- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02469077
Снижение потребности в опиоидных анальгетиках за счет улучшения эндогенной функции опиоидов
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Исследование преследует три отдельные цели: 1) проверить влияние вмешательства (по сравнению с контролем) на клинические исходы, 2) проверить эндогенные опиоидные механизмы вмешательства (индексируется разницей в лабораторно вызванной болевой реакции между плацебо и препаратом налоксона). состояниях) и 3) проверить влияние вмешательства на реакцию на морфин (индексируется разницей в вызванной болевой реакции между плацебо и морфином в лабораторных условиях).
Этот проект определит, позволяет ли усиление эндогенных опиоидов (с помощью аэробных упражнений) достичь желаемого уровня обезболивания с более низкими дозами опиоидных анальгетиков и меньшим количеством побочных эффектов и эффектов, связанных со злоупотреблением наркотиками. Этот четырехлетний проект проверит гипотезы исследования на выборке из 116 пациентов с хронической болью в пояснице. Исследование будет состоять из двух ключевых элементов: 1) рандомизированные, контролируемые аэробные упражнения у пациентов с ДЦП, заполняющих ежедневные электронные дневники боли, и 2) лабораторные протоколы вызванной термической боли до и после упражнений, позволяющие непосредственно исследовать изменения обоих опиоидных анальгетиков. в ответ на серию возрастающих доз морфина) и активность ЭО (индексируется путем сравнения болевых реакций после плацебо и опиоидной блокады).
В исследовании будет использоваться 6-недельная контролируемая аэробная манипуляция с субъектами, случайным образом распределенными по протоколу упражнений или без контроля упражнений.
В исследовании будет использоваться смешанный дизайн между субъектами и внутри них с использованием двойного слепого, уравновешенного, плацебо-контролируемого введения как опиоидного антагониста (налоксона), так и опиоидного агониста (морфина). Все участники пройдут три идентичных лабораторных сеанса индукции боли (каждый с интервалом ≈5 дней) перед рандомизацией в экспериментальные условия и еще раз в конце 6-недельного периода манипулирования упражнениями (независимо от назначения группы упражнений), в течение которого они получат 3 изучают препараты и участвуют в контролируемой лабораторной оценке реакции на вызванную термическую боль.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Rush University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37212
- Vanderbilt University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Интактный когнитивный статус и способность дать информированное согласие
- Способность читать и писать на английском языке в достаточной степени, чтобы понимать и заполнять анкеты исследования
- Возраст 18-55 лет включительно
- Наличие постоянной ежедневной боли в пояснице продолжительностью не менее трех месяцев и средней интенсивностью не менее 3/10.
Критерий исключения:
- Участие > 2 дней в неделю и > 60 минут в неделю умеренной или высокой интенсивности на основе ответов на 6 утвержденных вопросов опроса при скрининге (CDC BRFSS)
- История почечной или печеночной дисфункции
- Текущая или прошлая зависимость от алкоголя или психоактивных веществ
- ПТСР, психотические или биполярные расстройства в анамнезе.
- Хроническая боль из-за злокачественного новообразования (например, рака), аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидного артрита, волчанки) или фибромиалгии
- Недавнее ежедневное употребление опиатов
- Использование любых опиоидных анальгетиков в течение 72 часов после участия в исследовании (подтверждено быстрым скринингом мочи, проведенным до участия в исследовании)
- Женщины, которые беременны
- История сердечно-сосудистых заболеваний (включая инфаркт миокарда)
- История судорожного расстройства
- Аллергическая реакция/непереносимость морфина или его аналогов в анамнезе.
- Наличие сердечного заболевания или любого другого заболевания, которое делает занятия аэробными упражнениями небезопасными.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 6-недельная программа аэробных упражнений
Участники, случайным образом распределенные по условиям упражнений, выполнят 18 сеансов аэробных упражнений под наблюдением личного тренера, сертифицированного Американским колледжем спортивной медицины (3 занятия в неделю в течение 6 недель).
Непосредственно до и после участия в этой группе вмешательства участники пройдут лабораторное тестирование реакции на термическую боль с плацебо-контролируемым введением морфина и налоксона для оценки механизмов изменений, связанных с физическими упражнениями.
|
Участники, случайным образом назначенные на 6-недельный курс аэробных упражнений, выполнят 18 сеансов аэробных упражнений под наблюдением личного тренера, сертифицированного Американским колледжем спортивной медицины (3 занятия в неделю в течение 6 недель). Каждое занятие будет состоять из 5-минутной разминки, 30-минутной аэробной нагрузки и 5-минутного периода заминки. Аэробные упражнения будут состоять из ходьбы/бега на беговой дорожке, степпинга, эллиптических или велосипедных упражнений по желанию участника. Продолжительность упражнений будет стандартизирована на уровне 30 минут с целевой интенсивностью упражнений в пределах 70-85% резерва сердечного ритма (RPE = 15, тяжело). Из-за того, что основное внимание уделяется ослабленным людям с хронической болью в пояснице, продолжительность и интенсивность упражнений будут постепенно увеличиваться до целевого уровня в течение первых двух недель, чтобы избежать обострения симптомов и свести к минимуму выбывание из исследования.
В рандомизированном порядке (перекрестном) в течение 3 лабораторных сеансов, каждый с интервалом примерно 5 дней, участники будут проходить лабораторное тестирование реакции на термическую боль с использованием: 1) 4 доз плацебо в солевом растворе (по 20 мл каждая), 2) дозы 8 мг налоксона (в 20 мл солевого раствора). растворителя), затем физиологический раствор, 4 мг налоксона и физиологический раствор, или 3) сульфат морфина (0,03 мг/кг в 20 мл физиологического растворителя вначале, а затем 3 дополнительных дозы по 0,02 мг/кг каждая).
Другие имена:
В рандомизированном порядке (перекрестном) в течение 3 лабораторных сеансов, каждый с интервалом примерно 5 дней, участники будут проходить лабораторное тестирование реакции на термическую боль с использованием: 1) 4 доз плацебо в солевом растворе (по 20 мл каждая), 2) дозы 8 мг налоксона (в 20 мл солевого раствора). растворителя), затем физиологический раствор, 4 мг налоксона и физиологический раствор, или 3) сульфат морфина (0,03 мг/кг в 20 мл физиологического растворителя вначале, а затем 3 дополнительных дозы по 0,02 мг/кг каждая).
Другие имена:
В рандомизированном порядке (перекрестном) в течение 3 лабораторных сеансов, каждый с интервалом примерно 5 дней, участники будут проходить лабораторное тестирование реакции на термическую боль с использованием: 1) 4 доз плацебо в солевом растворе (по 20 мл каждая), 2) дозы 8 мг налоксона (в 20 мл солевого раствора). растворителя), затем физиологический раствор, 4 мг налоксона и физиологический раствор, или 3) сульфат морфина (0,03 мг/кг в 20 мл физиологического растворителя вначале, а затем 3 дополнительных дозы по 0,02 мг/кг каждая).
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Нормальное упражнение (контроль)
Участники, отнесенные к контрольному состоянию, не будут подвергаться никаким манипуляциям с упражнениями в течение этого 6-недельного периода, и им будет предложено продолжать свой текущий уровень активности и не заниматься какими-либо дополнительными упражнениями в течение периода исследования.
Непосредственно до и после участия в этой группе вмешательства участники пройдут лабораторное тестирование реакции на термическую боль с плацебо-контролируемым введением морфина и налоксона для оценки механизмов изменений, связанных с физическими упражнениями.
|
В рандомизированном порядке (перекрестном) в течение 3 лабораторных сеансов, каждый с интервалом примерно 5 дней, участники будут проходить лабораторное тестирование реакции на термическую боль с использованием: 1) 4 доз плацебо в солевом растворе (по 20 мл каждая), 2) дозы 8 мг налоксона (в 20 мл солевого раствора). растворителя), затем физиологический раствор, 4 мг налоксона и физиологический раствор, или 3) сульфат морфина (0,03 мг/кг в 20 мл физиологического растворителя вначале, а затем 3 дополнительных дозы по 0,02 мг/кг каждая).
Другие имена:
В рандомизированном порядке (перекрестном) в течение 3 лабораторных сеансов, каждый с интервалом примерно 5 дней, участники будут проходить лабораторное тестирование реакции на термическую боль с использованием: 1) 4 доз плацебо в солевом растворе (по 20 мл каждая), 2) дозы 8 мг налоксона (в 20 мл солевого раствора). растворителя), затем физиологический раствор, 4 мг налоксона и физиологический раствор, или 3) сульфат морфина (0,03 мг/кг в 20 мл физиологического растворителя вначале, а затем 3 дополнительных дозы по 0,02 мг/кг каждая).
Другие имена:
В рандомизированном порядке (перекрестном) в течение 3 лабораторных сеансов, каждый с интервалом примерно 5 дней, участники будут проходить лабораторное тестирование реакции на термическую боль с использованием: 1) 4 доз плацебо в солевом растворе (по 20 мл каждая), 2) дозы 8 мг налоксона (в 20 мл солевого раствора). растворителя), затем физиологический раствор, 4 мг налоксона и физиологический раствор, или 3) сульфат морфина (0,03 мг/кг в 20 мл физиологического растворителя вначале, а затем 3 дополнительных дозы по 0,02 мг/кг каждая).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее значение изменения дозы морфина (в мг), необходимой для достижения 25-процентного снижения болевых реакций, вызванных термическим воздействием, по сравнению с исходным уровнем (до вмешательства) Реакции в условиях плацебо
Временное ограничение: При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
В день лабораторного тестирования до и после вмешательства каждый участник получал сульфат морфина (0,3 мг/кг в 20 мл физиологического раствора вначале, затем 3 дополнительных дозы по 0,02 мг/кг каждая с тестированием реакции на термическую вызванную боль. Дозирование с поправкой на вес использовалось путем умножения веса каждого пациента в кг на 0,3 мг (только доза 1) или на 0,02 мг. (дозы 2-4), при этом все дозы вводят в 20 мл физиологического раствора. Среднее значение изменения дозы морфина, необходимой для достижения 25-процентного снижения болевых реакций, вызванных тепловым воздействием, в день тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства. Положительные значения изменения среднего между до и после вмешательства указывали на снижение потребности в морфине после вмешательства. |
При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение в 5-дневных электронных дневниках интенсивности боли в пояснице
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение в 5-дневных оценках интенсивности боли в пояснице в электронном дневнике по сравнению с исходным уровнем до вмешательства и после вмешательства.
9-балльная шкала боли, оценивающая интенсивность боли, где 0 соответствует отсутствию боли, а 8 соответствует максимально возможной боли.
Положительные значения указывают на уменьшение боли после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее изменение оценок интенсивности острой термической боли в плацебо-состоянии по краткой форме опросника McGill Pain
Временное ограничение: При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение оценок интенсивности острой термической боли в условиях плацебо с использованием короткой формы опросника McGill Pain Questionnaire за 3 дня тестирования на исходном уровне (для каждого вмешательства) и после вмешательства.
Оценка колеблется от 0 до 33, где 0 означает отсутствие боли, а 33 — наиболее сильную боль.
Положительные значения изменений указывают на снижение болевой чувствительности после вмешательства.
|
При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Средние изменения эффектов опиоидной блокады внутри участников от до и после вмешательства (разница внутри участников между условиями налоксона и плацебо) для оценок интенсивности острой термической боли в опроснике McGill Pain-Quick Form
Временное ограничение: При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Сравнение между участниками (аэробные упражнения и контрольная группа) средних изменений до и после вмешательства в эффектах опиоидной блокады для оценки интенсивности острой термической боли в краткой форме опросника McGill Pain Questionnaire на основе 3 дней лабораторных исследований на исходном уровне ( до вмешательства) и после вмешательства. Оценка колеблется от 0 до 33, где 0 означает отсутствие боли, а 33 — более сильную боль. Положительные значения указывают на усиление эндогенной опиоидной анальгезии после вмешательства. Эта мера проверит эндогенные опиоидные механизмы вмешательства при физических нагрузках (по сравнению с контролем), что индексируется изменениями в эффектах опиоидной блокады (разница в лабораторно вызванной болевой реакции, вызванной в условиях приема плацебо и налоксона). Это смешанный внутритематический дизайн. В соответствии с протоколом исследования цель показателей результатов 4 и 6 состояла в том, чтобы зафиксировать эффекты опиоидной блокады (оценка различий в состоянии плацебо-налоксона внутри участников) как до, так и после начала исследования. |
При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение общей оценки хронической боли в спине по опроснику Макгилла-2
Временное ограничение: При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение общей оценки хронической боли в спине по опроснику McGill Pain Questionnaire-2 за 3 дня тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства.
Оценка колеблется от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — самую сильную боль.
Положительные значения указывают на уменьшение болей в спине после вмешательства.
|
При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Средние изменения эффектов опиоидной блокады внутри участников от до и после вмешательства (разница между участниками, налоксоном и плацебо) для общей оценки болей в спине по опроснику Макгилла-2.
Временное ограничение: При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Сравнение между участниками (аэробные упражнения по сравнению с контрольной группой) средних изменений эффектов опиоидной блокады до и после вмешательства для McGill Pain Questionnaire-2 Общая оценка болей в спине на основе 3 дней лабораторных исследований на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства. Оценка колеблется от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — самую сильную боль. Положительные значения указывают на усиление эндогенной опиоидной анальгезии после вмешательства. Эта мера проверит влияние вмешательства (по сравнению с контролем) на клинические исходы, индексированное изменениями в эффектах опиоидной блокады (разница в лабораторно вызванной болевой реакции, вызванной в условиях приема плацебо и налоксона). Это смешанный внутритематический дизайн. В соответствии с протоколом исследования цель показателей результатов 4 и 6 состояла в том, чтобы зафиксировать эффекты опиоидной блокады (оценка различий в состоянии плацебо-налоксона между участниками) как в лабораторных оценках до, так и после вмешательства, |
При исходной лабораторной оценке до вмешательства и повторно после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение по шкале положительного и отрицательного влияния — рейтинг подшкалы отрицательного воздействия.
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение оценок шкалы положительного и отрицательного влияния — подшкалы отрицательного воздействия за 3 дня тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства. .
Оценки по шкале варьируются от 10 до 50, где 10 представляет наименьший возможный негативный эффект, а 50 — максимально возможный негативный эффект.
Положительные значения указывают на снижение негативного влияния после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение в состоянии после приема морфина Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) Шкала опиоидных эффектов – Оценки по подшкалам эйфории
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение морфинового состояния по шкале ВАШ «Опиоидные эффекты — эйфория» за 3 дня тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства.
Оценка колеблется от 0 до 300, где 0 означает отсутствие эйфории, а 300 означает максимальную возможную эйфорию.
Положительные значения указывают на снижение эйфории после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение в состоянии после приема морфина Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) Шкала опиоидных эффектов – Подшкалы седативного эффекта
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение в морфиновом состоянии по шкале ВАШ «Опиоидные эффекты — седативное действие» в течение 3 дней тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства.
Оценка колеблется от 0 до 300, где 0 означает отсутствие седации, а 300 означает максимально возможную седацию.
Положительные значения указывают на снижение седации после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение состояния при приеме морфина Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) Эффекты опиоидов - Оценки по подшкалам неприятностей
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение в морфиновом состоянии ВАШ. Эффекты опиоидов — оценки по подшкалам неприятностей в течение 3 дней тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства.
Оценка колеблется от 0 до 300, где 0 означает отсутствие неприятностей, а 300 — максимально возможную неприятность.
Положительные значения указывают на снижение неприятностей после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение состояния после приема морфина. Эффекты наркотиков, симпатия и повторное употребление (DELTA) — рейтинги по подшкалам эффектов наркотиков
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение в состоянии морфина Эффекты наркотиков, симпатия и повторный прием (DELTA) - рейтинги подшкалы эффекта наркотиков в течение 3 дней тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства.
Оценка колеблется от 1 до 5, где 1 означает отсутствие эффекта, а 5 — очень сильный эффект.
Положительные значения указывают на снижение общего эффекта препарата после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение состояния после приема морфина. Эффекты наркотиков, симпатия и повторное употребление (DELTA) - Рейтинги по подшкалам симпатии к наркотикам
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение в состоянии морфина Эффекты наркотиков, симпатия и повторный прием (DELTA) - рейтинги подшкалы симпатии к наркотикам в течение 3 дней тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства.
Оценка варьируется от 0 до 100, где 0 означает, что очень не нравится, а 100 означает, что очень нравится.
Положительные значения указывают на снижение симпатии к наркотикам после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
|
Среднее изменение состояния после приема морфина. Эффекты наркотиков, симпатия и повторный прием (DELTA) — рейтинги подшкалы «Принять снова»
Временное ограничение: На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Среднее изменение состояния после приема морфина Эффекты наркотиков, симпатия и повторный прием (DELTA) — оценки подшкалы «Принимайте снова» в течение 3 дней тестирования на исходном уровне (до вмешательства) и после вмешательства.
Оценка колеблется от 0 до 100, где 0 означает, что определенно не будет взято снова, а 100 означает, что оно определенно будет принято снова.
Положительные значения указывают на снижение желания снова принимать препарат после вмешательства.
|
На исходном уровне до вмешательства и снова после вмешательства (ожидаемое среднее значение через 6 недель)
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Janal MN, Colt EWD, Clark CW, Glusman M. Pain sensitivity, mood and plasma endocrine levels in man following long-distance running: effects of naloxone. Pain. 1984 May;19(1):13-25. doi: 10.1016/0304-3959(84)90061-7.
- Koltyn KF. Analgesia following exercise: a review. Sports Med. 2000 Feb;29(2):85-98. doi: 10.2165/00007256-200029020-00002.
- Preacher KJ, Hayes AF. Asymptotic and resampling strategies for assessing and comparing indirect effects in multiple mediator models. Behav Res Methods. 2008 Aug;40(3):879-91. doi: 10.3758/brm.40.3.879.
- Chatzitheodorou D, Kabitsis C, Malliou P, Mougios V. A pilot study of the effects of high-intensity aerobic exercise versus passive interventions on pain, disability, psychological strain, and serum cortisol concentrations in people with chronic low back pain. Phys Ther. 2007 Mar;87(3):304-12. doi: 10.2522/ptj.20060080. Epub 2007 Feb 6.
- Bement MK, Sluka KA. Low-intensity exercise reverses chronic muscle pain in the rat in a naloxone-dependent manner. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1736-40. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.029.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Kinner E, Schuster E, Passik S, France CR. Endogenous opioid function mediates the association between laboratory-evoked pain sensitivity and morphine analgesic responses. Pain. 2013 Sep;154(9):1856-1864. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.002. Epub 2013 Jun 6.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Schuster E, France CR. Endogenous opioid inhibition of chronic low-back pain influences degree of back pain relief after morphine administration. Reg Anesth Pain Med. 2014 Mar-Apr;39(2):120-5. doi: 10.1097/AAP.0000000000000058.
- Bruehl S, Chung OY, Burns JW, Biridepalli S. The association between anger expression and chronic pain intensity: evidence for partial mediation by endogenous opioid dysfunction. Pain. 2003 Dec;106(3):317-324. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00319-1.
- Droste C, Meyer-Blankenburg H, Greenlee MW, Roskamm H. Effect of physical exercise on pain thresholds and plasma beta-endorphins in patients with silent and symptomatic myocardial ischaemia. Eur Heart J. 1988 Dec;9 Suppl N:25-33. doi: 10.1093/eurheartj/9.suppl_n.25.
- Eriksson SV, Lundeberg T, Lundeberg S. Interaction of diazepam and naloxone on acupuncture induced pain relief. Am J Chin Med. 1991;19(1):1-7. doi: 10.1142/S0192415X91000028.
- Ernst M, Lee MH. Influence of naloxone on electro-acupuncture analgesia using an experimental dental pain test. Review of possible mechanisms of action. Acupunct Electrother Res. 1987;12(1):5-22. doi: 10.3727/036012987816358940.
- Fritz MS, Mackinnon DP. Required sample size to detect the mediated effect. Psychol Sci. 2007 Mar;18(3):233-9. doi: 10.1111/j.1467-9280.2007.01882.x.
- Haier RJ, Quaid K, Mills JC. Naloxone alters pain perception after jogging. Psychiatry Res. 1981 Oct;5(2):231-2. doi: 10.1016/0165-1781(81)90052-4. No abstract available.
- Hoffman MD, Shepanski MA, Mackenzie SP, Clifford PS. Experimentally induced pain perception is acutely reduced by aerobic exercise in people with chronic low back pain. J Rehabil Res Dev. 2005 Mar-Apr;42(2):183-90. doi: 10.1682/jrrd.2004.06.0065.
- Hutchinson MR, Zhang Y, Shridhar M, Evans JH, Buchanan MM, Zhao TX, Slivka PF, Coats BD, Rezvani N, Wieseler J, Hughes TS, Landgraf KE, Chan S, Fong S, Phipps S, Falke JJ, Leinwand LA, Maier SF, Yin H, Rice KC, Watkins LR. Evidence that opioids may have toll-like receptor 4 and MD-2 effects. Brain Behav Immun. 2010 Jan;24(1):83-95. doi: 10.1016/j.bbi.2009.08.004. Epub 2009 Aug 11.
- King CD, Goodin B, Kindler LL, Caudle RM, Edwards RR, Gravenstein N, Riley JL 3rd, Fillingim RB. Reduction of conditioned pain modulation in humans by naltrexone: an exploratory study of the effects of pain catastrophizing. J Behav Med. 2013 Jun;36(3):315-27. doi: 10.1007/s10865-012-9424-2. Epub 2012 Apr 26.
- Meeus M, Roussel NA, Truijen S, Nijs J. Reduced pressure pain thresholds in response to exercise in chronic fatigue syndrome but not in chronic low back pain: an experimental study. J Rehabil Med. 2010 Oct;42(9):884-90. doi: 10.2340/16501977-0595.
- Olausson B, Eriksson E, Ellmarker L, Rydenhag B, Shyu BC, Andersson SA. Effects of naloxone on dental pain threshold following muscle exercise and low frequency transcutaneous nerve stimulation: a comparative study in man. Acta Physiol Scand. 1986 Feb;126(2):299-305. doi: 10.1111/j.1748-1716.1986.tb07818.x.
- Paulev PE, Thorboll JE, Nielsen U, Kruse P, Jordal R, Bach FW, Fenger M, Pokorski M. Opioid involvement in the perception of pain due to endurance exercise in trained man. Jpn J Physiol. 1989;39(1):67-74. doi: 10.2170/jjphysiol.39.67.
- Preacher KJ, Hayes AF. SPSS and SAS procedures for estimating indirect effects in simple mediation models. Behav Res Methods Instrum Comput. 2004 Nov;36(4):717-31. doi: 10.3758/bf03206553.
- Prentice RL. A generalization of the probit and logit methods for dose response curves. Biometrics. 1976 Dec;32(4):761-8.
- Rainville J, Hartigan C, Jouve C, Martinez E. The influence of intense exercise-based physical therapy program on back pain anticipated before and induced by physical activities. Spine J. 2004 Mar-Apr;4(2):176-83. doi: 10.1016/j.spinee.2003.08.031.
- Scheef L, Jankowski J, Daamen M, Weyer G, Klingenberg M, Renner J, Mueckter S, Schurmann B, Musshoff F, Wagner M, Schild HH, Zimmer A, Boecker H. An fMRI study on the acute effects of exercise on pain processing in trained athletes. Pain. 2012 Aug;153(8):1702-1714. doi: 10.1016/j.pain.2012.05.008. Epub 2012 Jun 16.
- Shnayderman I, Katz-Leurer M. An aerobic walking programme versus muscle strengthening programme for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2013 Mar;27(3):207-14. doi: 10.1177/0269215512453353. Epub 2012 Jul 31.
- Stagg NJ, Mata HP, Ibrahim MM, Henriksen EJ, Porreca F, Vanderah TW, Philip Malan T Jr. Regular exercise reverses sensory hypersensitivity in a rat neuropathic pain model: role of endogenous opioids. Anesthesiology. 2011 Apr;114(4):940-8. doi: 10.1097/ALN.0b013e318210f880.
- Sun Y, Gan TJ, Dubose JW, Habib AS. Acupuncture and related techniques for postoperative pain: a systematic review of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):151-60. doi: 10.1093/bja/aen146. Epub 2008 Jun 2.
- Ulett GA, Han S, Han JS. Electroacupuncture: mechanisms and clinical application. Biol Psychiatry. 1998 Jul 15;44(2):129-38. doi: 10.1016/s0006-3223(97)00394-6.
- Willer JC, Le Bars D, De Broucker T. Diffuse noxious inhibitory controls in man: involvement of an opioidergic link. Eur J Pharmacol. 1990 Jul 3;182(2):347-55. doi: 10.1016/0014-2999(90)90293-f.
- Bruehl S, Stone AL, Palmer C, Edwards DA, Buvanendran A, Gupta R, Chont M, Kennedy M, Burns JW. Self-reported cumulative medical opioid exposure and subjective responses on first use of opioids predict analgesic and subjective responses to placebo-controlled opioid administration. Reg Anesth Pain Med. 2019 Jan;44(1):92-99. doi: 10.1136/rapm-2018-000008.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 141862
- R01DA037891 (Национальные институты здравоохранения США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования 6-недельная программа аэробных упражнений
-
University of Illinois at ChicagoWashington University School of Medicine; National Institute on Aging (NIA)РекрутингДепрессия | ОжирениеСоединенные Штаты
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical University of South Carolina; University...Активный, не рекрутирующийУпотребление наркотиковСоединенные Штаты
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Завершенный