Пилотное исследование по оценке оптической визуализации в частотной области для диагностики заболеваний центральных дыхательных путей

Распространенность и высокая смертность, связанные с плоскоклеточным раком легкого, а также отсутствие каких-либо общепринятых инструментов скрининга и наблюдения подчеркивают необходимость новых парадигм визуализации, которые в конечном итоге приведут к снижению смертности пациентов.

Бронхиальная карцинома in situ будет прогрессировать в инвазивный рак более чем у 40% людей, и, хотя прогрессирование происходит в течение длительного периода времени, большинство карцином обнаруживаются на более поздних стадиях развития заболевания, что дает пациентам лишь небольшой шанс. лечения. Несмотря на то, что были предприняты значительные усилия по разработке методов скрининга для выявления рака легких в центральных дыхательных путях, до сих пор не существует общепринятого и проверенного подхода. Оптическая визуализация в частотной области (OFDI) является недавней производной от оптической когерентной томографии (ОКТ). OFDI можно использовать для проведения объемной микроскопии дыхательных путей с разрешением, сравнимым с архитектурной гистопатологией. Долгосрочная цель этого исследования состоит в том, чтобы использовать OFDI для скрининга дыхательных путей в надежде обнаружить плоскоклеточный рак на более ранней излечимой стадии.

Будет соблюдаться стандартная подготовка к бронхоскопии и процедуры, включая умеренную седацию, пульсоксиметрию и мониторинг артериального давления в соответствии с протоколом отделения. Для оценки состояния дыхательных путей будет использоваться комбинация одобренных в настоящее время методов бронхоскопии, включая стандартную бронхоскопию в белом свете, аутофлуоресцентную бронхоскопию и узкоспектральную визуализацию. Области интереса бронхов (ROI), предположительно предраковые или злокачественные, будут визуализированы с использованием системы OFDI и катетера перед получением биопсии. Ожидается, что от каждого участника исследования будет получено как минимум 3 коррелированные пары OFDI-биопсии. Дополнительный OFDI и биопсия будут получены из нормального ROI. Ожидается, что экспериментальная процедура добавит менее 10 минут к общей продолжительности процедуры бронхоскопии, но будет введено правило остановки, чтобы экспериментальная процедура не превышала 20 минут.