- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02411123
Клиническое исследование для оценки результатов лечения пациентов после фармакогенетического тестирования субъектов с нейропсихиатрическими расстройствами
Проспективное рандомизированное клиническое исследование для оценки результатов лечения пациентов после фармакогенетического тестирования субъектов с нейропсихиатрическими расстройствами
Целью данного исследования является оценка влияния фармакогенетического (PGx) тестирования на клинические исходы в группе субъектов, проявляющих нейропсихиатрические расстройства, такие как депрессия и тревога, по сравнению с группой субъектов с теми же характеристиками без контроля PGx. тестирование для их лечения.
В этом исследовании также будет оцениваться, может ли фармакогенетическое (PGx) тестирование уменьшить побочные эффекты лекарств, частоту госпитализаций, продолжительность пребывания в больнице, количество посещений отделения неотложной помощи, инвалидность, смерть или другие серьезные побочные эффекты лекарств.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Антидепрессанты и противотревожные препараты по-прежнему назначаются методом проб и ошибок, что приводит к тому, что значительное число пациентов страдает либо отсутствием пользы от медикаментозной терапии, либо серьезными побочными эффектами. Приблизительно 40% всех назначенных антидепрессантов и успокаивающих препаратов неэффективны, и пациенты, которым необходимо принимать лекарства, часто прекращают их прием, что может иметь потенциально опасные последствия. Клинические признаки часто не позволяют предсказать лекарственную реакцию и переносимость пациентом рецептурных препаратов.
Генетика может помочь принять терапевтические решения для пациентов с нервно-психическими расстройствами и улучшить результаты лечения пациентов за счет максимальной эффективности лекарств и сведения к минимуму риска побочных эффектов. Генетика и лекарственные взаимодействия могут изменить как фармакокинетику, так и фармакодинамику множества лекарственных соединений и, в свою очередь, повлиять как на безопасность, так и на эффективность выбранных терапевтических режимов.
Выбор терапии на основе фармакогенеза с использованием панели нейропсихиатрических испытаний IDgenetix может улучшить реакцию пациента и переносимость, облегчая выбор наиболее подходящего лекарства в наиболее эффективной дозе в кратчайшие сроки.
К участию в этом проспективном рандомизированном простом слепом исследовании будут приглашены новые пациенты, поступающие в клиническое учреждение с признаками депрессии или тревоги, установленными квалифицированным врачом. Участники исследования будут рандомизированы в одну из двух групп в зависимости от результатов панели нейропсихиатрического тестирования IDgenetix: группа с результатами тестирования, предоставленными медицинскому работнику до выбора лечения (экспериментальная группа), или группа без результатов тестирования до выбора лечения (контрольная группа). . Исходы участников будут измеряться на исходном уровне и в течение 4 месяцев исследования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27609
- Carolina Partners in Mental HealthCare
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекты мужского или женского пола в возрасте от 18 до 80 лет.
- Испытываете или проявляете признаки нервно-психического расстройства (депрессия, тревога, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и психоз) по определению квалифицированного врача.
- Субъекты, новые для поставщика медицинских услуг
- Желание и способность соблюдать процедуры обучения
- Возможность предоставить письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Нежелание или неспособность предоставить письменное информированное согласие и соблюдать процедуры исследования
- Любой субъект, для которого сдача образца буккального мазка была бы противопоказана или невозможна.
- Субъект с хронической почечной дисфункцией, хронической болезнью почек (стадия 4 или 5) в анамнезе.
- Нарушение функции печени в течение последних 2 лет (МНО >1,2, не связанное с приемом антикоагулянтов, аспартатаминотрансферазы (АСТ) или аланинаминотрансферазы (АЛТ) >1,5 от нормы, или подозрение на цирроз
- История мальабсорбции (синдром короткой кишки)
- Любая операция на желудке или тонкой кишке менее чем за 3 месяца до включения в исследование
- Субъект получает внутривенное лечение
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Вмешательство панели нейропсихиатрического тестирования IDgenetix
Медицинский работник группы под руководством IDgenetix Neuropsychiatric Test Panel даст рекомендации по лечению на основе результатов теста.
Исходы пациентов будут измеряться на протяжении всего периода исследования.
|
Панель нейропсихиатрических тестов IDgenetix используется для выработки рекомендаций по медикаментозной терапии, на которые может повлиять генетический фон пациента.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: контроль
Медицинский работник контрольной группы не получит результаты панели нейропсихиатрического тестирования IDgenetix и будет давать рекомендации по лечению, как обычно.
Исходы пациентов будут измеряться на протяжении всего периода исследования.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение изменений нейропсихиатрического состояния между двумя группами лечения, измеренных с помощью нейропсихиатрического опросника (NPQ)
Временное ограничение: 4 месяца
|
Сравнение изменения оценки нейропсихиатрического опросника (NPQ) между двумя группами лечения за 4-месячный период.
|
4 месяца
|
|
Сравнение изменения чувствительности между двумя группами лечения, измеренного с помощью теста кодирования символов (SDC)
Временное ограничение: 4 месяца
|
Сравнение изменений результатов теста Symbol Digit Coding (SDC) между двумя группами лечения за 4-месячный период.
|
4 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение использования стационаров между двумя группами лечения, измеряемое частотой госпитализаций и повторных госпитализаций.
Временное ограничение: 4 месяца
|
Сравнение использования стационаров, измеряемое частотой госпитализаций и повторных госпитализаций, между двумя лечебными группами за 4-месячный период.
|
4 месяца
|
|
Сравнение нежелательных явлений в двух группах лечения за 4-месячный период
Временное ограничение: 4 месяца
|
Сравнение нежелательных явлений в двух группах лечения за 4-месячный период
|
4 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Masand PS. Tolerability and adherence issues in antidepressant therapy. Clin Ther. 2003 Aug;25(8):2289-304. doi: 10.1016/s0149-2918(03)80220-5.
- Crisafulli C, Fabbri C, Porcelli S, Drago A, Spina E, De Ronchi D, Serretti A. Pharmacogenetics of antidepressants. Front Pharmacol. 2011 Feb 16;2:6. doi: 10.3389/fphar.2011.00006. eCollection 2011.
- Mrazek DA. Psychiatric pharmacogenomic testing in clinical practice. Dialogues Clin Neurosci. 2010;12(1):69-76. doi: 10.31887/DCNS.2010.12.1/dmrazek.
- Serretti A, Kato M, De Ronchi D, Kinoshita T. Meta-analysis of serotonin transporter gene promoter polymorphism (5-HTTLPR) association with selective serotonin reuptake inhibitor efficacy in depressed patients. Mol Psychiatry. 2007 Mar;12(3):247-57. doi: 10.1038/sj.mp.4001926. Epub 2006 Dec 5.
- Olson MC, Maciel A, Gariepy JF, Cullors A, Saldivar JS, Taylor D, Centeno J, Garces JA, Vaishnavi S. Clinical Impact of Pharmacogenetic-Guided Treatment for Patients Exhibiting Neuropsychiatric Disorders: A Randomized Controlled Trial. Prim Care Companion CNS Disord. 2017 Mar 16;19(2). doi: 10.4088/PCC.16m02036.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CLP0002
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Панель нейропсихиатрических тестов IDgenetix
-
Gynuity Health ProjectsЗавершенный
-
Gynuity Health ProjectsЗавершенныйМенструальная регуляцияПакистан