Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение безопасности и эффективности внутривенного введения альфа-1-антитрипсина при сахарном диабете 1 типа

8 июня 2016 г. обновлено: Kamada, Ltd.

Открытая этикетка, проверка концепции, исследование фазы I/II безопасности, переносимости и эффективности внутривенного введения альфа-1-антитрипсина (ААТ) [торговое название Glassia™] при сахарном диабете 1 типа

Альфа-1-антитрипсин (ААТ), торговое название (Glassia ®), исследуется в рамках этого исследования фазы I/II в качестве потенциального агента, модифицирующего заболевание при сахарном диабете 1 типа (СД1), на основании его противовоспалительных свойств. ААТ представляет собой белок, реагирующий на острый стресс, который увеличивается во время воспаления. При СД1 воспаление играет важную роль в прогрессировании заболевания.

Обзор исследования

Подробное описание

ААТ представляет собой белок, вырабатываемый печенью человека и секретируемый в кровоток. ААТ, относящийся к группе ингибиторов сериновых протеаз (SERPINS), представляет собой белок, реагирующий на острый стресс, уровень которого увеличивается при стрессовых состояниях, включая воспаление. ААТ блокирует сериновые протеазы, которые усиливают провоспалительные медиаторы (т. ИЛ-1 альфа, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-альфа), а также индуцирует выработку противовоспалительных медиаторов (т.е. ИЛ-10 и антагонист рецептора ИЛ-1).

При сахарном диабете 1 типа (СД1) воспаление играет важную роль в прогрессировании заболевания. Характерный воспалительный паттерн у этих пациентов, по-видимому, присутствовал за годы до клинического начала.

Хотя циркулирующие уровни ААТ при СД1 в норме, в большинстве случаев активность ААТ серьезно нарушена неферментативным гликированием, что подтверждает вывод о том, что ингибирующая способность сывороточных протеаз снижена при СД1.

В различных исследованиях, в том числе in vivo и in vitro, было показано, что ААТ оказывает защитное действие на островки поджелудочной железы. Это было продемонстрировано как в снижении прогрессирования диабета у мышей с диабетом без ожирения (NOD), так и во время трансплантации островков, которые демонстрировали жизнеспособность и активность (продукция инсулина) в присутствии ААТ. Более конкретно, островковые клетки защищены ААТ человека от апоптоза, о чем свидетельствует снижение активности каспазы-3 после добавления ААТ человека в среду для культивирования островков.

На основании упомянутых противовоспалительных свойств ААТ, а также исследований in vivo и in vitro, указывающих на то, что ААТ может служить модифицирующим заболевание агентом при СД1, предлагается провести представленное исследование.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Petach Tikva 49202, Израиль, 49202
        • Institute for Endocrinology and Diabetes, National Center for Childhood Diabetes at Schneider Children's Medical Center of Israel
      • Zerifin, Израиль, 70300
        • Assaf Haroffeh Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 10 лет до 25 лет (ВЗРОСЛЫЙ, РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъект (или родитель/опекун), желающий и способный подписать информированное согласие
  • Возраст 10-25 (включительно) лет
  • Диагноз СД1 в течение предшествующих 6 мес.
  • Уровень С-пептида ≥ 0,2 пмоль/мл во время ММТТ (максимальный уровень)
  • Положительный результат по крайней мере на одно аутоантитело, связанное с диабетом (за исключением аутоантител к инсулину)
  • Никаких существенных отклонений в гематологии сыворотки, биохимии сыворотки по заключению исследователя, принимая во внимание потенциальные последствия диабетического заболевания.
  • Никаких существенных отклонений в анализе мочи по заключению главного исследователя, принимая во внимание потенциальные последствия диабетического заболевания.
  • Отсутствие значительных отклонений на ЭКГ по заключению исследователя
  • Отрицательный на HBsAg и антитела к ВГС, ВИЧ-1
  • Небеременные, некормящие пациентки с отрицательным скрининговым тестом на беременность, использующие методы контрацепции, признанные исследователем надежными.

Критерий исключения:

  • Субъекты, получившие активную/живую вирусную вакцину в течение 4 недель после даты скрининга
  • Субъекты, которые получали лечение кортикостероидами в течение 2 месяцев до скрининга или любым иммунодепрессантом или цитостатиком в течение 6 месяцев до скрининга.
  • Субъекты с дефицитом IgA
  • Лица с тяжелыми реакциями гиперчувствительности немедленного типа, включая анафилаксию, в анамнезе на продукты плазмы.
  • Планируемая серьезная операция в течение периода исследования
  • Клинически значимые интеркуррентные заболевания, включая (но не ограничиваясь ими): сердечные, печеночные, почечные, неврологические, гематологические, неопластические, иммунологические, скелетные или другие), которые, по мнению исследователя, могут повлиять на безопасность, соблюдение режима или другие аспекты лечения. эта учеба. Пациенты с хорошо контролируемыми хроническими заболеваниями могут быть включены после консультации с лечащим врачом и спонсором.
  • Беременные или кормящие женщины при включении в исследование и те, кто не желает соглашаться продолжать использовать приемлемые методы контрацепции на протяжении всего исследования.
  • Наличие психического/психического расстройства или любого другого медицинского расстройства, которое может повлиять на способность пациента дать информированное согласие или соблюдать требования протокола исследования.
  • Доказательства продолжающейся вирусной инфекции ВГС, ВГВ и/или ВИЧ-1.
  • Доказательства злоупотребления алкоголем или злоупотребление алкоголем в анамнезе или нелегальные и/или разрешенные законом наркотики.
  • Участие в другом интервенционном клиническом исследовании в течение 30 дней до исходного визита.
  • Неспособность посещать запланированные визиты в клинику и/или соблюдать протокол исследования.
  • Любой другой фактор, который, по мнению исследователя, будет препятствовать формированию пациентом требований протокола.
  • Текущее использование любых лекарств, которые, как известно, влияют на толерантность к глюкозе (например, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, интерфероны, хинидиновые противомалярийные препараты, литий, ниацин).
  • Текущее или предшествующее (в течение последних 30 дней до визита для скрининга) применение метформина, производных сульфонилмочевины, глинидов, тиазолидиндионов, эксенатида, лираглутида, ингибиторов ДПП-IV или амилина.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Альфа-1 антитрипсин 40 мг (ААТ, Glassia®)
Субъекты в этой группе будут получать дозу 40 мг/кг на протяжении всего исследования.
Каждая исследовательская группа будет проходить 3 периода лечения: 12 недель, 8 недель и 4 недели.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Альфа-1 антитрипсин 60 мг (ААТ, Glassia®)
Субъекты в этой группе будут получать дозу 60 мг/кг на протяжении всего исследования.
Каждая исследовательская группа будет проходить 3 периода лечения: 12 недель, 8 недель и 4 недели.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Альфа-1 антитрипсин 80 мг (ААТ, Glassia®)
Субъекты в этой группе будут получать дозу 80 мг/кг на протяжении всего исследования.
Каждая исследовательская группа будет проходить 3 периода лечения: 12 недель, 8 недель и 4 недели.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и переносимость
Временное ограничение: Примерно 1 год
Безопасность и переносимость: оценивались по жизненно важным показателям (систолическое/диастолическое артериальное давление и частота сердечных сокращений), физическому осмотру, рутинным лабораторным тестам на безопасность, НЯ и СНЯ.
Примерно 1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность
Временное ограничение: Примерно 1 год
Функция бета-клеток поджелудочной железы; Требования к дозе внешнего инсулина; Уровни гликозилированного гемоглобина (HbA1c).
Примерно 1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Mariana Rachmiel, B.Med.Sc, Assaf Haroffeh Medical Center, Zerifin, Israel
  • Главный следователь: Yael Lebenthal, MD, Institute for Endocrinology & Diabetes, Schneider Children's Medical Center, Israel

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2011 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2012 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 февраля 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 февраля 2011 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

25 февраля 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

9 июня 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 июня 2016 г.

Последняя проверка

1 февраля 2013 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Альфа-1 антитрипсин 40 мг (ААТ, Glassia®)

Подписаться