Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффекты различных методов согревания при лапароскопической холецистэктомии

28 февраля 2022 г. обновлено: Aybike Bahçeli, Bozok University

Влияние различных методов согревания, применяемых у больных с целью профилактики гипотермии, на болевой синдром, комфорт и некоторые параметры при лапароскопической холецистэктомии

Холодные газы, вводимые во время лапароскопической холецистэктомии, являются наиболее важной причиной гипотермии. Однако даже хирургическое вмешательство само по себе является 80% важной причиной гипотермии. Непреднамеренная периоперационная гипотермия является частым осложнением хирургического процесса, которое может привести к серьезным осложнениям. У большинства больных отмечаются тремор, усиление болей, ухудшение самочувствия и изменение некоторых физиологических показателей. Несмотря на это, не хватает согревающих устройств, которые практичны в использовании медицинскими сестрами и просты в использовании, доступны по цене и удобны для пациента. В литературе это указано в доказательных рекомендациях по определению риска гипотермии у пациентов и принятию ранних мер предосторожности.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Рандомизированное контролируемое исследование с тремя параллельными группами, ослепленное оценщиком, направлено на изучение эффективности различных методов согревания у пациентов с лапароскопической холецистэктомией. Это исследование общей хирургии в университетской больнице Йозгат Бозок в Турции проводится в клиниках. Все пациенты — мужчины и женщины, перенесшие операцию и соответствующие критериям включения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

123

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Yozgat, Турция
        • Yozgat Bozok University Health Sciences Faculty

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 64 года (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты имеют право отвечать на вопросы исследования,
  • ИМТ находится в пределах от 18,5 кг/м2 до 30 кг/м2,
  • Неиспользование терапевтической гипотермии в хирургии,
  • Отсутствие лечения хроническими опиоидами,
  • Время работы от 60 минут до 6 часов,
  • Получив общий наркоз во время операции,
  • Прием пациентов с классификацией ASA I или II,
  • Отсутствие анемии, проблемы с коагуляцией и заболевания периферического кровообращения или нарушения обмена веществ.

Критерий исключения:

  • Интраоперационные и послеоперационные имеют осложнения (кровотечение, остановка, тошнота, рвота и др.),
  • Переход от лапароскопии к открытой хирургии.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа принудительного воздушного обогрева
Вмешательств у больных перед операцией нет. Когда он выходит из операции и поступает в посленаркозное отделение (PACU), его согревают принудительным воздухом. Когда температура тела больных достигает 36°С, их переводят в клинику с покрывалом и одеялом.
Он состоит из блока WarmAir® и одеял FilteredFlo®. Одеяла FilteredFlo® представляют собой покрытие, предназначенное для покрытия всего тела и конечностей с воздушными каналами, обеспечивающими соответствующее распределение тепла пациента. Устройство подогрева WarmAir®, соединенное с кожухом через трубу; он имеет три температурных режима: 32,2 C, 37,8 C и 43,3 C.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Периферийная группа обогрева из углеродного волокна
Разработанные исследователем перчатки и носки надеваются за полчаса до операции. Эти материалы, называемые экологическим потеплением, имеют три слоя. Первый слой, контактирующий с пациентом, представляет собой тепловую внутреннюю оболочку из 90% полиэстера и 10% полиамида и используется для поддержания температуры тела. Второй слой состоит из утеплителя из углеродного волокна и фольги. Конец нагревателя из углеродного волокна подключен к USB. Когда соединение подключено, обогреватель работает. Третий слой снова из термоткани. Делается резиновая повязка для отделения последнего слоя от внешней среды и поддержания температуры тела больного. USB-соединение отключается, когда пациентов отправляют на операцию. После операции начинают согревание в посленаркозном отделении. Когда температура тела больного достигает 36°С, его переводят в клинику с покрывалом и одеялом.
Его разработал исследователь. Эти согревающие материалы, выполненные в виде перчаток и носков, состоят из трех слоев. Первый слой, контактирующий с пациентом, и третий слой, контактирующий с внешней средой, представляет собой термический материал для поддержания температуры тела. Второй этаж состоит из грелки из углеродного волокна и фольги, подключенных по USB.
NO_INTERVENTION: Контрольная группа
Применяется стандартная больничная процедура. Больного перед операцией не согревают. Покрывало и одеяло используются пассивно после доставки в PACU после операции.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Визуальная аналоговая шкала боли
Временное ограничение: Его измеряют до операции и после окончания операции на 30-й минуте, 12-м часу и 24-м часу (до 24 часов). Изменение по сравнению с исходными баллами по визуальной аналоговой шкале боли через 24 часа.
Шкала визуальной боли представляет собой десятисантиметровую шкалу, созданную для изучения состояния боли у людей. Ноль указывает на отсутствие боли, а десять указывает на самую сильную боль. Эта диаграмма готовится как пустая строка для самооценки, и подготовленная диаграмма читается на линейке.
Его измеряют до операции и после окончания операции на 30-й минуте, 12-м часу и 24-м часу (до 24 часов). Изменение по сравнению с исходными баллами по визуальной аналоговой шкале боли через 24 часа.
Визуальная аналоговая шкала теплового комфорта
Временное ограничение: Его измеряют до операции и каждые полчаса после операции (до 2 часов). Регистрируют изменение показателя теплового комфорта до и в течение первых двух часов после операции.
Хорн и др. Это шкала визуальной оценки, разработанная компанией. Температурный комфорт оценивается с помощью визуальной контрольной шкалы длиной 100 мм. Нулевые баллы представляют собой наихудший невыносимый холод, 50 мм теплового комфорта, 100 мм невыносимой температуры. Объективные ответы пациентов определяли путем оценки от 0 до 100 мм.
Его измеряют до операции и каждые полчаса после операции (до 2 часов). Регистрируют изменение показателя теплового комфорта до и в течение первых двух часов после операции.
Шкала температуры тела
Временное ограничение: Его измеряют до операции и каждые пятнадцать минут после операции (до 2 часов). Регистрируют изменение показателя по шкале температуры тела до и в течение первых двух часов после операции.
Это таблица измерений, подготовленная исследователем. Включает измерение температуры тела с течением времени.
Его измеряют до операции и каждые пятнадцать минут после операции (до 2 часов). Регистрируют изменение показателя по шкале температуры тела до и в течение первых двух часов после операции.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала оценки тремора
Временное ограничение: Его измеряют до и через каждые 15 минут после операции (до 1 часа). Изменения тремора с первой минуты до часа после операции.
Баджатиа и др. это шкала визуальной оценки, разработанная. Шкала оценки интенсивности тремора представляет собой шкалу визуальной оценки, которую наблюдают и оценивают исследователи. Когда качество тремора оценивают численно; 0: нет мерцания; 1: тремор локализуется в животе и шее; 2: тремор, в том числе верхних конечностей; и 3: тремор всего тела.
Его измеряют до и через каждые 15 минут после операции (до 1 часа). Изменения тремора с первой минуты до часа после операции.
Шкала параметров гемоглобина
Временное ограничение: Уровень гемоглобина измеряют до операции и через 24 часа после операции (до 24 часов). Изменение показателей уровня гемоглобина по сравнению с исходным через 24 часа.
Показатели гемоглобина включают уровни в крови. Показывает уровень интраоперационного кровотечения.
Уровень гемоглобина измеряют до операции и через 24 часа после операции (до 24 часов). Изменение показателей уровня гемоглобина по сравнению с исходным через 24 часа.
Международная шкала параметров нормализованных отношений
Временное ограничение: Уровень Pt INR измеряют до операции и через 1 час после операции (до 1 часа). Изменение по сравнению с дооперационным уровнем Pt INR через 1 час после операции.
Параметры международного нормализованного отношения включают уровни Pt INR в крови. Указывает на риск интраоперационного кровотечения у пациентов.
Уровень Pt INR измеряют до операции и через 1 час после операции (до 1 часа). Изменение по сравнению с дооперационным уровнем Pt INR через 1 час после операции.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

22 января 2019 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 марта 2021 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 апреля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 февраля 2021 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

5 февраля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

2 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2018-3/16

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .