Эффект гормональной терапии присоединения у подростков, получавших лечение эндометриоза агонистом ГнРГ: рандомизированное исследование

Эндометриоз все чаще признается хроническим заболеванием, которое начинается в подростковом возрасте. Без лечения эндометриоз может привести к хроническим болям и бесплодию. По мере того, как растет осознание необходимости быстрой терапии, увеличивается и продолжительность лечения пациентов. В результате существует острая необходимость в оценке дополнительных мер, которые могут ограничить связанные с этим негативные последствия лечения для здоровья.

Агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) — это лекарство, используемое для пациентов, которым другие методы лечения не помогли. Хотя агонисты ГнРГ эффективны в облегчении симптомов, их длительное использование проблематично. Агонисты ГнРГ индуцируют состояние с низким уровнем эстрогена, оказывая вредное воздействие на минерализацию костей. Эти негативные последствия особенно важны для наших пациентов детского возраста. Подростковый возраст является критическим периодом в жизни женщины для набора костной ткани и достижения максимальной костной массы. Все, что мешает этому процессу, подвергает пациентов риску низкой плотности костной ткани на всю жизнь и переломам в будущем.

Терапия «добавления», по-видимому, является многообещающим дополнением к лечению для предотвращения этой потери костной массы. Ежедневная терапия низкими дозами гормонов сохраняет плотность костной ткани у взрослых пациентов, не влияя на эффективность агонистов ГнРГ. Однако нет данных о влиянии терапии прикрытия на подростков.

Целью настоящего исследования является оценка безопасности и эффективности двух схем прикрытия, ацетат норэтиндрона + плацебо или ацетат норэтиндрона + конъюгированные эстрогены, для сохранения здоровья скелета и качества жизни у подростков с эндометриозом, получающих гонадолиберин. агонист.