Отказ от курения, адаптированный для молодых взрослых афроамериканцев, живущих в сельской местности:

Несмотря на то, что они выкуривают меньше сигарет в день, афроамериканцы (АА) мужчины страдают более высокой заболеваемостью и смертностью, связанными с расстройствами, связанными с табаком, чем белые. Наши предварительные данные показывают, что 39,9% мужчин АА в возрасте от 19 до 30 лет, проживающих в сельской Алабаме, курят сигареты. Хотя хорошо известно, что сочетание фармакотерапии и ориентированного на рекомендации консультирования и/или когнитивно-поведенческих вмешательств эффективно способствует прекращению курения среди различных групп населения, эти основанные на фактических данных методы лечения табачной зависимости не доказали свою эффективность (или действенность). даже доступным) среди некоторых групп населения, страдающих непропорционально высокой заболеваемостью и смертностью, связанными с табаком. Общая цель этого технико-экономического обоснования состоит в том, чтобы адаптировать эти основанные на фактических данных подходы, а также разработать, внедрить и изучить осуществимость и масштабируемость основанного на теории, культурно значимого вмешательства по прекращению курения для молодых взрослых мужчин из АА в сельской Алабаме, которые курят. сигареты. Наши формирующие оценки указывают на когнитивно-поведенческое вмешательство, проводимое обученным работником общественного здравоохранения при поддержке «эксперта» врача, который может предоставить фармакологический компонент через Skype в рамках комплексного подхода. Предлагаемое исследование будет посвящено следующим трем этапам этого процесса: разработка вмешательства, предварительное тестирование и осуществимость. Во-первых, мы разработаем вмешательство при участии Консультативного комитета сообщества, после чего будет проведен итеративный процесс, в ходе которого целевая аудитория будет знакомиться с материалами и сообщениями для предоставления отзывов (предварительное тестирование). Как только все компоненты вмешательства будут завершены, мы наберем участников, случайным образом распределим их по группам вмешательства/контроля, проведем пилотное тестирование и оценим вмешательство. Группа сравнения будет представлять собой линию отказа от курения в Алабаме с 8-недельной никотинзаместительной терапией, чтобы соответствовать фармакологическому подходу, предложенному для вмешательства. Первичным результатом будет 7-дневная точечная распространенность воздержания (определяется как отсутствие сигарет в течение последних 7 дней и подтверждается измерением уровня выдыхаемого монооксида углерода) при последующем наблюдении в течение 6 месяцев. Мы также проведем подробные оценки точности лечения и масштабируемости (приемлемость, осуществимость, потенциальный охват и принятие, соответствие стратегическому контексту) для информирования о полномасштабном испытании эффективности.