- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01304537
Studie av säkerheten och effekten av intravenöst alfa-1-antitrypsin vid typ 1-diabetes mellitus
Open Label, Proof of Concept, Fas I/II-studie av säkerhet, tolerabilitet och effekt av intravenöst Alpha-1 Antitrypsin (AAT) [handelsnamn Glassia™] vid typ 1-diabetes mellitus
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
AAT är ett protein som produceras av den mänskliga levern och utsöndras i blodcirkulationen. AAT, som tillhör en grupp av serinproteashämmare (SERPINS) är ett akut stressreaktantprotein som ökar under stresstillstånd, inklusive inflammation. AAT blockerar serinproteaser som förstärker pro-inflammatoriska mediatorer (dvs. IL-1 alfa, IL-6, IL-8, TNFalpha) såväl som inducerar produktion av antiinflammatoriska mediatorer (dvs. IL-10 och IL-1-receptorantagonist).
Vid typ 1-diabetes mellitus (T1DM) spelar inflammation en viktig roll i sjukdomsprogression. Det inflammatoriska signaturmönstret hos dessa patienter tycks ha funnits år innan klinisk debut.
Även om cirkulerande nivåer av AAT i T1DM är normala, är aktiviteten av AAT i de flesta fall allvarligt äventyrad av icke-enzymatiska glykeringar, vilket stöder slutsatsen att serumproteashämmande kapacitet är reducerad i T1DM.
Det har visats i olika studier, inklusive in vivo och in vitro, att AAT har en skyddande effekt på pankreasöarna. Detta har visats i både minskning av progression av diabetes hos icke-överviktiga diabetiker (NOD) mus såväl som under transplantation av öar som uppvisade livsduglighet och aktivitet (insulinproduktion) i närvaro av AAT. Mer specifikt skyddas öceller av humant AAT från apoptos, vilket visas av reducerad kaspas-3-aktivitet efter tillsats av humant AAT till öodlingsmedia.
Baserat på de nämnda antiinflammatoriska egenskaperna hos AAT som studerats in vivo och in vitro, vilket indikerar att AAT kan fungera som ett sjukdomsmodifierande medel i T1DM, föreslås den presenterade studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Petach Tikva 49202, Israel, 49202
- Institute for Endocrinology and Diabetes, National Center for Childhood Diabetes at Schneider Children's Medical Center of Israel
-
Zerifin, Israel, 70300
- Assaf Haroffeh Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Subjektet (eller förälder/vårdnadshavare) vill och kan underteckna ett informerat samtycke
- Ålder 10-25 (inklusive) år
- Diagnostiserats med T1DM under de senaste 6 månaderna
- Nivå av C-peptid ≥ 0,2 pmol/ml under MMTT (maximal nivå)
- Positivt för minst en diabetesrelaterad autoantikropp (förutom insulinautoantikropp)
- Inga signifikanta avvikelser i serumhematologi, serumkemi enligt utredarens bedömning, med hänsyn till de potentiella effekterna av diabetessjukdomen.
- Inga signifikanta avvikelser vid urinanalys enligt huvudutredarens bedömning, med hänsyn till de potentiella effekterna av diabetessjukdomen.
- Inga signifikanta avvikelser i EKG per utredares bedömning
- Negativt för HBsAg och antikroppar mot HCV, HIV-1
- Icke-gravida, icke-ammande kvinnliga patienter, vars screeninggraviditetstest är negativt och som använder preventivmedel som bedöms vara tillförlitliga av utredaren.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som har fått ett aktivt/levande virusvaccin inom 4 veckor efter screeningdatumet
- Försökspersoner som har fått behandling med kortikosteroidläkemedel inom 2 månader före screening eller något immunsuppressivt eller cytostatiskt medel inom 6 månader före screening
- IgA-bristämnen
- Individer med en historia av allvarliga omedelbara överkänslighetsreaktioner, inklusive anafylaxi, mot plasmaprodukter
- Planerade större operation inom studietiden
- Kliniskt signifikanta interkurrenta sjukdomar, inklusive (men inte begränsat till): hjärt-, lever-, njur-, neurologiska, hematologiska, neoplastiska, immunologiska, skelett- eller andra) som enligt utredarens åsikt kan störa säkerheten, efterlevnaden eller andra aspekter av den här studien. Patienter med välkontrollerade, kroniska sjukdomar skulle eventuellt kunna inkluderas efter samråd med behandlande läkare och sponsor.
- Gravida eller ammande kvinnor när de börjar studera och de som inte är villiga att gå med på att fortsätta använda acceptabla preventivmedel under hela studien.
- Förekomst av psykiatrisk/psykisk störning eller annan medicinsk störning som kan försämra patientens förmåga att ge informerat samtycke eller att följa kraven i studieprotokollet.
- Bevis på pågående virusinfektion med HCV, HBV och/eller HIV-1.
- Bevis på alkoholmissbruk eller historia av alkoholmissbruk eller illegala och/eller lagligt förskrivna droger.
- Deltagande i en annan interventionell klinisk prövning inom 30 dagar före baslinjebesöket.
- Oförmåga att närvara vid schemalagda klinikbesök och/eller följa studieprotokollet.
- Varje annan faktor som, enligt utredarens uppfattning, skulle hindra patientformuläret från att följa protokollets krav.
- Nuvarande användning av något läkemedel som är känt för att påverka glukostolerans (t.ex. betablockerare, angiotensinomvandlande enzymhämmare, interferoner, kinidinläkemedel mot malaria, litium, niacin).
- Pågående eller tidigare (inom de senaste 30 dagarna före screeningbesöket) användning av metformin, sulfonylureider, glinider, tiazolidindioner, exenatid, liraglutid, DPP-IV-hämmare eller amylin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Alpha-1 Antitrypsin 40mg (AAT, Glassia®)
Försökspersoner i denna arm kommer att få en dos på 40 mg/kg under hela studien.
|
Varje studiegrupp kommer att genomgå 3 behandlingsperioder: 12 veckor, 8 veckor och 4 veckor.
|
EXPERIMENTELL: Alpha-1 Antitrypsin 60mg (AAT, Glassia®)
Försökspersoner i denna arm kommer att få en dos på 60 mg/kg under hela studien.
|
Varje studiegrupp kommer att genomgå 3 behandlingsperioder: 12 veckor, 8 veckor och 4 veckor.
|
EXPERIMENTELL: Alpha-1 Antitrypsin 80mg (AAT, Glassia®)
Försökspersoner i denna arm kommer att få en dos på 80 mg/kg under hela studien.
|
Varje studiegrupp kommer att genomgå 3 behandlingsperioder: 12 veckor, 8 veckor och 4 veckor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: Ungefär 1 år
|
Säkerhet och tolerabilitet: bedöms av vitala tecken (systoliskt/diastoliskt blodtryck och hjärtfrekvens), fysisk undersökning, rutinmässiga säkerhetslaboratorier, AE och SAE.
|
Ungefär 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effektivitet
Tidsram: Ungefär 1 år
|
Pankreatisk betacellfunktion; Externa insulindosbehov; Nivåer av glykosylerat hemoglobin (HbA1c).
|
Ungefär 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mariana Rachmiel, B.Med.Sc, Assaf Haroffeh Medical Center, Zerifin, Israel
- Huvudutredare: Yael Lebenthal, MD, Institute for Endocrinology & Diabetes, Schneider Children's Medical Center, Israel
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Lungsjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Leversjukdomar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Subkutant emfysem
- Emfysem
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Alfa 1-antitrypsinbrist
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteashämmare
- Serinproteinashämmare
- Trypsinhämmare
- Alfa 1-Antitrypsin
- Protein C-hämmare
Andra studie-ID-nummer
- Kamada-AAT (IV) - 008
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Typ 1-diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1Australien
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AvslutadTyp 1-diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyuppkommen typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna, Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekryteringTyp 1-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus med hypoglykemi | Typ 1-diabetes mellitus med hyperglykemiSchweiz
-
Shanghai Changzheng HospitalRekryteringSpröd typ 1-diabetes mellitusKina
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadTyp 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMÖsterrike
Kliniska prövningar på Alpha-1 Antitrypsin 40mg (AAT, Glassia®)
-
University of Colorado, DenverOmni Bio Pharmaceutical, Inc.AvslutadDiabetes | Typ 1-diabetesFörenta staterna
-
Rabin Medical CenterOkändLungtransplantation | Bronkiolit Obliterable Syndrome
-
Universität des SaarlandesAvslutad
-
Kamada, Ltd.AvslutadNystartad diabetes typ 1Israel
-
Rabin Medical CenterKamada, Ltd.AvslutadTyp 1-diabetes | BetacellskonserveringIsrael
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterCSL Behring; The Leukemia and Lymphoma SocietyAvslutadGraft vs Host DiseaseFörenta staterna
-
CSL BehringRekryteringAkut-transplantat-mot-värd-sjukdomFörenta staterna, Korea, Republiken av, Spanien, Australien, Tyskland, Italien, Kalkon, Japan
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Juvenile Diabetes Research Foundation; Immune Tolerance Network (ITN)IndragenDiabetes mellitus, typ 1Förenta staterna
-
Grifols Therapeutics LLCAvslutadAlfa 1-antitrypsinbristFörenta staterna, Storbritannien
-
Grifols Therapeutics LLCAvslutad