Kísérleti tanulmány az optikai frekvenciatartomány képalkotásának értékelésére a központi légúti betegségek diagnosztizálására

A tüdő laphámsejtes karcinómával kapcsolatos prevalencia és magas mortalitási arány, valamint a széles körben elfogadott szűrési és felügyeleti eszközök hiánya rávilágít arra, hogy új képalkotó paradigmákra van szükség, amelyek végső soron a betegek mortalitásának csökkenéséhez vezetnek.

Az in situ bronchiális karcinóma az egyének több mint 40%-ánál invazív rákhoz fejlődik, és bár a progresszió hosszú időn keresztül megy végbe, a karcinómák többségét a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban fedezik fel, ami csak csekély esélyt kínál a betegeknek. a gyógyításról. Bár jelentős erőfeszítések történtek a tüdőrák központi légutakban történő kimutatására szolgáló szűrési paradigmák kidolgozására, a mai napig nincs széles körben elfogadott és validált megközelítés. Az optikai frekvenciatartomány-képalkotás (OFDI) az optikai koherencia-tomográfia (OCT) legújabb származéka. Az OFDI használható a légutak volumetrikus mikroszkópiájának elvégzésére olyan felbontásban, amely hasonló az építészeti hisztopatológiához. Ennek a tanulmánynak a hosszú távú célja az OFDI alkalmazása a légutak szűrésére, annak reményében, hogy a laphámsejtes karcinómát egy korai, jobban gyógyítható stádiumban kimutatják.

A szokásos ápolási bronchoscopia előkészítést és eljárásokat követik, beleértve a mérsékelt szedációt, a pulzoximetriát és a vérnyomás monitorozását az osztály protokollja szerint. A légutak értékelésére a jelenleg jóváhagyott bronchoszkópos technikák kombinációját fogják alkalmazni, beleértve a standard fehér fényű bronchoszkópiát, az autofluoreszcens bronchoszkópiát és a keskeny sávos képalkotást. Azokat a bronchiális régiókat (ROI), amelyekről feltételezhető, hogy rosszindulatúak vagy rosszindulatúak, az OFDI rendszerrel és katéterrel leképezik a biopszia felvétele előtt. Várhatóan legalább 3 OFDI-biopsziával korrelált pár kerül a vizsgálat minden résztvevőjétől. Egy további OFDI és biopszia egy normál ROI-ból történik. A kísérleti eljárás várhatóan kevesebb, mint 10 perccel növeli a bronchoszkópos eljárás teljes hosszát, de leállítási szabályt vezetnek be annak biztosítására, hogy a kísérleti eljárás ne haladja meg a 20 percet.