Сравнение между ингаляцией лидокаина и внутривенным введением дексаметазона в уменьшении боли после введения ларингеальной маски

Перед проведением исследования было получено одобрение Комитета по этике медицинского факультета Университета Индонезии. Субъектам было дано информированное согласие перед включением в исследование, и они были рандомизированы на две группы (ингаляционная группа лидокаина и группа внутривенного введения дексаметазона). За 10 минут до начала анестезии субъектам устанавливали внутривенную (IV) канюлю (18 или 20 G), неинвазивный монитор артериального давления и пульсоксиметрию. Были зарегистрированы жизненные показатели. Лидокаиновая группа получала 1,5 мг/кг массы тела (МТ) 2% лидокаина ингаляционно, разбавляли 2-3 мл физиологического раствора до тех пор, пока общий объем не составлял 6 мл, и внутривенно вводили физиологический раствор. Группа дексаметазона получала ингаляцию физиологического раствора и 10 мг дексаметазона внутривенно. Субъекты, авторы или лица, делающие ингаляции, не знали о содержании какого-либо препарата. Коиндукция проводилась с использованием мидазолама в дозе 0,05 мг/кг массы тела и фентанила в дозе 2 мкг/кг массы тела за 5 минут до введения ларингеальной маски (LMA). Индукция проводилась с использованием 2 мг/кг массы тела 1% пропофола и 0,5 мг/кг массы тела атракурия за 3 минуты до введения LMA. Затем испытуемым была проведена оксигенация с использованием лицевой маски без ротоглоточного воздуховода. LMA смазывали физиологическим раствором. После 3-минутной оксигенации ларингеальная маска была установлена ​​стандартным методом. Манжета LMA была накачана с помощью манометра приблизительно 40 мм рт.ст. После подтверждения правильности положения ЛМА была проведена фиксация с помощью ленты. Поддержание анестезии проводилось с использованием 50% кислорода в сжатом воздухе, 1% изофлурана и атракурия. За 30 минут до окончания операции в качестве послеоперационного анальгетика вводили 1 грамм парацетамола в течение 15 минут. После окончания операции субъектам давали 0,04 мг/кг массы тела неостигмина и 0,02 мг/кг массы тела атропина. Отсасывание слизи из ротоглотки и полости рта проводилось осторожно с помощью отсасывающего катетера 12F, когда субъекты все еще находились под анестезией. После появления спонтанных вдохов манжета ЛМА сдувалась и ЛМА удалялась. Вентиляцию продолжали с помощью лицевой маски без ротоглоточного воздуховода. В послеоперационной палате боль в горле оценивалась по числовой шкале. Оценка проводилась через 2 часа после операции в послеоперационной палате после того, как субъекты были в полном сознании с оценкой по шкале Алдретта 10. Боль в горле оценивали во время отдыха или глотания. Кроме того, испытуемых спрашивали, испытывали ли они трудности при глотании или охриплость.