CRT на основе SOX для рака пищевода.
Исследование фазы I/II радикальной одновременной химиолучевой терапии на основе S-1 и оксалиплатина (SOX-CRT-01) нерезектабельного местно-распространенного рака пищевода.
Пациентов с раком пищевода, у которых были местно-распространенные заболевания или с нерезектабельными заболеваниями, предлагается принять участие в этом исследовании фазы I/II.
Это исследование фазы I/II проводится для определения максимально переносимой дозы (MTD), дозолимитирующей токсичности (DLT) и эффективности IMRT в сочетании с химиотерапией на основе S-1 и оксалиплатина (SOX) при нерезектабельном местно-распространенном раке пищевода. .
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Карциному пищевода (РЭ) по-прежнему трудно вылечить, а общая 5-летняя выживаемость для местно-распространенных стадий остается низкой. Окончательная одновременная химиолучевая терапия (дХЛТ) остается основой лечения местно-распространенного и нерезектабельного РЭ. Оксалиплатин — препарат платины нового поколения с более предпочтительным профилем токсичности по сравнению с цисплатином. Кроме того, S-1 сочетает в себе пролекарство 5-Fu (тегафур) и два модулятора метаболизма 5-Fu, гимерацил (CDHP) и отерацил. Фундаментальные исследования показали, что S-1 обладает лучшим противораковым действием, чем 5-Fu, и повышает чувствительность раковых клеток к воздействию лучевой терапии. Здесь мы разработали проспективное исследование фазы I/II, в котором S-1 и оксалиплатин сочетаются с IMRT для пациентов с местнораспространенным и нерезектабельным раком пищевода, и оценили переносимость и эффективность этой комбинации.
<Этап I>
Основная цель:
Установить безопасность комбинированной химиотерапии, включающей оксалиплатин (возрастающие дозы: 110, 120, 130 мг/м2, 1-й и 29-й день), фиксированную дозу S-1 (80 мг/м2, 1-14-й и 29-42-й дни). и IMRT (5040cGy/28fx/5W+) при нерезектабельном местно-распространенном раке пищевода.
Второстепенная цель:
Наблюдать за эффективностью этого режима у этих пациентов.
<Фаза II>
Основная цель:
Для оценки частоты ответа на комбинированную химиотерапию, включающую оксалиплатин (рекомендуемая доза определена в исследовании фазы I, день 1 и день 29), фиксированную дозу S-1 (80 мг/м2, день 1–14 и день 29–42) и IMRT (5040 сГр). /28fx/5W+) при нерезектабельном местно-распространенном раке пищевода.
Второстепенные цели:
Определить побочные реакции этого режима у этих пациентов. Определить ВБП (выживаемость без прогрессирования) у пациентов, получавших лечение по этой схеме.
Определить ОВ (общую выживаемость) пациентов, получавших лечение по этой схеме. Изучить качество жизни, связанное со здоровьем, с использованием EORTC QLQ-C30 и EORTC QLQ-OES18 у этих пациентов.
Тип исследования
Тип исследования
Фаза
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Xiaodong Liang, MD
- Номер телефона: +86-571-87666666
- Электронная почта: lxdctopone@sina.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Tao Song, MD
- Номер телефона: +86-571-87666666
- Электронная почта: songtao@hmc.edu.cn
Места учебы
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310000
- Zhejiang Provincial People's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Цитопатологически подтвержденный рак пищевода с нерезектабельными местно-распространенными заболеваниями;
- Возраст 18-70 лет;
- Состояние производительности ECOG: 0-1;
- Никаких процедур до зачисления;
- Пациенты должны иметь измеримое или поддающееся оценке заболевание, по крайней мере, с одним максимальным диаметром опухолевого образования ≥10 мм по данным многосрезовой спиральной КТ или МРТ. Визуальное обследование должно быть выполнено в течение 15 дней с момента зачисления.
- Нормальная функция костного мозга и анализы крови должны быть собраны в течение 7 дней после зачисления с гемоглобином ≥90 г/л, количеством лейкоцитов (WBC) ≥4,0×109/л, количеством нейтрофилов ≥2,0×109/л. , , количество тромбоцитов ≥100×109/л, общий билирубин (TBil) ≤1,0 верхней границы нормы (UNL), креатинин (Cr) ≤ 1,0 UNL, аланинаминотрансфераза (ALAT) и аспартатаминотрансфераза (ASAT) ≤2,5 UNL, щелочная фосфатаза (AKP) ≤5,0 UNL. Легочная функция (ОФВ1 > 1 л) и отсутствие серьезных отклонений на электрокардиограмме.
- Нормальные результаты электрокардиограммы и отсутствие в анамнезе застойной сердечной недостаточности;
- Пациенты должны соблюдать режим лечения и согласиться на последующее наблюдение за прогрессированием заболевания и нежелательными явлениями;
- Информированное согласие подписано.
Критерий исключения:
- Предшествующее лечение химиотерапией или облучением;
- Плохая работа костного мозга, печени и почек, что делает химиотерапию невыносимой;
- Противопоказание для облучения: полная непроходимость пищевода, глубокая язва пищевода, свищ в средостение или кровавая рвота;
- Участие в других клинических исследованиях;
- Беременность, кормление грудью или отказ от противозачаточных средств;
- Клинически значимые и неконтролируемые основные медицинские состояния, включая, помимо прочего: активную неконтролируемую инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию или сердечную аритмию, психическое заболевание/социальную ситуацию, которая может ограничить соблюдение требований исследования; любое заболевание, которое, по мнению исследователя, подвергает субъекта неприемлемо высокому риску токсичности;
- Потеря массы тела на 20% и более от нормальной массы тела в течение 3 мес.
- У субъекта было другое активное злокачественное новообразование в течение последних пяти лет, за исключением рака шейки матки in situ, in situ карциномы мочевого пузыря или немеланомной карциномы кожи;
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Химиолучевая терапия на основе SOX
IMRT проводится с суточной дозой 1,8 Гр до общей дозы 50,4 Гр в течение 5 недель.
Оксалиплатин (3 уровня для фазы I: 110 мг/м², 120 мг/м² и 130 мг/м², день 1) и фиксированная доза S-1 (80 мг/м², день 1–14) вводятся одновременно с IMRT каждые 4 недели. .
Рекомендуемая доза оксалиплатина затем дополнительно оценивается в условиях фазы II.
|
Оксалиплатин (3 уровня для фазы I: 110 мг/м², 120 мг/м² и 130 мг/м²) вводят в виде 2-часовой внутривенной инфузии в 500 мл 5% глюкозы в 1-й и 29-й дни курса лечения.
Пациенты получали фиксированную дозу S-1 в дозе 80 мг/м2/сут два раза в сутки в течение 2 недель, каждые 4 недели.
Общая доза облучения была установлена на уровне 50,4 Гр, которая вводилась в виде 28 фракций по 1,8 Гр один раз в день в течение более 5 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота возникновения нежелательных явлений, связанных с лечением
Временное ограничение: 1 месяц
|
Фаза I: токсичность будет оцениваться на основе общих критериев токсичности для нежелательных явлений версии 4.0 (CTCAE v4.0).
|
1 месяц
|
|
Скорость отклика
Временное ограничение: 1 месяц
|
Фаза II: Частота ответа определяется через 4 недели после последнего сеанса лучевой терапии согласно оценке RECIST 1.1.
|
1 месяц
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рекомендуемая доза оксалиплатина для исследования фазы II.
Временное ограничение: 1 месяц
|
Определить рекомендуемую дозу (RD) фазы II оксалиплатина с фиксированной дозой S-1 в сочетании с IMRT при раке пищевода (фаза I).
|
1 месяц
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями (этап II).
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Будет зарегистрировано как количество субъектов с неблагоприятными событиями, так и степень неблагоприятных событий у каждого участника в соответствии с NCI CTCAE версии 4.0.
И за исходом каждого неблагоприятного события будет следить.
|
6 месяцев
|
|
Общее время выживания
Временное ограничение: 0-2 года
|
Общая выживаемость (ОВ) определяется как время (в месяцах) между первым днем терапии и последним последующим наблюдением или датой смерти.
|
0-2 года
|
|
Время выживания без прогрессирования
Временное ограничение: 0-2 года
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) рассчитывается от даты начала СРТ до даты задокументированной неудачи (локальный рецидив или появление метастазов) или даты последнего наблюдения за оставшимися.
|
0-2 года
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни, связанное со здоровьем (HR-QoL, Фаза II)
Временное ограничение: 0-2 года
|
На этапе II исследования HR-QoL будет измеряться стандартными опросниками EORTC (EORTC QLQ-C30).
|
0-2 года
|
|
Качество жизни, связанное со здоровьем (HR-QoL, Фаза II)
Временное ограничение: 0-2 года
|
На этапе II исследования HR-QoL будет измеряться стандартизированными опросниками EORTC (EORTC QLQ-OES18).
|
0-2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания пищевода
- Новообразования пищевода
- Противоопухолевые агенты
- Оксалиплатин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- Zhejiang Provincal PH006
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рак пищевода
-
NCT06808412Рекрутинг
-
NCT06855849Еще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer Pement
Клинические исследования Оксалиплатин
-
NCT02866903Неизвестный
-
NCT02578732ЗавершенныйПанкреатический рак | Местнораспространенный рак поджелудочной железы