Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке влияния использования носимых устройств в дополнение к стандартной клинической практике на лечение симптомов болезни Паркинсона

16 февраля 2019 г. обновлено: UCB Biopharma S.P.R.L.

Многоцентровое открытое исследование с двумя группами для оценки влияния использования носимых устройств в дополнение к стандартной клинической практике на лечение симптомов болезни Паркинсона

Оцените преимущества носимой технологии Kinesia-360™ в дополнение к стандартной клинической практике для улучшения двигательных симптомов болезни Паркинсона, режима дозирования Neupro и приверженности к Neupro по сравнению только со стандартной клинической практикой.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Завершенный

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Интервенционный

Регистрация (Действительный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
40

Фаза

Фаза

Этап клинического испытания лекарственного средства или биологического продукта, основанный на определениях, разработанных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этап зависит от цели исследования, количества участников и других характеристик. Существует пять фаз: Ранняя фаза 1 (ранее указанная как Фаза 0), Фаза 1, Фаза 2, Фаза 3 и Фаза 4. Термин «Неприменимо» используется для описания испытаний без фаз, определенных FDA, включая испытания устройств или поведенческих вмешательств.
  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Соединенные Штаты
    • California
      • Fountain Valley, California, Соединенные Штаты, 92708
        • Pd0049 105
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Соединенные Штаты, 33486
        • Pd0049 102
    • Illinois
      • Winfield, Illinois, Соединенные Штаты, 60190
        • Pd0049 108
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66160
        • Pd0049 103
    • New York
      • Commack, New York, Соединенные Штаты, 11725
        • Pd0049 106
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74136
        • Pd0049 104
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29615
        • Pd0049 107
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Pd0049 109

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекту недавно прописали Neupro, и ожидается, что он начнет лечение Neupro. Историческая обработка Neupro разрешена
  • Форма информированного согласия (ICF) подписывается и датируется субъектом до любых процедур, связанных с исследованием.
  • Субъект считается надежным и способным соблюдать протокол, график посещений, заполнение дневника и использование устройств Kinesia в соответствии с мнением исследователя.
  • Субъект мужского или женского пола старше 18 лет на момент визита для скрининга
  • У субъекта болезнь Паркинсона, определяемая по основному признаку, брадикинезии, а также наличие по крайней мере 1 из следующих признаков: тремор в покое, ригидность или нарушение постуральных рефлексов и отсутствие какой-либо другой известной или предполагаемой причины вторичного паркинсонизма.
  • Субъект испытывает двигательные симптомы, связанные с болезнью Паркинсона, которые недостаточно контролируются текущей терапией. Среднее трехкратное количество баллов по тремору в покое и трехкратному постукиванию пальца по Kinesia-ONE™ (всего 6 баллов) должно быть >1,0.

Критерий исключения:

  • Субъект в настоящее время участвует в каком-либо исследовании с исследуемым лекарственным средством или исследуемым устройством.
  • Субъект имеет какое-либо медицинское, неврологическое или психиатрическое заболевание, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу или поставить под угрозу возможность субъекта участвовать в этом исследовании.
  • Субъект с имплантированным устройством для глубокой стимуляции мозга (DBS)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Группа участников / Армия

Группа или подгруппа участников клинического исследования, которые получают конкретное вмешательство/лечение или не получают никакого вмешательства в соответствии с протоколом исследования.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Активный компаратор: Ротиготин + стандартный уход
Субъекты будут использовать носимое устройство Kinesia-ONE™ в клинике при посещении 1 и посещении 2 для записи конкретных двигательных симптомов. Оптимальная доза Neupro для любого субъекта будет определяться стандартной клинической практикой.
Устройство: Кинезия-ONE™
В носимом датчике Kinesia-ONE™ используется датчик пальца субъекта и мини-приложение iPad (APP) для объективного измерения конкретных двигательных задач, связанных с симптомами болезни Паркинсона, таких как тремор, брадикинезия (замедленные движения) и дискинезия (непроизвольные движения) у исследователя. офис. Субъекты должны носить устройство Kinesia-ONE™ на наиболее пораженной стороне.
Лекарство: Ротиготин
Все субъекты начнут лечение Neupro с дозы ротиготина 2 мг/24 ч или 4 мг/24 ч (в зависимости от стадии заболевания субъекта), которая затем будет скорректирована на основе оценки симптомов либо с помощью стандартного лечения, либо с помощью сочетание стандартного ухода и оценки записей, доступных благодаря носимым технологиям Kinesia.
Другие имена:
  • Нойпро
Экспериментальный: Ротиготин + Standard Care + носимое устройство Kinesia-360™
Субъекты будут использовать носимое устройство Kinesia-ONE™ в клинике при посещении 1 и посещении 2 для записи конкретных двигательных симптомов, а также субъекты будут использовать носимое устройство Kinesia-360™ дома во время бодрствования для непрерывного измерения двигательных симптомов. Исследователь будет использовать эти данные о симптомах, чтобы предоставить субъектам обратную связь об их двигательных симптомах и дополнить стандарт лечения для титрования оптимальной дозы Neupro для любого конкретного субъекта.
Устройство: Кинезия-ONE™
В носимом датчике Kinesia-ONE™ используется датчик пальца субъекта и мини-приложение iPad (APP) для объективного измерения конкретных двигательных задач, связанных с симптомами болезни Паркинсона, таких как тремор, брадикинезия (замедленные движения) и дискинезия (непроизвольные движения) у исследователя. офис. Субъекты должны носить устройство Kinesia-ONE™ на наиболее пораженной стороне.
Лекарство: Ротиготин
Все субъекты начнут лечение Neupro с дозы ротиготина 2 мг/24 ч или 4 мг/24 ч (в зависимости от стадии заболевания субъекта), которая затем будет скорректирована на основе оценки симптомов либо с помощью стандартного лечения, либо с помощью сочетание стандартного ухода и оценки записей, доступных благодаря носимым технологиям Kinesia.
Другие имена:
  • Нойпро
Устройство: Кинезия-360™
Носимый датчик Kinesia-360™ включает в себя устройство для запястья и лодыжки, а также сотовый телефон, который также основан на приложении и предназначен для непрерывного дневного мониторинга симптомов болезни Паркинсона. Субъекты будут носить Kinesia-360 ™, пока они занимаются своей повседневной жизнью, и тяжесть симптомов постоянно фиксируется, чтобы обеспечить объективную оценку симптомов болезни Паркинсона. Субъекты должны носить браслеты устройства Kinesia-360™ на наиболее пораженной стороне.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем до визита 2 в Унифицированной шкале оценки болезни Паркинсона (UPDRS), часть III. Оценка моторики.
Временное ограничение: Исходный уровень (визит 1/неделя 1) до визита 2 (неделя 12/3 месяца после начала лечения препаратом Нейпро)
Часть III UPDRS включает 27 пунктов, оценивающих двигательные навыки, включая выражение лица и речь, тремор, ригидность, осанку, походку и брадикинезию. Каждый из 27 пунктов в части III UPDRS оценивается по шкале от 0 до 4, где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения. Оценка моторики варьируется от 0 до 108, где максимальная оценка указывает на худшее состояние. Отрицательное значение изменения в Единой шкале оценки болезни Паркинсона указывает на улучшение, тогда как положительное значение указывает на ухудшение заболевания.
Исходный уровень (визит 1/неделя 1) до визита 2 (неделя 12/3 месяца после начала лечения препаратом Нейпро)
Изменение от исходного уровня до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: показатель скорости постукивания пальцами
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение от исходного уровня до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: оценка тремора в покое
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: средняя скорость постукивания пальцем и показатели тремора в покое
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Показатели скорости постукивания пальцем и показатели тремора в покое усреднялись и представлялись в виде одного балла в диапазоне от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), с отрицательным изменением по сравнению с исходными показателями, указывающими на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение от исходного уровня до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: оценка постурального тремора
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение от исходного уровня до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: показатель амплитуды постукивания пальцами
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: оценка скорости захвата руки
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение от исходного уровня до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: показатель амплитуды захвата руки
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: оценка скорости быстрых чередующихся движений
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: шкала быстрой чередующейся амплитуды
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Изменение от исходного уровня до визита 2 в Kinesia-ONE™ Переменная: показатель дискинезии
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Показатели Kinesia-ONE™ были усреднены из трех повторных оценок в точке измерения. Оценки Kinesia-ONE варьировались от 0 до 4 (где 0 — норма, а 4 — серьезные отклонения), при этом отрицательные изменения по сравнению с исходными показателями указывали на улучшение симптомов заболевания.
Исходный уровень (посещение 1/неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Доза Neupro за 24 часа при визите 2 (неделя 12)
Временное ограничение: Визит 2 (неделя 12)
Суточная доза исследуемого препарата, принимаемая во время соответствующего визита.
Визит 2 (неделя 12)
Количество изменений дозы Neupro во время исследования
Временное ограничение: Посещение 1 (неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Коррекция дозы во время исследования осуществляется в соответствии со стандартом лечения.
Посещение 1 (неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Количество субъектов, прекративших лечение Neupro в ходе исследования
Временное ограничение: Посещение 1 (неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Регистрировали количество субъектов, прекративших лечение Neupro.
Посещение 1 (неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество субъектов с любыми нежелательными явлениями в ходе исследования
Временное ограничение: Посещение 1 (неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)
Нежелательное явление (НЯ) — это любое неблагоприятное медицинское явление у пациента или субъекта клинического исследования, которому вводили фармацевтический продукт, которое не обязательно имеет причинно-следственную связь с данным лечением. Следовательно, НЯ может быть любым неблагоприятным и непреднамеренным признаком, симптомом или заболеванием, временно связанным с использованием лекарственного (исследуемого) продукта, независимо от того, связан ли он с лекарственным (исследуемым) продуктом.
Посещение 1 (неделя 1) до посещения 2 (неделя 12)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
UCB Biopharma S.P.R.L.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
16 марта 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
2 января 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
2 января 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
30 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
5 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
6 апреля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
19 февраля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
16 февраля 2019 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 февраля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • PD0049

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками