- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00645801
Amitiza® Plus GoLYTELY® по сравнению с плацебо Plus GoLYTELY® для подготовки к амбулаторной колоноскопии (PEG)
Amitiza® (Lubiprostone) Plus GoLYTELY® (раствор полиэтиленгликоля-электролита) в сравнении с Placebo Plus GoLYTELY® (раствор полиэтиленгликоля-электролита) для подготовки к амбулаторной колоноскопии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование представляет собой двойное слепое плацебо-контролируемое исследование лубипростона в 4 дозах по сравнению с аналогичным плацебо в 4 дозах перед подготовкой кишечника к амбулаторному скринингу, наблюдению и диагностической колоноскопии. Пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями были исключены. Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника, частыми дефекациями и резекцией толстой кишки также были исключены. Пациенты были рандомизированы в одну из двух групп. Исследование было двойным слепым. Первая группа принимала 24 мкг любипростона, а вторая группа принимала аналогичное плацебо в 4 приема непосредственно перед началом подготовки кишечника с последней дозой после начала приема раствора полиэтиленгликоля-электролита вечером перед колоноскопией.
Все пациенты исследования были проинструктированы и проинструктированы следить за наличием чистого стула, который определялся как «водянистая консистенция без твердого фекального материала или темного жидкого стула» перед остановкой подготовки жидкого кишечника. Пациентов проинструктировали вернуть неиспользованный раствор ПЭГ в день колоноскопии. После завершения подготовки, но перед колоноскопией, пациенты также должны были заполнить анкету для оценки переносимости таблеток и раствора. Это измерялось по шкале Лайкерта от 1 до 5 (1) «Легко», 2) «Сносно», 3) «Немного сложно», 4) «Чрезвычайно сложно» и 5) «Невозможно закончить». способность пациента проглотить жидкость и каждую из 4 таблеток. Кроме того, оценивали наличие таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в животе, боль в груди, головокружение и вздутие живота.
Первичной конечной точкой была оценка эндоскопистом качества препарирования. Все колоноскопии были выполнены 3 эндоскопистами (при этом 85% процедур выполнял главный исследователь исследования, A.L.S.). Эндоскописты оценивали качество подготовки к колоноскопии на основе ранее утвержденной Оттавской шкалы подготовки кишечника5. Эта шкала оценивает 3 отдела толстой кишки, ректосигмовидный, средний и правый отделы толстой кишки по 5-балльной шкале (0-4) и общую 3-балльную оценку (0-2) для всей жидкости толстой кишки. Общий балл колеблется от 0 до 14; Оценка 0 соответствует идеальному результату, а оценка 14 указывает на твердый стул в каждом сегменте толстой кишки и большое количество жидкости. Вторичной конечной точкой было определение любого снижения количества ПЭГ, потребляемого в группе любипростона по сравнению с группой плацебо.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Novi, Michigan, Соединенные Штаты, 48377
- Henry Ford Health System
-
West Bloomfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48322
- Henry Ford Health System
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъекту не менее 18 лет
- Субъект в добром здравии
- Субъект проходит скрининговую колоноскопию
- Субъект имеет спонтанное опорожнение кишечника как минимум каждые 48 часов.
Критерий исключения:
- У субъекта почечная недостаточность, продемонстрированная уровнем креатинина в сыворотке > 1,4 мг/дл.
- У субъекта диабет 1 типа.
- Субъект имеет в прошлом или настоящем диагноз застойной сердечной недостаточности.
- У субъекта в прошлом или настоящем диагностировано воспалительное заболевание кишечника.
- У субъекта ранее была резекция толстой кишки
- У субъекта ранее существовавшая электролитная аномалия
- Субъект имеет более 3 спонтанных дефекаций в день
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Принято внутрь 4 таблетки лубипростона в несколько приемов + 1 галлон полиэтиленгликоля.
Первую дозу лубипростона 24 мкг или плацебо вводили за 2 ночи до колоноскопии, а последующие дозы — за завтраком, обедом и ужином за день до процедуры.
Пациенты находились на прозрачной жидкой диете за день до процедуры и были проинструктированы начать прием ПЭГ (сразу после последней дозы любипростона) в 18:00 вечера перед колоноскопией и продолжали пить раствор до тех пор, пока по крайней мере 2 стула не станут чистыми. желтый или зеленый.
Все пациенты исследования были обучены и проинструктированы следить за наличием прозрачного стула, который определялся как «водянистая консистенция без твердого фекального материала или темного жидкого стула».
Пациентов проинструктировали вернуть неиспользованный раствор ПЭГ в день колоноскопии.
После завершения подготовки, но перед колоноскопией, пациенты также должны были заполнить анкету для оценки переносимости таблеток и раствора.
|
24 мкг вводят 4 раза в течение двух дней перед колоноскопией.
всего 96 мкг
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Принято 4 таблетки плацебо в несколько приемов + 1 галлон полиэтиленгликоля.
Первую дозу похожего плацебо вводили за 2 ночи до колоноскопии, а последующие дозы — за завтраком, обедом и ужином за день до процедуры.
Пациенты находились на прозрачной жидкой диете за день до процедуры и были проинструктированы начать прием ПЭГ (сразу после последней дозы любипростона) в 18:00 вечера перед колоноскопией и продолжали пить раствор до тех пор, пока по крайней мере 2 стула не станут чистыми. желтый или зеленый.
Все пациенты исследования были обучены и проинструктированы следить за наличием прозрачного стула, который определялся как «водянистая консистенция без твердого фекального материала или темного жидкого стула».
Пациентов проинструктировали вернуть неиспользованный раствор ПЭГ в день колоноскопии.
После завершения подготовки, но перед колоноскопией, пациенты также должны были заполнить анкету для оценки переносимости таблеток и раствора.
|
Амитиза Плацебо
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эндоскопистская оценка чистоты толстой кишки в группе Lubiprostone по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: в течение 12 часов после завершения подготовки кишечника
|
Эндоскописты оценивали качество подготовки к колоноскопии по Оттавской шкале подготовки кишечника. .
Общий балл колеблется от 0 до 14; Оценка 0 означает идеальное состояние, а оценка 14 указывает на твердый стул в каждом сегменте толстой кишки и большое количество жидкости.
Прежде чем использовать шкалу в этом испытании, эндоскописты приняли участие в калибровке, в которой приняли участие 20 пациентов, чтобы убедиться, что они согласны со своей интерпретацией шкалы.
|
в течение 12 часов после завершения подготовки кишечника
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Переносимость группы очистки толстой кишки в группе Lubiprostone по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: делается во время колоноскопии
|
После завершения подготовки к колоноскопии пациентов просили оценить переносимость подготовки по 5-балльной шкале Лайкерта, где 1 — легко, а 5 — неспособность завершить подготовку.
|
делается во время колоноскопии
|
|
Изменение объема ПЭГ от начала подготовки кишечника до завершения подготовки к колоноскопии в двух группах
Временное ограничение: количество ПЭГ в начале исследования и измеренное, когда пациент поступил на процедуру.
|
Пациенты в группе любипростона и плацебо возвращали неиспользованный ПЭГ после завершения подготовки к колоноскопии.
Это измерялось в литрах и записывалось.
|
количество ПЭГ в начале исследования и измеренное, когда пациент поступил на процедуру.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ann L Silverman, MD, Henry Ford Health System
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Froehlich F, Wietlisbach V, Gonvers JJ, Burnand B, Vader JP. Impact of colonic cleansing on quality and diagnostic yield of colonoscopy: the European Panel of Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy European multicenter study. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):378-84. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02776-2.
- Taylor C, Schubert ML. Decreased efficacy of polyethylene glycol lavage solution (golytely) in the preparation of diabetic patients for outpatient colonoscopy: a prospective and blinded study. Am J Gastroenterol. 2001 Mar;96(3):710-4. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03610.x.
- Rostom A, Jolicoeur E. Validation of a new scale for the assessment of bowel preparation quality. Gastrointest Endosc. 2004 Apr;59(4):482-6. doi: 10.1016/s0016-5107(03)02875-x. Erratum In: Gastrointest Endosc. 2004 Aug;60(2):326.
- Harewood GC, Sharma VK, de Garmo P. Impact of colonoscopy preparation quality on detection of suspected colonic neoplasia. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):76-9. doi: 10.1067/mge.2003.294.
- Marmo R, Rotondano G, Riccio G, Marone A, Bianco MA, Stroppa I, Caruso A, Pandolfo N, Sansone S, Gregorio E, D'Alvano G, Procaccio N, Capo P, Marmo C, Cipolletta L. Effective bowel cleansing before colonoscopy: a randomized study of split-dosage versus non-split dosage regimens of high-volume versus low-volume polyethylene glycol solutions. Gastrointest Endosc. 2010 Aug;72(2):313-20. doi: 10.1016/j.gie.2010.02.048. Epub 2010 Jun 19.
- Park SS, Sinn DH, Kim YH, Lim YJ, Sun Y, Lee JH, Kim JY, Chang DK, Son HJ, Rhee PL, Rhee JC, Kim JJ. Efficacy and tolerability of split-dose magnesium citrate: low-volume (2 liters) polyethylene glycol vs. single- or split-dose polyethylene glycol bowel preparation for morning colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2010 Jun;105(6):1319-26. doi: 10.1038/ajg.2010.79. Epub 2010 May 18.
- Hookey LC, Depew WT, Vanner SJ. Combined low volume polyethylene glycol solution plus stimulant laxatives versus standard volume polyethylene glycol solution: a prospective, randomized study of colon cleansing before colonoscopy. Can J Gastroenterol. 2006 Feb;20(2):101-5. doi: 10.1155/2006/621367.
- American Society of Anesthesiologists Committee. Practice guidelines for preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration: application to healthy patients undergoing elective procedures: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Committee on Standards and Practice Parameters. Anesthesiology. 2011 Mar;114(3):495-511. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181fcbfd9. No abstract available.
- Siddiqui AA, Yang K, Spechler SJ, Cryer B, Davila R, Cipher D, Harford WV. Duration of the interval between the completion of bowel preparation and the start of colonoscopy predicts bowel-preparation quality. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 2):700-6. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.047.
- Park JS, Sohn CI, Hwang SJ, Choi HS, Park JH, Kim HJ, Park DI, Cho YK, Jeon WK, Kim BI. Quality and effect of single dose versus split dose of polyethylene glycol bowel preparation for early-morning colonoscopy. Endoscopy. 2007 Jul;39(7):616-9. doi: 10.1055/s-2007-966434.
- Unger RZ, Amstutz SP, Seo DH, Huffman M, Rex DK. Willingness to undergo split-dose bowel preparation for colonoscopy and compliance with split-dose instructions. Dig Dis Sci. 2010 Jul;55(7):2030-4. doi: 10.1007/s10620-009-1092-x. Epub 2010 Jan 16.
- Afridi SA, Barthel JS, King PD, Pineda JJ, Marshall JB. Prospective, randomized trial comparing a new sodium phosphate-bisacodyl regimen with conventional PEG-ES lavage for outpatient colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 1995 May;41(5):485-9. doi: 10.1016/s0016-5107(05)80008-2.
- Johanson JF, Ueno R. Lubiprostone, a locally acting chloride channel activator, in adult patients with chronic constipation: a double-blind, placebo-controlled, dose-ranging study to evaluate efficacy and safety. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jun 1;25(11):1351-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03320.x.
- Camilleri M, Bharucha AE, Ueno R, Burton D, Thomforde GM, Baxter K, McKinzie S, Zinsmeister AR. Effect of a selective chloride channel activator, lubiprostone, on gastrointestinal transit, gastric sensory, and motor functions in healthy volunteers. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2006 May;290(5):G942-7. doi: 10.1152/ajpgi.00264.2005.
- Stengel JZ, Jones DP. Single-dose lubiprostone along with split-dose PEG solution without dietary restrictions for bowel cleansing prior to colonoscopy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Gastroenterol. 2008 Sep;103(9):2224-30. doi: 10.1111/j.1572-0241.2008.02053.x. Epub 2008 Aug 5.
- Grigg E, Schubert MC, Hall J, Rahhal F, Raina D, Sridhar S, Chamberlain SM. Lubiprostone used with polyethylene glycol in diabetic patients enhances colonoscopy preparation quality. World J Gastrointest Endosc. 2010 Jul 16;2(7):263-7. doi: 10.4253/wjge.v2.i7.263.
- Aoun E, Abdul-Baki H, Azar C, Mourad F, Barada K, Berro Z, Tarchichi M, Sharara AI. A randomized single-blind trial of split-dose PEG-electrolyte solution without dietary restriction compared with whole dose PEG-electrolyte solution with dietary restriction for colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 2005 Aug;62(2):213-8. doi: 10.1016/s0016-5107(05)00371-8.
- Abdul-Baki H, Hashash JG, Elhajj II, Azar C, El Zahabi L, Mourad FH, Barada KA, Sharara AI. A randomized, controlled, double-blind trial of the adjunct use of tegaserod in whole-dose or split-dose polyethylene glycol electrolyte solution for colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 2008 Aug;68(2):294-300; quiz 334, 336. doi: 10.1016/j.gie.2008.01.044. Epub 2008 Jun 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 07-024L
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования любипростон (амитиза)
-
Sucampo Pharma Americas, LLCTakedaЗавершенныйЗдоровые волонтерыСоединенные Штаты
-
Henry Ford Health SystemОтозванПодготовка к колоноскопииСоединенные Штаты
-
Rajavithi HospitalЗавершенныйПоказания к изменению статуса пациента (диагноз)Таиланд