Оценка эффекта урсодезоксихолевой кислоты у пациентов с ревматоидным артритом
Оценка эффекта урсодезоксихолевой кислоты у пациентов с ревматоидным артритом в Египте
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Dalia Salah Seif, Associate Professor
- Номер телефона: +20 1008312704
- Электронная почта: sdalia30@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Mariam George Tadros, Master
- Номер телефона: +20 1503030620
- Электронная почта: mariam.tadros77@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Shibīn Al Kawm, Египет
- Menoufia University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагноз: ревматоидный артрит в соответствии с критериями ACR/EULAR 2010.
- Имея активную активность заболевания ревматоидным артритом (показатель активности заболевания 28 суставов [DAS28] в соответствии с формулой CRP> 2,6).
- Возраст от 18 до 80 лет.
- С ясным сознанием и в состоянии сотрудничать с этим исследованием.
- Личная готовность и способность соблюдать график последующего наблюдения и другие требования протокола исследования.
- Будут включены как мужчины, так и женщины
- Также будут включены все пациенты, получающие небиологические препараты.
- Подпишите информированное согласие на клиническое исследование.
Критерий исключения:
- Беременные или планирующие беременность и кормящие грудью женщины
- Пациенты, страдающие любыми хроническими заболеваниями
- Пациенты с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, синдром Шегрена и смешанное заболевание соединительной ткани.
- Пациенты с диагнозом любого другого воспалительного артрита (например, псориатический артрит или анкилозирующий спондилоартрит).
- Пациенты с историей или подозрением на демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы (например, рассеянный склероз или неврит зрительного нерва).
- Пациенты с текущими или недавними тяжелыми, прогрессирующими и/или неконтролируемыми почечными, печеночными, гематологическими, желудочно-кишечными, эндокринными, легочными, сердечными, неврологическими или церебральными заболеваниями.
- Пациенты, получавшие биологическую терапию, такую как антагонисты TNF-α или IL-1β.
- Пациенты с инфекционными или воспалительными заболеваниями, эндокринными нарушениями, любыми перенесенными или текущими психическими или неврологическими заболеваниями.
- Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как аритмии и острый инфаркт миокарда.
- У пациентов с электролитными нарушениями (такими как гипокалиемия, гипомагниемия и гиперкальциемия) потенциально может повышаться риск токсичности дигоксина.
- Пациенты с клинически значимой печеночной и почечной дисфункцией или нарушениями.
- Злоупотребление алкоголем
- Пациенты с признаками вирусного (HBV или HCV), аутоиммунного гепатита и декомпенсированного заболевания печени.
- Пациенты с раком, диагностированным в настоящее время или в анамнезе, если не было достигнуто выздоровление.
- Пациенты с аллергией на урсодезоксихолевую кислоту (УДХК)
- Пациенты, находящиеся без сознания и неспособные завершить исследование.
- Пациенты с острым воспалением желчного пузыря или желчевыводящих путей, частыми эпизодами желчной колики и нарушением сократительной способности желчного пузыря будут исключены.
- Пациенты с холестазом, первичным билиарным циррозом или обструкцией желчевыводящих путей также будут исключены.
- Пациенты, перенесшие трансплантацию органов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Контроль
Участники этой группы будут получать плацебо с современными препаратами для лечения ревматоидного артрита в течение 24 недель.
|
Плацебо будет вводиться контрольной группе в течение 24 недель в качестве дополнительного лечения к текущему лечению ревматоидного артрита DMARD.
|
|
Активный компаратор: Урсодезоксихолевая кислота (УДХК)
Участники этой группы будут получать урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) по 500 мг/день + БПВП в течение 24 недель.
|
Все субъекты будут получать урсодеоксихолевую кислоту (УДХК) в дозе 500 мг/день в течение 24 недель в качестве дополнительного лечения к текущим методам лечения ревматоидного артрита DMARD.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения в критериях ответа ACR20
Временное ограничение: Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
Критерии ответа Американского колледжа ревматологов (ACR) (ACR20) при ревматоидном артрите (РА) получили широкое распространение в качестве меры эффективности лекарств в клинических исследованиях.
Ответ ACR20 был предпочтительной конечной точкой для клинических исследований, поскольку этот ответ, как было показано, позволяет оптимально различать активное лечение и плацебо, одновременно выявляя улучшение состояния у нескольких пациентов, получавших плацебо.
|
Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в показателе активности DAS28-CRP
Временное ограничение: Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
Оценить эффект от применения УДХК в качестве дополнительной терапии у пациентов с ревматоидным артритом путем оценки изменения клинических результатов по сравнению с исходным уровнем, измеренного по шкале активности клинического заболевания 28 (DAS28-CRP).
Более низкий показатель DAS28-CRP по сравнению с исходным уровнем будет означать улучшение активности заболевания, а увеличение показателя DAS28-CRP по сравнению с исходным уровнем будет означать увеличение активности заболевания или ухудшение активности заболевания.
|
Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением
Временное ограничение: Исходно, через 12 недель, через 24 недели
|
Нежелательные явления в каждой группе будут наблюдаться и документироваться в течение всей процедуры, чтобы продемонстрировать безопасность лечения.
|
Исходно, через 12 недель, через 24 недели
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем Измерение маркеров воспаления (IL-17A, IL-23, HIF-1α, VEGF) через 12 и 24 недели
Временное ограничение: Исходно, через 12 недель, через 24 недели
|
Уровни IL-17A, IL-23, VEGF и HIF-1α в сыворотке (пг/мл) будут измерять с помощью метода твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) человека в соответствии с протоколом производителя.
|
Исходно, через 12 недель, через 24 недели
|
|
Изменения критериев ответа ACR50 и ACR70
Временное ограничение: Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
Критерии ответа Американского колледжа ревматологов (ACR) (ACR50 и 70) при ревматоидном артрите (РА) широко используются в качестве меры эффективности лекарств в клинических исследованиях.
Ответы ACR50 и ACR70 были предпочтительными конечными точками для клинических испытаний, поскольку было показано, что их ответы оптимально различают активное лечение и плацебо, в то же время выявляя улучшение у нескольких пациентов, получавших плацебо.
|
Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
|
Изменения в критериях ответа EULAR
Временное ограничение: Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
Критерии ответа Европейской лиги борьбы с ревматизмом (EULAR) при ревматоидном артрите (РА) получили широкое распространение в качестве меры эффективности лекарств в клинических исследованиях.
|
Исходный уровень, через 12 недель, через 24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Nageh Ahmed El-Mahdy, Professor, Professor of Pharmacology and Toxicology Faculty of Pharmacy, Tanta University
- Директор по исследованиям: Enass Yousef Osman, PHD, Lecturer of Pharmacology and toxicology, Faculty of Pharmacy, Tanta University
- Главный следователь: Mariam George Tadros Bolous, Master, Assistant Lecturer of Clinical pharmacy, Faculty of Pharmacy, Sinai University
- Учебный стул: Medhat Ismail Abdel Hamid, Professor, Professor of Pharmacology and Toxicology Faculty of Medicine, Al-Azhar University
- Директор по исследованиям: Dalia Salah Seif, Associate Professor, Associate Professor of Physical Medicine, Rheumatology and Rehabilitation Faculty of Medicine, Menoufyia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Kvien TK, Laing T, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Naden RL, Pincus T, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2569-81. doi: 10.1002/art.27584.
- Neogi T, Aletaha D, Silman AJ, Naden RL, Felson DT, Aggarwal R, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Khanna D, Kvien TK, Laing T, Liao K, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Nair R, Pincus T, Ringold S, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G; American College of Rheumatology; European League Against Rheumatism. The 2010 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for rheumatoid arthritis: Phase 2 methodological report. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2582-91. doi: 10.1002/art.27580.
- Lee EJ, Kwon JE, Park MJ, Jung KA, Kim DS, Kim EK, Lee SH, Choi JY, Park SH, Cho ML. Ursodeoxycholic acid attenuates experimental autoimmune arthritis by targeting Th17 and inducing pAMPK and transcriptional corepressor SMILE. Immunol Lett. 2017 Aug;188:1-8. doi: 10.1016/j.imlet.2017.05.011. Epub 2017 May 21.
- O'Dwyer AM, Lajczak NK, Keyes JA, Ward JB, Greene CM, Keely SJ. Ursodeoxycholic acid inhibits TNFalpha-induced IL-8 release from monocytes. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2016 Aug 1;311(2):G334-41. doi: 10.1152/ajpgi.00406.2015. Epub 2016 Jun 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- Effect of UDCA on Rheumatoid
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .