou-se em uma análise aprofundada das necessidades e desafios psicossociais dos sobreviventes de AVC e dos cuidadores familiares relatados na literatura internacional, e nas experiências vividas de perda pós-AVC, estratégias de enfrentamento e necessidades de recuperação dos primeiros sobreviventes de AVC e cuidadores familiares. As medições quantitativas serão feitas no início do estudo [ponto de tempo 1 (T1)], imediatamente após a intervenção [T2], 3 meses [T3] e 6 meses [T4] pós-intervenção. A avaliação qualitativa de viabilidade e aceitabilidade será realizada na pós-intervenção [T2].

Significado: A ausência de apoio personalizado e centrado na família nas práticas atuais de reabilitação de AVC sugere que cada vez mais indivíduos são deixados à própria sorte na navegação neste evento de saúde psicológica, social e emocionalmente devastador. As díades participantes neste estudo irão experimentar, pela primeira vez, um programa de reabilitação que se concentra exclusivamente em proporcionar-lhes conforto e apoio na gestão dos seus desafios psico-sócio-emocionais e espirituais únicos pós-AVC. Os resultados deste estudo esperam informar a grande comunidade de AVC e, eventualmente, encontrar defensores para que a intervenção ARCH se torne parte do tratamento clínico padrão.