Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гомеостаз глюкозы, метаболомика и исходы беременности после бариатрической хирургии (GLORIA)

28 апреля 2026 г. обновлено: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Целью исследования GLORIA является определение того, способствуют ли измененный метаболизм глюкозы (с большей гипогликемией и гликемической вариабельностью) и измененный метаболизм во время беременности после бариатрической хирургии повышенному риску неблагоприятных исходов беременности, таких как рождение детей с малым весом для гестационного возраста. Кроме того, исследователи также стремятся оценить, можно ли использовать непрерывный мониторинг глюкозы (CGM) для диагностики гестационного диабета (GDM).

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Рекрутинг

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Подробное описание

Исследование GLORIA — бельгийское многоцентровое проспективное когортное исследование. Исследователи планируют набрать 95 беременных женщин после бариатрической хирургии (обходной желудочный анастомоз или рукавная гастрэктомия) и в качестве контрольной группы — когорту из 95 беременных женщин, не подвергшихся бариатрической хирургии, соответствующего возраста и ИМТ. Участники будут набраны до 12 недель беременности. Для оценки гомеостаза глюкозы в течение 10 дней в течение каждого триместра беременности и во время скрининга на ГСД (в 24-28 недель) будет использоваться замаскированный НГМ. Первичным результатом являются средние уровни гликемии и гликемическая вариабельность (SD), измеренные с помощью CGM во время беременности. В разные моменты времени будут оцениваться антропометрические измерения (включая состав тела), пищевой дневник, анкеты и микронутриенты. Кроме того, в сотрудничестве с лабораторией Кристины Легидо Куигл из Диабетического центра Стено в Копенгагене будет проанализирована метаболомика. Женщины с бариатрической хирургией в анамнезе будут проходить скрининг на ГСД между 24-28 неделями беременности путем проведения самоконтроля уровня глюкозы в крови (СКГ) с помощью глюкометра в течение одной недели. В дополнение к SMBG женщины будут получать маскированный CGM в течение одной недели.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
190

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Контакты исследования

Имя и контактная информация лица, которое может ответить на вопросы о регистрации для участия в клиническом исследовании. В каждом месте, где проводится исследование, также может быть определенное контактное лицо, которое сможет лучше ответить на эти вопросы.

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

  • Бельгия
      • Aalst, Бельгия
        • Рекрутинг
        • OLV-Aalst-Asse
        • Контакт:
          • Inge Van Pottelbergh, MD PhD
      • Antwerp, Бельгия
        • Рекрутинг
        • UZA
        • Контакт:
          • Eveline Dirinck, MS PhD
      • Antwerp, Бельгия
        • Рекрутинг
        • ZNA Antwerpen
        • Контакт:
          • Astrid Morrens, MD
      • Bonheiden, Бельгия
        • Рекрутинг
        • Imelda Bonheiden
        • Контакт:
          • Els Lannoey, MD
      • Bruges, Бельгия
        • Рекрутинг
        • AZ St-Jan Brugge
        • Контакт:
          • Anne Loccufier, MD
      • Ghent, Бельгия
        • Рекрутинг
        • UZ Gent
        • Контакт:
          • Kristien Roelens, MD PhD
      • Kortrijk, Бельгия
        • Рекрутинг
        • AZ Groeninge Kortrijk
        • Контакт:
          • Nele Myngheer
      • Leuven, Бельгия
        • Рекрутинг
        • UZ Leuven
        • Контакт:
          • Katrien Benhalima, MD PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

95 беременных женщин с бариатрической хирургией в анамнезе (RYBG или SG) и 95 беременных женщин, соответствующих возрасту и BMO, без бариатрической хирургии в анамнезе.

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 18-45 лет и при одноплодной беременности с подтвержденным УЗИ сроком гестации до 11 недель и 6 дней
  • для группы с бариатрической хирургией: обходной желудочный анастомоз (RYBG) или рукавная гастрэктомия (SG) в анамнезе
  • Участники должны говорить и понимать по-фламандски, по-французски или по-английски, а также иметь доступ к электронной почте.

Критерий исключения:

  • многоплодная беременность
  • беременность ≥12 недель
  • другие виды бариатрической хирургии, кроме RYBG или SG
  • известный прегестационный диабет
  • физическое или психологическое заболевание, которое может помешать проведению исследования
  • лекарства, которые, как известно, нарушают метаболизм глюкозы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта

Группа / когорта

Группа или подгруппа участников обсервационного исследования, которое оценивается на предмет биомедицинских результатов или исходов для здоровья.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
группа беременных с бариатрической хирургией
беременные женщины с историей обходного желудочного анастомоза или рукавной резекции желудка
Диагностический тест: НГМ
слепой НГМ, используемый в 4 разных периода беременности
подобранная группа беременных без бариатрической хирургии в анамнезе
возраст и ИМТ соответствуют беременным женщинам без бариатрической хирургии в анамнезе
Диагностический тест: НГМ
слепой НГМ, используемый в 4 разных периода беременности

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
средняя гликемия
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
средняя гликемия, измеренная CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
Стандартное отклонение гликемии
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
SD, измеренный CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
время <54 мг/дл
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время <54 мг/дл, измеренное CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
гликемическая вариабельность, измеряемая коэффициентом вариации (CV)
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
CV, измеренный CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
гликемическая вариабельность, измеряемая средней амплитудой отклонений уровня глюкозы (MAGE)
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
MAGE, измеренный CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время <70 мг/дл
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время <70 мг/дл, измеренное CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время <63 мг/дл
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время <63 мг/дл, измеренное CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время <50 мг/дл
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время <50 мг/дл, измеренное CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
низкий индекс глюкозы в крови (LBGI)
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
низкий индекс глюкозы в крови (LBGI) на основе CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время > 120 мг/дл
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время >120 мг/дл, измеренное CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время > 140 мг/дл
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время >140 мг/дл, измеренное CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время > 180 мг/дл
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
время >180 мг/дл, измеренное CGM
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
распространенность гестационного диабета
Временное ограничение: 24-28 недель беременности
гестационный диабет на основании капиллярного мониторинга или перорального теста на толерантность к глюкозе
24-28 недель беременности
гестационная прибавка в весе
Временное ограничение: в конце беременности
общая прибавка массы тела при беременности
в конце беременности
преждевременные роды
Временное ограничение: доставка
роды <37 недель беременности
доставка
кесарево сечение
Временное ограничение: доставка
плановое и экстренное кесарево сечение в сочетании
доставка
крупный для гестационного возраста младенец
Временное ограничение: доставка
масса тела при рождении с поправкой на гестационный возраст > 90-го процентиля в соответствии со стандартными фламандскими картами рождения с поправкой на паритет и пол
доставка
маленький для гестационного младенца
Временное ограничение: доставка
масса тела при рождении с поправкой на гестационный возраст <10-го процентиля согласно стандартизированным фламандским картам рождения с поправкой на паритет и пол
доставка
неонатальная гипогликемия
Временное ограничение: доставка
неонатальная гипогликемия, требующая внутривенного введения декстрозы
доставка
Госпитализация новорожденных в реанимацию (ОИТН)
Временное ограничение: доставка
Госпитализация в ОИТН определяется как требующая продолжительности не менее 24 часов.
доставка
гестационная гипертензия
Временное ограничение: доставка
гестационная гипертензия ≥20 недель беременности: артериальное давление ≥140/90 мм рт.ст.
доставка
преэклампсия
Временное ограничение: доставка
преэклампсия [≥20 недель беременности: новое начало гипертензии и протеинурии или новое начало гипертензии и выраженная дисфункция органов-мишеней с протеинурией или без нее (тестовая полоска ≥ 2+, ≥0,3 г белка/24 часа или ≥30 мг/ dL белка в разовой моче или соотношение белок/креатинин в разовой моче ≥30 мг белок/ммоль креатинина)
доставка
дефицит питательных микроэлементов
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
витамин А, витамин D, В12, фолиевая кислота, протромбиновое время и железо
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
процент жира в организме женщины
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности
жировые отложения, измеренные с помощью анализа биоэлектрического импеданса
между 6-12 неделями беременности
процент жира в организме новорожденных
Временное ограничение: в течение 3 дней после рождения
жировые отложения рассчитываются путем измерения кожных складок на трицепсе, по бокам и под лопаткой
в течение 3 дней после рождения
окружность живота плода (AC)
Временное ограничение: на 12, 20, 30 и 34 неделе беременности
окружность живота плода (AC) для оценки состава тела плода
на 12, 20, 30 и 34 неделе беременности
толщина подкожной жировой клетчатки брюшной полости плода (ASCF)
Временное ограничение: на 12, 20, 30 и 34 неделе беременности
толщина брюшной подкожной жировой клетчатки плода (ASCF) для оценки состава тела плода
на 12, 20, 30 и 34 неделе беременности
плацентарная функция
Временное ограничение: на 12, 20, 30 и 34 неделе беременности
индекс пульсации (PI) допплеровской волны в артериях матки в 12 недель и в пупочной артерии в 20, 30 и 34 недели беременности.
на 12, 20, 30 и 34 неделе беременности
исходный уровень потребления макронутриентов
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности
дневник питания на ранних сроках беременности
между 6-12 неделями беременности
прием макронутриентов при беременности
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
опросник по частоте приема пищи
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
физическая активность
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
исследование физической активности Кайзера
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
симптомы депрессии
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
опросник Центра эпидемиологических исследований депрессии (CES-D) из 20 пунктов
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
симптомы тревоги
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
Краткая анкета State-Trait Anxiety Inventory (STAI) из шести пунктов о тревоге
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
индекс качества жизни
Временное ограничение: между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности
Анкета из 36 пунктов краткого обследования состояния здоровья (SF-36)
между 6-12 неделями беременности, 18-22 неделями беременности, 24-28 неделями беременности и 30-34 неделями беременности

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Соавторы

Соавторы

Организация, не являющаяся спонсором, которая оказывает поддержку клиническому исследованию. Эта поддержка может включать деятельность, связанную с финансированием, проектированием, реализацией, анализом данных или отчетностью.
University Hospital, Ghent
University Hospital, Antwerp
Imelda Hospital, Bonheiden
Onze Lieve Vrouw Hospital
General Hospital Groeninge
Ziekenhuis Netwerk Antwerpen (ZNA)
AZ Sint-Lucas Brugge

Следователи

Следователи

Исследователь, участвующий в клиническом исследовании. Связанные термины включают главного исследователя исследовательского центра, вспомогательного исследователя исследовательского центра, председателя исследования, руководителя исследования и главного исследователя исследования.
  • Главный следователь: Katrien Benhalima, MD PhD, UZ Leuven

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
25 января 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
1 сентября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
1 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
20 сентября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
15 октября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
19 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
5 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
28 апреля 2026 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • S65734

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками