Coaching de rehabilitación aspiracional para la salud holística (ARCH): un estudio piloto pre-post experimental

Objetivo: El presente estudio utiliza los fundamentos empíricos de la recuperación psicosocial en díadas de accidente cerebrovascular por primera vez para probar el programa de Entrenamiento de Rehabilitación Aspiracional para la Salud Holística (ARCH). Los objetivos principales de este estudio son 1) evaluar críticamente los efectos pre-post en el bienestar psicosocioemocional y espiritual de los participantes y 2) evaluar cualitativamente la viabilidad y aceptabilidad de la intervención para abordar los desafíos psicosociales posteriores al accidente cerebrovascular.

Métodos: Para este estudio piloto, se reclutará un total de 30 parejas de sobrevivientes y cuidadores (N = 60; 30 sobrevivientes, 30 cuidadores) directamente a través de derivaciones del hospital colaborador. El tamaño de muestra propuesto refleja el número aproximado o de trabajo de entrevistas cualitativas en las que se podría esperar alcanzar la saturación teórica (Morse, 2000). Participantes mayores de 21 años, que se recuperan de su primer accidente cerebrovascular con un grado de gravedad leve a moderado, dados de alta de la atención hospitalaria a más tardar en 3 meses, evaluados clínicamente para que tengan capacidades cognitivas para participar y completar el estudio de investigación, con capacidades lingüísticas. en inglés o mandarín y se reclutará para este estudio a un cuidador familiar principal identificado mayor de 21 años. Las díadas familiares que consientan se someterán a una intervención diádica de 4 semanas que integra psicoeducación, apoyo psicosocial y prácticas de autocompasión. La justificación de los componentes de la intervención se basó en un análisis en profundidad de las necesidades y desafíos psicosociales de los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular y de los cuidadores familiares informados en la literatura internacional, y las experiencias vividas de la pérdida posterior al accidente cerebrovascular, las estrategias de afrontamiento y las necesidades de recuperación de los primeros singapurenses. -Supervivientes de ictus y cuidadores familiares. Las mediciones cuantitativas se tomarán al inicio [punto temporal 1 (T1)], inmediatamente después de la intervención [T2], 3 meses [T3] y 6 meses [T4] después de la intervención. La evaluación cualitativa de viabilidad y aceptabilidad se llevará a cabo después de la intervención [T2].

Importancia: La ausencia de apoyo personalizado y centrado en la familia en las prácticas actuales de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares sugiere que cada vez más personas se ven abandonadas a su suerte para afrontar este evento de salud psicológica, social y emocionalmente devastador. Las díadas que participan en este estudio experimentarán, por primera vez, un programa de rehabilitación que se centra únicamente en brindarles comodidad y apoyo para manejar sus desafíos psicosocioemocionales y espirituales únicos después del accidente cerebrovascular. Los resultados de este estudio esperan informar a la gran comunidad de accidentes cerebrovasculares y, finalmente, encontrar defensores para que la intervención ARCH se convierta en parte de la atención clínica estándar.