Оценка запасов витамина А у детей и женщин в Гватемале и связь с маркерами потенциальной токсичности (GloVitAS-GU)

Цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить, связано ли потребление VA выше допустимого верхнего уровня потребления (UL) и воздействие нескольких программ с 1) воздействием нескольких программ вмешательства VA и 2) повышенным содержанием витамина А в печени и биомаркеров. избытка витамина А. Гватемала была выбрана в качестве места исследования, потому что в стране существует давняя национальная программа обогащения витамином А в сахаре (закон принят в 1975 году, повторно запущен и поддерживается с 90-х годов). Как правило, обогащенный сахар используется более чем в 90% домохозяйств при средней концентрации от 9 до 10 мкг/г сахара. Обогащенные VA продукты в форме обогащенного сахара, продукты, приготовленные с обогащенным сахаром, и другие обогащенные продукты доступны детям в возрасте от 2 лет до совершеннолетия. С другой стороны, добавки с высокими дозами VA, предоставляемые местными службами здравоохранения, достигли только 10,5% детей в возрасте 6-59 месяцев в 2013 году. Дети в возрасте 2-3 и 4-5 лет с потреблением VA выше и ниже UL будут набраны вместе со своими матерями для оценки кумулятивного эффекта обогащения на маленьких детей и их матерей. Данные Программы продовольственной и пищевой безопасности (PROSAN) Министерства здравоохранения Гватемалы в 2013 г. показывают, что охват в 30 районах здравоохранения страны составляет 17,9%, самый низкий — 4,4% (Сан-Маркос), а наибольший — 33. % (Петен). Четыре из 30 региональных зон соответствуют департаменту Гватемалы, в который входят городские и пригородные районы города Гватемала. В районах Центральной и Северо-Западной Гватемалы охват составляет 23 и 22% соответственно, что выше среднего показателя по стране и входит в 10 из 30 лучших охватов. Согласно данным PROSAN по порошковым микронутриентам за 2013 год, все четыре региона — Северо-Восток, Северо-Запад, Юг и Центральная Гватемала — также близки или превышают национальный охват (14%) с охватом 21,8, 11,2, 17,3 и 13,8%. Еще одним преимуществом пребывания в 4 областях здравоохранения в городе Гватемала является то, что четыре объединенные суммы рассчитаны на 300 000 детей в возрасте 0–59 месяцев, что составляет более 15% зарегистрированного детского населения страны. Даже при низком охвате плотность населения облегчит вербовку детей.