Efeito do Probiótico na Microbiota Intestinal em Crianças Pequenas com Obstipação Funcional

A obstipação funcional é uma pertinente perturbação gastrointestinal crónica com implicações significativas para a saúde pediátrica. No primeiro ano de vida, muitos bebés são afetados, um número que sobe para mais de 10% anualmente. Esta condição não só diminui a qualidade de vida dos bebés e crianças pequenas, como também contribui para custos substanciais de saúde. A intervenção precoce é amplamente reconhecida como crucial para melhorar os resultados do tratamento, sublinhando a necessidade de estratégias terapêuticas eficazes.

Crescentes evidências indicam que a disbiose da microbiota intestinal desempenha um papel fundamental na patogénese da obstipação funcional. Estudos têm consistentemente reportado reduções na abundância de bactérias benéficas, como Lactobacillus e Bifidobacterium, em indivíduos afetados, comparativamente a controlos saudáveis. Estes achados têm estimulado o interesse em intervenções direcionadas à microbiota, particularmente o uso de Bifidobacterium, para o manejo da obstipação. Embora as atuais diretrizes baseadas em evidências não recomendem uniformemente probióticos para a obstipação infantil devido a dados clínicos limitados, o seu potencial para restaurar o equilíbrio microbiano permanece promissor. Avanços em tecnologias genómicas têm permitido investigações mais detalhadas sobre mecanismos específicos de estirpes, mudanças em microrganismos característicos e melhorias sintomáticas associadas, achados que podem ajudar a colmatar as lacunas de evidência existentes. Embora estudos pré-clínicos, como os que envolvem modelos murinos, tenham mostrado que o Bifidobacterium longum pode aliviar a obstipação ao melhorar a função da barreira intestinal, a evidência clínica em populações pediátricas permanece escassa.

Para abordar isto, o presente estudo foi conduzido como um ensaio clínico controlado, randomizado, de braços aberto e com três braços. Teve como objetivo avaliar a eficácia do Bifidobacterium longum subsp. longum Dipro-X, da lactulose e da sua combinação em bebés e crianças pequenas com obstipação funcional. O estudo avaliou especificamente os efeitos da intervenção nos sintomas clínicos, incluindo a frequência de defecação e as características das fezes, e explorou correlações entre mudanças na microbiota intestinal e a melhoria dos sintomas. Os resultados destinam-se a apoiar o desenvolvimento de intervenções microbianas direcionadas e baseadas em evidências para a obstipação funcional na primeira infância.