- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02469077
Verminderde behoefte aan opioïde analgetica via verbeterde endogene opioïde functie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Er zijn drie afzonderlijke doelen van de studie: 1) het testen van de effecten van de interventie (versus controle) op klinische resultaten, 2) testen op endogene opioïde mechanismen van de interventie (geïndexeerd door het verschil in laboratoriumopgewekte pijnrespons tussen placebo en naloxon-medicijn aandoeningen), en 3) test de effecten van de interventie op morfineresponsen (geïndexeerd door het verschil in opgewekte pijnrespons tussen placebo en morfine laboratoriumgeneesmiddelen).
Dit project zal bepalen of het verbeteren van endogene opioïden (via aërobe training) het mogelijk maakt om de gewenste niveaus van analgesie te bereiken met lagere doseringen van opioïde analgetica, en met minder bijwerkingen en misbruikrelevante drugseffecten. Dit 4 jaar durende project test onderzoekshypothesen in een steekproef van 116 patiënten met chronische lage-rugpijn. De studie zal twee hoofdelementen hebben: 1) een gerandomiseerde, gecontroleerde aerobe oefeningsmanipulatie bij CP-patiënten die dagelijkse elektronische pijndagboeken invullen en 2) laboratoriumopgeroepen thermische pijnprotocollen voor en na de training die direct onderzoek van veranderingen in beide opioïde analgetische effecten mogelijk maken ( als reactie op een reeks oplopende morfinedoses) en EO-activiteit (geïndexeerd door pijnreacties na placebo versus opioïdblokkade te vergelijken).
De studie zal gebruik maken van een 6 weken durende gecontroleerde aërobe oefenmanipulatie, met proefpersonen die willekeurig toegewezen worden aan het inspanningsprotocol of een conditie zonder inspanningscontrole.
De studie zal gebruik maken van een gemengd tussen/binnen-subjecten ontwerp waarbij gebruik wordt gemaakt van dubbelblinde, gecompenseerde, placebo-gecontroleerde toediening van zowel een opioïde antagonist (naloxon) als een opioïde agonist (morfine). Alle deelnemers ondergaan drie identieke pijninductiesessies in het laboratorium (elk ≈5 dagen uit elkaar) voorafgaand aan randomisatie naar experimentele conditie, en opnieuw aan het einde van de 6 weken durende oefenmanipulatieperiode (ongeacht de groepsopdracht) waarin ze de 3 medicijnen bestuderen en deelnemen aan gecontroleerde laboratoriumevaluatie van opgewekte thermische pijngevoeligheid.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37212
- Vanderbilt University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Intacte cognitieve status en het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven
- In staat zijn om voldoende Engels te lezen en te schrijven om onderzoeksvragenlijsten te begrijpen en in te vullen
- Leeftijd 18-55 inclusief
- Aanwezigheid van aanhoudende dagelijkse lage-rugpijn gedurende ten minste drie maanden en met een gemiddelde intensiteit van ten minste 3/10
Uitsluitingscriteria:
- Betrokkenheid bij > 2 dagen/week en > 60 min/week matige of krachtige activiteit op basis van antwoorden op 6 gevalideerde enquêtevragen bij screening (CDC BRFSS)
- Geschiedenis van nier- of leverdisfunctie
- Huidige of vroegere afhankelijkheid van alcohol of middelen
- Een voorgeschiedenis van PTSS, psychotische of bipolaire stoornissen
- Chronische pijn als gevolg van maligniteit (bijv. kanker), auto-immuunziekten (bijv. reumatoïde artritis, lupus) of fibromyalgie
- Recent dagelijks opiaatgebruik
- Gebruik van opioïde analgetica binnen 72 uur na deelname aan het onderzoek (bevestigd door snelle urinescreening voorafgaand aan deelname aan het onderzoek)
- Vrouwtjes die zwanger zijn
- Geschiedenis van hart- en vaatziekten (inclusief hartinfarct)
- Geschiedenis van convulsies
- Eerdere allergische reactie/intolerantie voor morfine of zijn analogen
- Aanwezigheid van een hartaandoening of een andere medische aandoening die deelname aan de aerobe oefeningsmanipulatie onveilig zou maken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Interventie voor aerobe oefeningen van 6 weken
Deelnemers die willekeurig zijn toegewezen aan de oefeningsconditie, zullen een 18 sessies aërobe oefeningsmanipulatie voltooien onder toezicht van een door het American College of Sports Medicine gecertificeerde personal trainer (3 trainingssessies per week gedurende 6 weken).
Onmiddellijk voor en na deelname aan deze interventiearm ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met placebogecontroleerde toediening van morfine en naloxon om mechanismen van aan inspanning gerelateerde veranderingen te beoordelen.
|
Deelnemers die willekeurig zijn toegewezen aan de 6 weken durende aërobe oefeninterventie zullen een aërobe oefenmanipulatie van 18 sessies voltooien onder toezicht van een door het American College of Sports Medicine gecertificeerde personal trainer (3 oefensessies per week gedurende 6 weken). Elke trainingssessie bestaat uit een warming-up van 5 minuten, 30 minuten aerobe training, gevolgd door een cool-downperiode van 5 minuten. Aërobe training zal bestaan uit lopen/rennen op de loopband, steppen, crosstrainer of fietsen, naar keuze van de deelnemer. De duur van de training wordt gestandaardiseerd op 30 minuten met een beoogde trainingsintensiteit tussen 70-85% hartslagreserve (RPE = 15, hard). Vanwege de focus op gedeconditioneerde personen met chronische lage-rugpijn, zullen de duur en intensiteit van de training gedurende de eerste twee weken progressief worden opgevoerd tot het doel om verergering van de symptomen te voorkomen en studie-uitval tot een minimum te beperken.
In willekeurige volgorde (cross-over) over 3 laboratoriumsessies, elk met een tussenpoos van ongeveer 5 dagen, ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met: 1) 4 doses placebo met zoutoplossing (elk 20 ml), 2) een dosis van 8 mg naloxon (in 20 ml zoutoplossing). vehiculum), gevolgd door zoutoplossing, 4 mg naloxon en zoutoplossing, of 3) morfinesulfaat (0,03 mg/kg in 20 ml zoutoplossing, aanvankelijk gevolgd door 3 oplopende doses van elk 0,02 mg/kg).
Andere namen:
In willekeurige volgorde (cross-over) over 3 laboratoriumsessies, elk met een tussenpoos van ongeveer 5 dagen, ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met: 1) 4 doses placebo met zoutoplossing (elk 20 ml), 2) een dosis van 8 mg naloxon (in 20 ml zoutoplossing). vehiculum), gevolgd door zoutoplossing, 4 mg naloxon en zoutoplossing, of 3) morfinesulfaat (0,03 mg/kg in 20 ml zoutoplossing, aanvankelijk gevolgd door 3 oplopende doses van elk 0,02 mg/kg).
Andere namen:
In willekeurige volgorde (cross-over) over 3 laboratoriumsessies, elk met een tussenpoos van ongeveer 5 dagen, ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met: 1) 4 doses placebo met zoutoplossing (elk 20 ml), 2) een dosis van 8 mg naloxon (in 20 ml zoutoplossing). vehiculum), gevolgd door zoutoplossing, 4 mg naloxon en zoutoplossing, of 3) morfinesulfaat (0,03 mg/kg in 20 ml zoutoplossing, aanvankelijk gevolgd door 3 oplopende doses van elk 0,02 mg/kg).
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Normale oefening (controle)
Deelnemers die zijn toegewezen aan de controleconditie zullen gedurende deze periode van 6 weken geen oefenmanipulatie ondergaan en zullen worden gevraagd om hun huidige activiteitenniveau voort te zetten en geen extra lichaamsbeweging te ondernemen tijdens de onderzoeksperiode.
Onmiddellijk voor en na deelname aan deze interventiearm ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met placebogecontroleerde toediening van morfine en naloxon om mechanismen van aan inspanning gerelateerde veranderingen te beoordelen.
|
In willekeurige volgorde (cross-over) over 3 laboratoriumsessies, elk met een tussenpoos van ongeveer 5 dagen, ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met: 1) 4 doses placebo met zoutoplossing (elk 20 ml), 2) een dosis van 8 mg naloxon (in 20 ml zoutoplossing). vehiculum), gevolgd door zoutoplossing, 4 mg naloxon en zoutoplossing, of 3) morfinesulfaat (0,03 mg/kg in 20 ml zoutoplossing, aanvankelijk gevolgd door 3 oplopende doses van elk 0,02 mg/kg).
Andere namen:
In willekeurige volgorde (cross-over) over 3 laboratoriumsessies, elk met een tussenpoos van ongeveer 5 dagen, ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met: 1) 4 doses placebo met zoutoplossing (elk 20 ml), 2) een dosis van 8 mg naloxon (in 20 ml zoutoplossing). vehiculum), gevolgd door zoutoplossing, 4 mg naloxon en zoutoplossing, of 3) morfinesulfaat (0,03 mg/kg in 20 ml zoutoplossing, aanvankelijk gevolgd door 3 oplopende doses van elk 0,02 mg/kg).
Andere namen:
In willekeurige volgorde (cross-over) over 3 laboratoriumsessies, elk met een tussenpoos van ongeveer 5 dagen, ondergaan de deelnemers in het laboratorium opgewekte thermische pijnresponstesten met: 1) 4 doses placebo met zoutoplossing (elk 20 ml), 2) een dosis van 8 mg naloxon (in 20 ml zoutoplossing). vehiculum), gevolgd door zoutoplossing, 4 mg naloxon en zoutoplossing, of 3) morfinesulfaat (0,03 mg/kg in 20 ml zoutoplossing, aanvankelijk gevolgd door 3 oplopende doses van elk 0,02 mg/kg).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde van de verandering in morfinedosering (in mg) die nodig is om 25% vermindering te bereiken in reacties op thermisch opgewekte pijn ten opzichte van baseline (pre-interventie) Placebo-aandoeningsreacties
Tijdsspanne: Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Op een laboratoriumtestdag voor en na de interventie ontving elke deelnemer aanvankelijk morfinesulfaat (0,3 mg/kg in 20 ml zoutoplossing, gevolgd door 3 oplopende doses van 0,02 mg/kg elk met testen op thermisch opgewekte pijnrespons. Dosering aangepast aan het gewicht werd gebruikt door het gewicht van elke patiënt in kg te vermenigvuldigen met 0,3 mg (alleen dosis 1) of met 0,02 mg (doses 2-4), met alle doses geïnfundeerd in 20 ml zoutoplossing. Gemiddelde van de verandering in morfinedosering die nodig is om 25% vermindering van thermisch opgewekte pijnreacties te bereiken op de testdag bij baseline (pre-interventie) en post-interventie. Positieve waarden voor de verandering in het gemiddelde tussen pre- en postinterventie duidden op een verminderde behoefte aan morfine na interventie. |
Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in 5-daagse elektronische dagboekbeoordelingen van lage rugpijnintensiteit
Tijdsspanne: Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in 5-daagse elektronische dagboekbeoordelingen van lage-rugpijnintensiteit van pre-interventie baseline tot post-interventie.
9-punts pijnschaal die de pijnintensiteit beoordeelt, waarbij 0 staat voor geen pijn en 8 voor de ergst mogelijke pijn.
Positieve waarden duiden op verminderde pijn na interventie.
|
Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering in Placebo-conditiebeoordelingen van acute thermische pijnintensiteit op de McGill Pain Questionnaire-Short Form
Tijdsspanne: Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in placeboconditiebeoordelingen van acute thermische pijnintensiteit met behulp van de McGill Pain Questionnaire-Short Form op 3 testdagen bij aanvang (per interventie) en na interventie.
De score varieert van 0-33 waarbij 0 staat voor geen pijn en 33 voor de meest intense pijn.
Positieve veranderingswaarden duiden op verminderde pijngevoeligheid na interventie.
|
Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde veranderingen binnen de deelnemer van pre- naar post-interventie in opioïde blokkade-effecten (binnen de deelnemer verschil tussen naloxon- en placebocondities) voor beoordelingen van acute thermische pijnintensiteit op de McGill Pain Questionnaire-Short Form
Tijdsspanne: Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Vergelijking tussen deelnemers (aerobics versus controlegroep) van gemiddelde veranderingen van pre- tot post-interventie in opioïde blokkade-effecten voor beoordelingen van acute thermische pijnintensiteit op de McGill Pain Questionnaire-Short Form op basis van 3 laboratoriumtestdagen bij baseline ( pre-interventie) en post-interventie. De score varieert van 0-33 waarbij 0 staat voor geen pijn en 33 voor meer intense pijn. Positieve waarden duiden op verhoogde endogene opioïde analgesie na interventie. Deze meting zal testen op endogene opioïde mechanismen van de oefening (versus controle) interventie zoals geïndexeerd door veranderingen in opioïde blokkade-effecten (het verschil in door laboratorium opgewekte pijnrespons opgewekt tussen placebo en naloxon-medicatie). Dit is een ontwerp met een gemengd binnen-tussen onderwerp. Volgens het onderzoeksprotocol was de bedoeling van uitkomstmaten 4 en 6 om opioïdblokkade-effecten vast te leggen (binnen de placebo-naloxon-conditieverschilscores van de deelnemer) op zowel de pre- als post-in |
Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in McGill Pain Questionnaire-2 Totale chronische rugpijnscores
Tijdsspanne: Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in McGill Pain Questionnaire-2 totale chronische rugpijnscores op 3 testdagen bij baseline (pre-interventie) en post-interventie.
De score varieert van 0-10 waarbij 0 staat voor geen pijn en 10 voor de meest intense pijn.
Positieve waarden duiden op verminderde rugpijn na interventie.
|
Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde veranderingen binnen de deelnemer van pre- naar post-interventie in opioïde blokkade-effecten (binnen deelnemer verschil tussen naloxon- en placebo-condities) voor McGill Pain Questionnaire-2 Totale beoordelingen van rugpijn.
Tijdsspanne: Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Vergelijking tussen deelnemers (aerobics vs. controlegroep) van gemiddelde veranderingen van pre- tot post-interventie in opioïde blokkade-effecten voor McGill Pain Questionnaire-2 Totale beoordelingen van rugpijn gebaseerd op 3 laboratoriumtestdagen bij aanvang (pre-interventie) en post interventie. De score varieert van 0-10 waarbij 0 staat voor geen pijn en 10 voor de meest intense pijn. Positieve waarden duiden op verhoogde endogene opioïde analgesie na interventie. Deze meting zal de effecten testen van de inspanningsinterventie (versus controle) op klinische resultaten, zoals geïndexeerd door veranderingen in opioïde blokkade-effecten (het verschil in door laboratorium opgewekte pijnrespons opgewekt tussen placebo en naloxon-geneesmiddelcondities). Dit is een ontwerp met een gemengd binnen-tussen onderwerp. Volgens het studieprotocol was de bedoeling van uitkomstmaten 4 en 6 om opioïde blokkade-effecten vast te leggen (binnen de placebo-naloxon conditieverschilscores van de deelnemer) bij zowel de pre- als de post-interventie laboratoriumbeoordelingen, een |
Bij baseline laboratoriumonderzoek vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in positieve en negatieve affectschaal-negatieve affectsubschaalbeoordelingen.
Tijdsspanne: Bij pre-interventie basislijn en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in scores op de subschaal Positief en Negatief Affect op 3 testdagen bij baseline (pre-interventie) en na interventie. .
Schaalscores lopen van 10 tot 50, waarbij 10 staat voor het laagst mogelijke negatieve affect en 50 voor het hoogst mogelijke negatieve affect.
Positieve waarden duiden op verminderd negatief affect na interventie.
|
Bij pre-interventie basislijn en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie Visual Analog Scale (VAS) Opioïde-effecten Schaal-Euphorie Subschaalscores
Tijdsspanne: Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie VAS Opioid Effects-Euphoria-subschaalscores op 3 testdagen bij baseline (pre-interventie) en post-interventie.
De score varieert van 0-300 waarbij 0 betekent geen euforie en 300 betekent de meeste euforie mogelijk.
Positieve waarden duiden op verminderde euforie na interventie.
|
Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie Visual Analog Scale (VAS) Opioïde-effecten Schaal-Sedatie Subschaalscores
Tijdsspanne: Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie VAS Opioid Effects-Sedation subscale ratings op 3 testdagen bij baseline (pre-interventie) en post-interventie.
De score varieert van 0-300 waarbij 0 betekent dat er geen sedatie is en 300 betekent dat de meeste sedatie mogelijk is.
Positieve waarden duiden op verminderde sedatie na interventie.
|
Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie Visual Analog Scale (VAS) Opioïde-effecten - Onaangenaamheid Subschaalscores
Tijdsspanne: Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in morfinetoestand VAS Opioïde effecten - Onaangenaamheid-subschaalscores op 3 testdagen bij aanvang (pre-interventie) en post-interventie.
De score varieert van 0-300 waarbij 0 staat voor geen onaangenaamheden en 300 voor de meest onaangenaamheden die mogelijk zijn.
Positieve waarden duiden op verminderde onaangenaamheden na interventie.
|
Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in morfine-aandoening Geneesmiddeleneffecten, sympathie en opnieuw gebruiken (DELTA) - Subschaalwaarderingen voor effecten op geneesmiddelen
Tijdsspanne: Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie Drug Effects, Liking, and Take Again (DELTA) -Drug Effect subscale ratings op 3 testdagen bij baseline (pre-interventie) en post-interventie.
De score varieert van 1-5 waarbij 1 staat voor geen effect en 5 voor zeer sterk effect.
Positieve waarden duiden op verminderde algehele geneesmiddeleffecten na interventie.
|
Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in morfine-aandoening Drugseffecten, liken en opnieuw gebruiken (DELTA) -Drug Liking Subscale Ratings
Tijdsspanne: Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie Drug Effects, Liking, and Take Again (DELTA) -Drug Liking subscale ratings op 3 testdagen bij baseline (pre-interventie) en post-interventie.
De score varieert van 0-100, waarbij 0 staat voor veel afkeer en 100 voor veel.
Positieve waarden duiden op verminderde sympathie voor drugs na interventie.
|
Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
|
Gemiddelde verandering in morfine-aandoening Drugseffecten, sympathie en opnieuw nemen (DELTA) -Take Again Subschaalbeoordelingen
Tijdsspanne: Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Gemiddelde verandering in morfineconditie Drugseffecten, liken en opnieuw nemen (DELTA) -Take Again-subschaalscores op 3 testdagen bij baseline (pre-interventie) en post-interventie.
De score varieert van 0-100, waarbij 0 staat voor zeker niet nog een keer en 100 voor zeker weer zou nemen.
Positieve waarden duiden op een verminderd verlangen om het medicijn na de interventie opnieuw te gebruiken.
|
Bij baseline vóór de interventie en opnieuw na de interventie (een verwacht gemiddelde van 6 weken later)
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Janal MN, Colt EWD, Clark CW, Glusman M. Pain sensitivity, mood and plasma endocrine levels in man following long-distance running: effects of naloxone. Pain. 1984 May;19(1):13-25. doi: 10.1016/0304-3959(84)90061-7.
- Koltyn KF. Analgesia following exercise: a review. Sports Med. 2000 Feb;29(2):85-98. doi: 10.2165/00007256-200029020-00002.
- Preacher KJ, Hayes AF. Asymptotic and resampling strategies for assessing and comparing indirect effects in multiple mediator models. Behav Res Methods. 2008 Aug;40(3):879-91. doi: 10.3758/brm.40.3.879.
- Chatzitheodorou D, Kabitsis C, Malliou P, Mougios V. A pilot study of the effects of high-intensity aerobic exercise versus passive interventions on pain, disability, psychological strain, and serum cortisol concentrations in people with chronic low back pain. Phys Ther. 2007 Mar;87(3):304-12. doi: 10.2522/ptj.20060080. Epub 2007 Feb 6.
- Bement MK, Sluka KA. Low-intensity exercise reverses chronic muscle pain in the rat in a naloxone-dependent manner. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1736-40. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.029.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Kinner E, Schuster E, Passik S, France CR. Endogenous opioid function mediates the association between laboratory-evoked pain sensitivity and morphine analgesic responses. Pain. 2013 Sep;154(9):1856-1864. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.002. Epub 2013 Jun 6.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Schuster E, France CR. Endogenous opioid inhibition of chronic low-back pain influences degree of back pain relief after morphine administration. Reg Anesth Pain Med. 2014 Mar-Apr;39(2):120-5. doi: 10.1097/AAP.0000000000000058.
- Bruehl S, Chung OY, Burns JW, Biridepalli S. The association between anger expression and chronic pain intensity: evidence for partial mediation by endogenous opioid dysfunction. Pain. 2003 Dec;106(3):317-324. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00319-1.
- Droste C, Meyer-Blankenburg H, Greenlee MW, Roskamm H. Effect of physical exercise on pain thresholds and plasma beta-endorphins in patients with silent and symptomatic myocardial ischaemia. Eur Heart J. 1988 Dec;9 Suppl N:25-33. doi: 10.1093/eurheartj/9.suppl_n.25.
- Eriksson SV, Lundeberg T, Lundeberg S. Interaction of diazepam and naloxone on acupuncture induced pain relief. Am J Chin Med. 1991;19(1):1-7. doi: 10.1142/S0192415X91000028.
- Ernst M, Lee MH. Influence of naloxone on electro-acupuncture analgesia using an experimental dental pain test. Review of possible mechanisms of action. Acupunct Electrother Res. 1987;12(1):5-22. doi: 10.3727/036012987816358940.
- Fritz MS, Mackinnon DP. Required sample size to detect the mediated effect. Psychol Sci. 2007 Mar;18(3):233-9. doi: 10.1111/j.1467-9280.2007.01882.x.
- Haier RJ, Quaid K, Mills JC. Naloxone alters pain perception after jogging. Psychiatry Res. 1981 Oct;5(2):231-2. doi: 10.1016/0165-1781(81)90052-4. No abstract available.
- Hoffman MD, Shepanski MA, Mackenzie SP, Clifford PS. Experimentally induced pain perception is acutely reduced by aerobic exercise in people with chronic low back pain. J Rehabil Res Dev. 2005 Mar-Apr;42(2):183-90. doi: 10.1682/jrrd.2004.06.0065.
- Hutchinson MR, Zhang Y, Shridhar M, Evans JH, Buchanan MM, Zhao TX, Slivka PF, Coats BD, Rezvani N, Wieseler J, Hughes TS, Landgraf KE, Chan S, Fong S, Phipps S, Falke JJ, Leinwand LA, Maier SF, Yin H, Rice KC, Watkins LR. Evidence that opioids may have toll-like receptor 4 and MD-2 effects. Brain Behav Immun. 2010 Jan;24(1):83-95. doi: 10.1016/j.bbi.2009.08.004. Epub 2009 Aug 11.
- King CD, Goodin B, Kindler LL, Caudle RM, Edwards RR, Gravenstein N, Riley JL 3rd, Fillingim RB. Reduction of conditioned pain modulation in humans by naltrexone: an exploratory study of the effects of pain catastrophizing. J Behav Med. 2013 Jun;36(3):315-27. doi: 10.1007/s10865-012-9424-2. Epub 2012 Apr 26.
- Meeus M, Roussel NA, Truijen S, Nijs J. Reduced pressure pain thresholds in response to exercise in chronic fatigue syndrome but not in chronic low back pain: an experimental study. J Rehabil Med. 2010 Oct;42(9):884-90. doi: 10.2340/16501977-0595.
- Olausson B, Eriksson E, Ellmarker L, Rydenhag B, Shyu BC, Andersson SA. Effects of naloxone on dental pain threshold following muscle exercise and low frequency transcutaneous nerve stimulation: a comparative study in man. Acta Physiol Scand. 1986 Feb;126(2):299-305. doi: 10.1111/j.1748-1716.1986.tb07818.x.
- Paulev PE, Thorboll JE, Nielsen U, Kruse P, Jordal R, Bach FW, Fenger M, Pokorski M. Opioid involvement in the perception of pain due to endurance exercise in trained man. Jpn J Physiol. 1989;39(1):67-74. doi: 10.2170/jjphysiol.39.67.
- Preacher KJ, Hayes AF. SPSS and SAS procedures for estimating indirect effects in simple mediation models. Behav Res Methods Instrum Comput. 2004 Nov;36(4):717-31. doi: 10.3758/bf03206553.
- Prentice RL. A generalization of the probit and logit methods for dose response curves. Biometrics. 1976 Dec;32(4):761-8.
- Rainville J, Hartigan C, Jouve C, Martinez E. The influence of intense exercise-based physical therapy program on back pain anticipated before and induced by physical activities. Spine J. 2004 Mar-Apr;4(2):176-83. doi: 10.1016/j.spinee.2003.08.031.
- Scheef L, Jankowski J, Daamen M, Weyer G, Klingenberg M, Renner J, Mueckter S, Schurmann B, Musshoff F, Wagner M, Schild HH, Zimmer A, Boecker H. An fMRI study on the acute effects of exercise on pain processing in trained athletes. Pain. 2012 Aug;153(8):1702-1714. doi: 10.1016/j.pain.2012.05.008. Epub 2012 Jun 16.
- Shnayderman I, Katz-Leurer M. An aerobic walking programme versus muscle strengthening programme for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2013 Mar;27(3):207-14. doi: 10.1177/0269215512453353. Epub 2012 Jul 31.
- Stagg NJ, Mata HP, Ibrahim MM, Henriksen EJ, Porreca F, Vanderah TW, Philip Malan T Jr. Regular exercise reverses sensory hypersensitivity in a rat neuropathic pain model: role of endogenous opioids. Anesthesiology. 2011 Apr;114(4):940-8. doi: 10.1097/ALN.0b013e318210f880.
- Sun Y, Gan TJ, Dubose JW, Habib AS. Acupuncture and related techniques for postoperative pain: a systematic review of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):151-60. doi: 10.1093/bja/aen146. Epub 2008 Jun 2.
- Ulett GA, Han S, Han JS. Electroacupuncture: mechanisms and clinical application. Biol Psychiatry. 1998 Jul 15;44(2):129-38. doi: 10.1016/s0006-3223(97)00394-6.
- Willer JC, Le Bars D, De Broucker T. Diffuse noxious inhibitory controls in man: involvement of an opioidergic link. Eur J Pharmacol. 1990 Jul 3;182(2):347-55. doi: 10.1016/0014-2999(90)90293-f.
- Bruehl S, Stone AL, Palmer C, Edwards DA, Buvanendran A, Gupta R, Chont M, Kennedy M, Burns JW. Self-reported cumulative medical opioid exposure and subjective responses on first use of opioids predict analgesic and subjective responses to placebo-controlled opioid administration. Reg Anesth Pain Med. 2019 Jan;44(1):92-99. doi: 10.1136/rapm-2018-000008.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 141862
- R01DA037891 (NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische pijn
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Future University in EgyptVoltooid
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityActief, niet wervendAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)China
-
Sahmyook UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Zuid -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Verenigde Staten