SOX-basert CRT for esophageal cancer.
En fase I/II-studie av S-1 og oksaliplatinbasert endelig samtidig kjemoradioterapi (SOX-CRT-01) for uopererbar lokalt avansert esophageal cancer.
Pasienter med spiserørskreft som hadde lokalt avanserte sykdommer eller med uoperable sykdommer blir bedt om å delta i denne fase I/II-studien.
Denne fase I/II-studien utføres for å bestemme maksimal tolerert dose (MTD), dosebegrensende toksisitet (DLT) og effekt av IMRT kombinert med S-1 og Oxaliplatin (SOX) basert kjemoterapi for uoperabel lokalt avansert esophageal cancer .
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Esophageal karsinom (EC) er fortsatt vanskelig å kurere med den totale 5-års overlevelsesraten for lokalt avanserte stadier som er dårlig. Definitiv samtidig kjemoradioterapi (dCRT) er fortsatt bærebjelken i behandlingen for lokalt avansert og ikke-opererbar EC. Oksaliplatin er en ny generasjon platina med en mer foretrukket toksisitetsprofil sammenlignet med cisplatin. Videre kombinerer S-1 5-Fu prodrug (tegafur) og to modulatorer av 5-Fu metabolisme, gimeracil (CDHP) og oteracil. Grunnleggende studier viste at S-1 har overlegne anti-krefteffekter enn 5-Fu og øker kreftcellenes følsomhet for effekten av strålebehandling. Her designet vi en prospektiv fase I/II-studie, som er kombinert S-1 og oksaliplatin med IMRT for pasienter med lokalt avansert og ikke-opererbar spiserørskreft, og evaluerte tolerabiliteten og effekten av denne kombinasjonen.
<Fase I>
Hovedmål:
For å fastslå sikkerheten til kombinasjonskjemoterapi bestående av oksaliplatin (eskalerende doser: 110, 120, 130 mg/m2, dag 1 og dag 29), fast dose av S-1 (80 mg/m2, dag 1-14 og dag 29-42) og IMRT (5040cGy/28fx/5W+) ved ikke-opererbar lokalt avansert esophageal cancer.
Sekundært mål:
For å observere effekten av dette regimet hos disse pasientene.
<Fase II>
Hovedmål:
For å vurdere responsraten for kombinasjonskjemoterapi som omfatter oksaliplatin (anbefalt dose bestemt i fase I-studie, dag 1 og dag 29), fast dose av S-1 (80 mg/m2, dag 1-14 og dag 29-42) og IMRT (5040cGy) /28fx/5W+) ved ikke-opererbar lokalt avansert esophageal cancer.
Sekundære mål:
For å bestemme bivirkningene av dette regimet hos disse pasientene. For å bestemme PFS (Progresjonsfri overlevelse) for pasienter behandlet med dette regimet.
For å bestemme OS (total overlevelse) for pasienter behandlet med dette regimet. Å utforske helserelatert livskvalitet ved å bruke EORTC QLQ-C30 og EORTC QLQ-OES18 hos disse pasientene.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiaodong Liang, MD
- Telefonnummer: +86-571-87666666
- E-post: lxdctopone@sina.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Tao Song, MD
- Telefonnummer: +86-571-87666666
- E-post: songtao@hmc.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
- Zhejiang Provincial People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Cytopatologisk bekreftet esophageal cancer med uoperable lokalt avanserte sykdommer;
- Alder 18-70;
- ECOG-ytelsesstatus: 0-1;
- Ingen behandlinger før påmelding;
- Pasienter må ha målbar eller evaluerbar sykdom med minst én tumormasse maksimal diameter ≥10 mm ved multi-slice spiral CT- eller MR-skanning. Bildeundersøkelse må utføres innen 15 dager fra påmelding.
- Normal margfunksjon og blodprøvene må tas innen 7 dager etter registrering med et hemoglobin på ≥90g/L, et antall hvite blodlegemer (WBC) på ≥4,0×109/L,et nøytrofiltall på ≥2,0×109/L , , et blodplatetall på ≥100×109/L, et totalt bilirubin (TBil) på ≤1,0 øvre normalgrense (UNL), et kreatinin (Cr) på ≤ 1,0 UNL, alaninaminotransferase (ALAT) og aspartataminotransferase (ASAT) på ≤2,5 UNL, alkalisk fosfatase (AKP) ≤5,0 UNL. Lungefunksjon (FEV1 >1L), og ingen store elektrokardiogramavvik.
- Normale elektrokardiogramresultater og ingen historie med kongestiv hjertesvikt;
- Pasienter må ha god etterlevelse og samtykke i å godta oppfølging av sykdomsprogresjon og uønskede hendelser;
- Informert samtykke signert.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandlinger av kjemoterapi eller bestråling;
- Dårlig benmarg, lever og nyrefunksjoner, noe som vil gjøre cellegift uutholdelig;
- Kontraindikasjon for bestråling: fullstendig obstruksjon av spiserøret, dypt sår i spiserøret, fistel til mediastinum eller hematemesis;
- Delta i andre kliniske studier;
- Graviditet, amming eller ikke ta i bruk prevensjon;
- Klinisk signifikante og ukontrollerte alvorlige medisinske tilstander inkludert, men ikke begrenset til: aktiv ukontrollert infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi, psykiatrisk sykdom/sosial situasjon som vil begrense etterlevelse av studiekrav; enhver medisinsk tilstand som etter studieforskerens mening setter forsøkspersonen i en uakseptabel høy risiko for toksisitet;
- Vekttap på 20 % eller mer av normal kroppsvekt innen 3 måneder.
- Personen har hatt en annen aktiv malignitet i løpet av de siste fem årene bortsett fra livmorhalskreft på stedet, in situ karsinom i blæren eller ikke-melanom karsinom i huden;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SOX-basert kjemoradioterapi
IMRT leveres med en daglig fraksjon på 1,8 Gy til en total dose på 50,4 Gy over 5 uker.
Samtidig oksaliplatin (3 nivåer for fase I: 110 mg/m², 120 mg/m² og 130 mg/m², d1) og fast dose av S-1 (80 mg/m², d1-14) administreres samtidig med IMRT, hver 4. uke .
Den anbefalte dosen av oksaliplatin vurderes deretter videre i fase II-innstillingen.
|
Oksaliplatin (3 nivåer for fase I: 110 mg/m², 120 mg/m² og 130 mg/m²) administreres som en 2 timers intravenøs infusjon i 500 ml 5 % glukose på dag 1 og dag 29 under behandlingsforløpet.
Pasientene fikk en fast dose av S-1 med en dose på 80 mg/m2/d to ganger daglig i 2 uker, hver 4. uke.
Den totale stråledose ble satt til 50,4 Gy, som ble gitt i 28 fraksjoner av 1,8 Gy en gang daglig fraksjoner i over 5 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: 1 måned
|
Fase I: toksisitet vil bli vurdert basert på de vanlige toksisitetskriteriene for uønskede hendelser versjon 4.0 (CTCAE v4.0).
|
1 måned
|
|
Svarprosent
Tidsramme: 1 måned
|
Fase II: Responsraten vil bli utført etter 4 uker etter siste strålebehandlingsøkt som evaluert av RECIST 1.1.
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anbefalt dose Oxaliplatin for fase II-studie.
Tidsramme: 1 måned
|
For å bestemme den anbefalte fase II-dosen (RD) av oksaliplatin med fast dose av S-1 i kombinasjon med IMRT for esophageal cancer (fase I).
|
1 måned
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (fase II).
Tidsramme: 6 måneder
|
Både antall forsøkspersoner med uønskede hendelser og graden av uønskede hendelser for hver deltaker i henhold til NCI CTCAE versjon 4.0 vil bli registrert.
Og utfallet av hver uønsket hendelse vil bli fulgt.
|
6 måneder
|
|
Samlet overlevelsestid
Tidsramme: 0-2 år
|
Total overlevelse (OS) bestemmes som tiden (i måneder) mellom første behandlingsdag og siste oppfølging eller dødsdato.
|
0-2 år
|
|
Progresjonsfri overlevelsestid
Tidsramme: 0-2 år
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) beregnes fra datoen for CRT-start til datoen for dokumentert svikt (lokalt tilbakefall eller metastaseforekomst) eller datoen for siste oppfølging for de gjenværende.
|
0-2 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Helserelatert livskvalitet (HR-QoL, fase II)
Tidsramme: 0-2 år
|
I fase II-forsøk vil HR-QoL bli målt ved hjelp av standardiserte EORTC-spørreskjemaer (EORTC QLQ-C30).
|
0-2 år
|
|
Helserelatert livskvalitet (HR-QoL, fase II)
Tidsramme: 0-2 år
|
I fase II-forsøk vil HR-QoL bli målt med standardiserte EORTC-spørreskjemaer (EORTC QLQ-OES18).
|
0-2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Zhejiang Provincal PH006
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kreft i spiserøret
-
NCT07287787Har ikke rekruttert ennå
-
NCT02751333TilbaketrukketEsophageal perforering | Esophageal fistel | Esophageal fortrengninger | Esophageal lekkasje | Endostitch | Esophageal stent
-
NCT07560462Har ikke rekruttert ennåEsophageal innsnevring
-
NCT07534800Rekruttering
-
NCT07496840RekrutteringEsophageal motilitetsforstyrrelser | Achalasia
-
NCT07181070RekrutteringAchalasia | Indocyanin grønn | Indocyanine Green (ICG) | Achalasia, esophageal
-
NCT07458555Påmelding etter invitasjonEsophagogastric Junction Utstrømningshinder | Achalasia, esophageal | Spastiske esofageale lidelser
-
NCT07100379RekrutteringEsophageal atresi | Esophageal fortrengninger | Esophageal atresi med trakeo-esophageal fistel
-
NCT07451301Fullført
-
NCT07469241Har ikke rekruttert ennåIkke-opererbart esophageal plateepitelkarsinom | Avansert esophageal plateepitelkarsinom
Kliniske studier på Oksaliplatin
-
NCT07149090RekrutteringMagekreft | Magekreft Adenokarsinom Metastatisk | MAGENEOPLASM
-
NCT07337421Rekruttering
-
NCT00403624Fullført
-
NCT07283367Rekruttering
-
NCT07091227Har ikke rekruttert ennåGastrisk eller Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
-
NCT07462143RekrutteringKolorektal (tykktarm eller rektal) kreft
-
NCT07492615RekrutteringMagekreft eller adenokarsinom i gastroøsofageal overgang
-
NCT03125980RekrutteringLokalt avansert tykktarmskreft
-
NCT07464756Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07356466Påmelding etter invitasjon