Ходьба по месту жительства для пациентов с заболеванием периферических артерий (GAIT)

Критерии включения:

• Мужчины и женщины с диагнозом атеросклеротическая ЗПА
• ≥40 лет
• Аномальный лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) ≤,90.
• Для пациентов с ЛПИ >0,90 и <1,00 ЛПИ после тренировки снижается на 15% и более по сравнению с ЛПИ в состоянии покоя.
• Пациенты, получающие ЭТ нижних конечностей или периферическое открытое вмешательство
• Пациенты, не получающие ЭТ нижних конечностей или периферические открытые вмешательства, но имеющие стабильную хромоту и аномальный ЛПИ

Критерий исключения:

• Ампутация(и) нижних конечностей, включая ампутацию пальца ноги, которые мешают(-ют) ходьбе по беговой дорожке
• Лица с критической ишемией конечностей, определяемой ишемической болью в покое или ишемическими язвами/гангреной на нижних конечностях
• ЗПА неатеросклеротического характера (например, фиброзно-мышечная дисплазия, иррадиация, эндофиброз)
• Аортокоронарное шунтирование или обширные хирургические вмешательства в течение 6 месяцев до скрининга
• Лица, у которых ходьба в основном ограничена симптомами хронической обструктивной болезни легких, стенокардии или сердечной недостаточности.
• Лица, которые не могут ходить по беговой дорожке со скоростью не менее 2 миль в час в течение не менее 1 минуты.
• Лица, перенесшие инфаркт миокарда в течение 3 месяцев до скрининга
• Лица с симптомами, характерными для острого коронарного синдрома
• Лица, у которых наблюдается ишемия, зарегистрированная на электрокардиограмме в 12 отведениях, включая горизонтальную или нисходящую депрессию сегмента ST ≥0,5 мм в покое и >1 мм при нагрузке в 2 смежных отведениях относительно сегмента PR (сегмент ST 0,08). секунды после точки J, подъем сегмента ST ≥1 мм)
• Лица, перенесшие транзиторную ишемическую атаку или инсульт за 3 месяца до скрининга
• Лица с блокадой левой ножки пучка Гиса или устойчивой желудочковой тахикардией (> 30 с) во время скрининга
• Лица с неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление в покое ≥180 или диастолическое ≥100) во время скрининга
• Лечение пентоксифиллином или цилостазолом для лечения хромоты за 4 недели до скрининга; Пациенты могут быть повторно рассмотрены для включения в исследование после 1-месячного периода вымывания этих препаратов.
• Нарушения электролитного баланса (например, калий <3,3 ммоль∙лˉ1)
• Беременность, фертильность без предохранения от беременности (для женщин детородного возраста при скрининге будет проведен сывороточный тест на беременность)
• Заключенные
• Лица, находящиеся в состоянии острого алкогольного или иного наркотического опьянения.
• Плохо контролируемый диабет, определяемый как гликированный гемоглобин> 12%
• Пациенты с тяжелой анемией (Hgb <11 г∙длˉ1 для женщин и <10 г∙длˉ1 для мужчин)
• Для пациентов, которым не проводилась периферическая реваскуляризация, ЛПИ >0,90.
• Для пациентов с сомнительным ЛПИ в покое (0,91-0,99) падение ЛПИ после нагрузки составляет <15%.
• Для лиц с несжимаемыми сосудами (ЛПИ >1,39), у которых пальце-плечевой индекс (ЧМТ) >0,70
• Неспособность говорить по-английски
• Другое клинически значимое заболевание, которое, по мнению исследовательской группы, не стабилизировалось или иным образом может исказить результаты исследования.