Можно ли сравнить DIAGNOcam с рентгенограммами прикуса в качестве метода диагностики аппроксимального кариеса временных зубов? (Diagncamera)

Актуальность: Кариес – мультифакториальное инфекционное заболевание. Для диагностики кариеса в клинической практике сегодня применяют сочетание клинического осмотра с помощью зеркала и зонда (зрительно-тактильный осмотр), а также в ряде случаев стандартизированные рентгенологические исследования, называемые прикусной рентгенографией (прикусной рентгенографией). Визуально-тактильного осмотра достаточно для диагностики кариеса на щечной и язычно-небной поверхностях. Однако для апроксимальных поверхностей часто требуется рентген для подтверждения диагноза и оценки распространения кариеса в зубе. Рентгенограмма прикуса является единственным лучшим диагностическим инструментом для диагностики кариеса на апроксимальных поверхностях. Рентгенологическое исследование всегда должно проводиться по индивидуальным показаниям. При мт дозы облучения малы. Тем не менее, важно взвесить риски и пользу, чтобы избежать ненужного облучения. Сокращение количества стоматологических рентгенограмм также важно с точки зрения безопасной стоматологической помощи, когда человек стремится использовать, а не навредить.

Существуют и другие методы диагностики кариеса, основанные на различных формах лазерного излучения, которые могут обнаруживать кариес. Ранее эти методы использовались только для окклюзионных поверхностей и щечных/язычных/нёбных поверхностей зубов, но не для диагностики межзубных промежутков. С некоторых пор полупрозрачность зубов используется в технике. Свет находится в пределах так называемой области NIR - ближнего инфракрасного света (длина волны без длины волны). На рынке продукт (DAIGNOcam) использует эту технологию. Свет направляется в рукоятку (например, ручку немного большего размера), которую прикладывают к зубу, по одному зубу за раз. Зуб подсвечивается, а цифровая видеокамера на ручке проецирует изображение с монитора компьютера. На снимке кариозные поражения видны в виде темных пятен. Они соответствуют качественному дефекту эмали или дентина, т.е. области, где различные минералы были потеряны/растворены из-за кариеса (деминерализованная область). Изображение можно сохранить в стоматологической карте пациента так же, как обычные фотографии или рентгеновские снимки. DIAGNOcam дает качественный ответ - в первую очередь смотрят, кариес это или нет. Тогда это будет дополнением к обычному обследованию с помощью зеркала и зонда. Метод в основном используется у взрослых пациентов и постоянных зубов. В настоящее время DIAGNOcam используется в клинической практике уже несколько лет. Тем не менее, нет полной оценки того, насколько хорошо технология диагностирует кариес молочных зубов. Это нежелательно главным образом по двум причинам: с точки зрения радиационной гигиены особенно важно уменьшить количество рентгеновских лучей для молодых людей; Детям младшего возраста часто трудно проводить внутриротовую рентгенографию, что приводит к ухудшению диагностики. Выявление раннего кариеса в молочных зубах важно, так как эти зубы имеют более тонкую эмаль и менее минерализованный дентин, из-за чего кариесное поражение прогрессирует гораздо быстрее. Это может привести к трудностям в восстановлении зубов, а также к боли из-за вовлечения пульпы. Если кариозное поражение обширное, это может привести к удалению зуба.

ЦЕЛЬ: Исследовать диагностическую точность/точность диагностики кариеса с помощью DIAGNOcam в молочных зубах, сравнимую с диагностикой кариеса с помощью рентгенографии прикуса.

ОСНОВНОЙ ВОПРОС ИССЛЕДОВАНИЯ:

• Является ли DIAGNOcam надежным методом диагностики апроксимального кариеса временных зубов?

ВТОРИЧНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ВОПРОС:

• Как дети воспринимают диагностику кариеса с помощью DIAGNOcam по сравнению с рентгеном? ПАРАМЕТРЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Данные о кариесе регистрируются в соответствии со стандартизированным методом диагностики на уровне поверхности (зубные участки с аппроксимальными контактами). Каждая исследуемая поверхность зуба оценивается как 1) интактная; 2) кариес только в эмали; 3) кариес дентина; или 4) поверхность не может быть оценена. Та же классификация используется для рентгеновских снимков и DIAGNOcam.

Дети также смогут оценить свой опыт рентгенологического исследования и обследования DIAGNOcam с помощью шкалы боли Faces, чтобы увидеть, есть ли разница в опыте между различными методами исследования.

ПРИОБРЕТЕНИЕ ЗНАНИЙ: Новые методы всегда следует оценивать перед внедрением, чтобы обеспечить надлежащее лечение. Не существует проверенных диагностических методов, не использующих ионизированное излучение (рентген) для диагностики кариеса апроксимальных поверхностей, контактирующих с другим зубом. Если DIAGNOcam при оценке покажет такую ​​же диагностическую точность, как и рентген, это может сократить использование стоматологического рентгена для детей. Если обнаружено, что DIAGNOcam имеет более низкую диагностическую точность, следует избегать этого метода как метода диагностики кариеса молочных зубов. Последнее основано на том, что дети не должны подвергаться ненужным обследованиям или вмешательствам, которые не приносят пользы для здоровья.