- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02469077
Reduzierter Bedarf an Opioid-Analgetika durch verbesserte endogene Opioid-Funktion
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es gibt drei getrennte Ziele der Studie: 1) Testen der Auswirkungen der Intervention (im Vergleich zur Kontrolle) auf die klinischen Ergebnisse, 2) Test auf endogene Opioidmechanismen der Intervention (indiziert durch den Unterschied in der im Labor hervorgerufenen Schmerzreaktion zwischen Placebo und Naloxon-Medikament). Bedingungen) und 3) Testen der Wirkungen der Intervention auf Morphinreaktionen (indiziert durch den Unterschied in der evozierten Schmerzreaktion zwischen Placebo- und Morphin-Labormedikamentenbedingungen).
In diesem Projekt soll ermittelt werden, ob die Verbesserung der endogenen Opioide (über Aerobic-Übungstraining) es ermöglicht, das gewünschte Analgesieniveau mit niedrigeren Dosierungen von Opioid-Analgetika und weniger Nebenwirkungen und missbrauchsrelevanten Arzneimittelwirkungen zu erreichen. Dieses 4-Jahres-Projekt wird Studienhypothesen in einer Stichprobe von 116 Patienten mit chronischen Rückenschmerzen testen. Die Studie wird zwei Schlüsselelemente haben: 1) eine randomisierte, kontrollierte aerobe Übungsmanipulation bei CP-Patienten, die tägliche elektronische Schmerztagebücher ausfüllen, und 2) im Labor evozierte thermische Schmerzprotokolle vor und nach dem Training, die eine direkte Untersuchung der Veränderungen in beiden analgetischen Wirkungen von Opioiden ermöglichen ( als Reaktion auf eine Reihe von inkrementellen Morphindosen) und EO-Aktivität (indiziert durch Vergleich der Schmerzreaktionen nach Placebo vs. Opioidblockade).
Die Studie wird eine 6-wöchige beaufsichtigte Aerobic-Übungsmanipulation verwenden, wobei die Probanden zufällig dem Übungsprotokoll oder einer Kontrollbedingung ohne Übung zugewiesen werden.
Die Studie wird ein gemischtes Design zwischen/innerhalb der Probanden mit doppelblinder, gegengewichtiger, placebokontrollierter Verabreichung sowohl eines Opioid-Antagonisten (Naloxon) als auch eines Opioid-Agonisten (Morphin) verwenden. Alle Teilnehmer werden drei identischen Laborsitzungen zur Schmerzinduktion (jeweils im Abstand von 5 Tagen) vor der Randomisierung in experimentelle Bedingungen unterzogen, und erneut am Ende der 6-wöchigen Übungsmanipulationsperiode (unabhängig von der Übungsgruppenzuweisung), während der sie die erhalten 3 Studienmedikamente und nehmen an einer kontrollierten Laborbewertung der Reaktionsfähigkeit auf hervorgerufene thermische Schmerzen teil.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212
- Vanderbilt University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Intakter kognitiver Status und Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- Fähigkeit, ausreichend Englisch zu lesen und zu schreiben, um Studienfragebögen zu verstehen und auszufüllen
- Alter 18-55 einschließlich
- Vorhandensein von anhaltenden täglichen Kreuzschmerzen von mindestens drei Monaten Dauer und einer durchschnittlichen Intensität von mindestens 3/10
Ausschlusskriterien:
- Engagement an > 2 Tagen/Woche und > 60 Min./Woche mit moderater oder intensiver Aktivität basierend auf Antworten auf 6 validierte Umfragefragen beim Screening (CDC BRFSS)
- Geschichte der Nieren- oder Leberfunktionsstörung
- Aktuelle oder vergangene Alkohol- oder Substanzabhängigkeit
- Eine Vorgeschichte von PTBS, psychotischen oder bipolaren Störungen
- Chronische Schmerzen aufgrund von Malignität (z. B. Krebs), Autoimmunerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Lupus) oder Fibromyalgie
- Kürzlicher täglicher Opiatkonsum
- Verwendung von Opioid-Analgetika innerhalb von 72 Stunden nach Studienteilnahme (bestätigt durch schnelles Urin-Screening vor Studienteilnahme)
- Frauen, die schwanger sind
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (einschließlich Myokardinfarkt)
- Geschichte der Anfallsleiden
- Frühere allergische Reaktion/Intoleranz gegenüber Morphin oder seinen Analoga
- Vorhandensein einer Herzerkrankung oder eines anderen medizinischen Zustands, der die Teilnahme an der Aerobic-Übungsmanipulation unsicher machen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: 6-wöchige Aerobic-Übungsintervention
Teilnehmer, die zufällig der Trainingsbedingung zugeordnet werden, absolvieren eine 18-Sitzungen-Aerobic-Übungsmanipulation, die von einem vom American College of Sports Medicine zertifizierten Personal Trainer überwacht wird (3 Trainingseinheiten pro Woche für 6 Wochen).
Unmittelbar vor und nach der Teilnahme an diesem Interventionsarm werden die Teilnehmer im Labor einem evozierten thermischen Schmerzreaktionstest mit Placebo-kontrollierter Morphin- und Naloxon-Verabreichung unterzogen, um die Mechanismen übungsbedingter Veränderungen zu bewerten.
|
Teilnehmer, die zufällig der 6-wöchigen Aerobic-Übungsintervention zugewiesen werden, absolvieren eine 18-Sitzungen Aerobic-Übungsmanipulation, die von einem vom American College of Sports Medicine zertifizierten Personal Trainer überwacht wird (3 Trainingseinheiten pro Woche für 6 Wochen). Jede Trainingseinheit besteht aus einer 5-minütigen Aufwärmphase, 30 Minuten Aerobic-Übungen, gefolgt von einer 5-minütigen Abkühlphase. Aerobic-Übungen bestehen je nach Wunsch des Teilnehmers aus Gehen/Laufen auf dem Laufband, Steppen, Ellipsentrainer oder Radfahren. Die Dauer des Trainings wird auf 30 Minuten standardisiert, mit einer angestrebten Trainingsintensität zwischen 70-85 % der Herzfrequenzreserve (RPE = 15, hart). Aufgrund des Fokus auf dekonditionierte Personen mit chronischen Rückenschmerzen werden die Dauer und Intensität der Übungen in den ersten zwei Wochen schrittweise bis zum Ziel erhöht, um eine Symptomverschlimmerung zu vermeiden und den Studienabbruch zu minimieren.
In randomisierter Reihenfolge (Crossover) über 3 Laborsitzungen im Abstand von jeweils etwa 5 Tagen werden die Teilnehmer einem im Labor evozierten thermischen Schmerzreaktionstest unterzogen mit: 1) 4 Dosen Kochsalzlösung Placebo (je 20 ml), 2) einer 8-mg-Dosis Naloxon (in 20 ml Kochsalzlösung). Vehikel), gefolgt von Kochsalzlösung, 4 mg Naloxon und Kochsalzlösung, oder 3) Morphinsulfat (0,03 mg/kg in 20 ml Kochsalzlösung zu Beginn, gefolgt von 3 inkrementellen Dosen von jeweils 0,02 mg/kg).
Andere Namen:
In randomisierter Reihenfolge (Crossover) über 3 Laborsitzungen im Abstand von jeweils etwa 5 Tagen werden die Teilnehmer einem im Labor evozierten thermischen Schmerzreaktionstest unterzogen mit: 1) 4 Dosen Kochsalzlösung Placebo (je 20 ml), 2) einer 8-mg-Dosis Naloxon (in 20 ml Kochsalzlösung). Vehikel), gefolgt von Kochsalzlösung, 4 mg Naloxon und Kochsalzlösung, oder 3) Morphinsulfat (0,03 mg/kg in 20 ml Kochsalzlösung zu Beginn, gefolgt von 3 inkrementellen Dosen von jeweils 0,02 mg/kg).
Andere Namen:
In randomisierter Reihenfolge (Crossover) über 3 Laborsitzungen im Abstand von jeweils etwa 5 Tagen werden die Teilnehmer einem im Labor evozierten thermischen Schmerzreaktionstest unterzogen mit: 1) 4 Dosen Kochsalzlösung Placebo (je 20 ml), 2) einer 8-mg-Dosis Naloxon (in 20 ml Kochsalzlösung). Vehikel), gefolgt von Kochsalzlösung, 4 mg Naloxon und Kochsalzlösung, oder 3) Morphinsulfat (0,03 mg/kg in 20 ml Kochsalzlösung zu Beginn, gefolgt von 3 inkrementellen Dosen von jeweils 0,02 mg/kg).
Andere Namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Normale Übung (Kontrolle)
Teilnehmer, denen die Kontrollbedingung zugewiesen wurde, werden während dieses 6-wöchigen Zeitraums keiner Trainingsmanipulation unterzogen und werden gebeten, ihr aktuelles Aktivitätsniveau fortzusetzen und während des Studienzeitraums keine zusätzlichen Trainingsaktivitäten durchzuführen.
Unmittelbar vor und nach der Teilnahme an diesem Interventionsarm werden die Teilnehmer im Labor einem evozierten thermischen Schmerzreaktionstest mit Placebo-kontrollierter Morphin- und Naloxon-Verabreichung unterzogen, um die Mechanismen übungsbedingter Veränderungen zu bewerten.
|
In randomisierter Reihenfolge (Crossover) über 3 Laborsitzungen im Abstand von jeweils etwa 5 Tagen werden die Teilnehmer einem im Labor evozierten thermischen Schmerzreaktionstest unterzogen mit: 1) 4 Dosen Kochsalzlösung Placebo (je 20 ml), 2) einer 8-mg-Dosis Naloxon (in 20 ml Kochsalzlösung). Vehikel), gefolgt von Kochsalzlösung, 4 mg Naloxon und Kochsalzlösung, oder 3) Morphinsulfat (0,03 mg/kg in 20 ml Kochsalzlösung zu Beginn, gefolgt von 3 inkrementellen Dosen von jeweils 0,02 mg/kg).
Andere Namen:
In randomisierter Reihenfolge (Crossover) über 3 Laborsitzungen im Abstand von jeweils etwa 5 Tagen werden die Teilnehmer einem im Labor evozierten thermischen Schmerzreaktionstest unterzogen mit: 1) 4 Dosen Kochsalzlösung Placebo (je 20 ml), 2) einer 8-mg-Dosis Naloxon (in 20 ml Kochsalzlösung). Vehikel), gefolgt von Kochsalzlösung, 4 mg Naloxon und Kochsalzlösung, oder 3) Morphinsulfat (0,03 mg/kg in 20 ml Kochsalzlösung zu Beginn, gefolgt von 3 inkrementellen Dosen von jeweils 0,02 mg/kg).
Andere Namen:
In randomisierter Reihenfolge (Crossover) über 3 Laborsitzungen im Abstand von jeweils etwa 5 Tagen werden die Teilnehmer einem im Labor evozierten thermischen Schmerzreaktionstest unterzogen mit: 1) 4 Dosen Kochsalzlösung Placebo (je 20 ml), 2) einer 8-mg-Dosis Naloxon (in 20 ml Kochsalzlösung). Vehikel), gefolgt von Kochsalzlösung, 4 mg Naloxon und Kochsalzlösung, oder 3) Morphinsulfat (0,03 mg/kg in 20 ml Kochsalzlösung zu Beginn, gefolgt von 3 inkrementellen Dosen von jeweils 0,02 mg/kg).
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mittelwert der Änderung der Morphin-Dosierung (in mg), die erforderlich ist, um eine 25-prozentige Reduktion der thermisch evozierten Schmerzreaktionen im Vergleich zu den Placebo-Zustandsreaktionen bei Baseline (vor der Intervention) zu erreichen
Zeitfenster: Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
An einem Labortesttag vor und nach der Intervention erhielt jeder Teilnehmer Morphinsulfat (anfangs 0,3 mg/kg in 20 ml Kochsalzlösung, gefolgt von 3 inkrementellen Dosen von jeweils 0,02 mg/kg mit Tests auf thermisch evozierte Schmerzreaktion. Eine gewichtsangepasste Dosierung wurde verwendet, indem das Gewicht jedes Patienten in kg mit 0,3 mg (nur Dosis 1) oder mit 0,02 mg multipliziert wurde (Dosen 2–4), wobei alle Dosen in 20 ml Kochsalzlösungsträger infundiert wurden. Mittelwert der Änderung der Morphindosis, die erforderlich ist, um eine 25 %ige Verringerung der thermisch evozierten Schmerzreaktionen am Testtag zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention zu erreichen. Positive Werte für die Veränderung des Mittelwerts zwischen prä- und postinterventionell zeigten einen verminderten Morphinbedarf postinterventionell an. |
Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Veränderung der 5-tägigen elektronischen Tagebuchbewertungen der Intensität von Rückenschmerzen
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung der 5-tägigen elektronischen Tagebuchbewertungen der Schmerzintensität im unteren Rückenbereich von der Baseline vor dem Eingriff bis nach dem Eingriff.
9-Punkte-Schmerzskala, die die Schmerzintensität bewertet, wobei 0 keinen Schmerz und 8 den schlimmstmöglichen Schmerz darstellt.
Positive Werte zeigen reduzierte Schmerzen nach dem Eingriff an.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mittlere Veränderung der Placebo-Zustandsbewertungen der akuten thermischen Schmerzintensität auf dem McGill-Schmerzfragebogen – Kurzform
Zeitfenster: Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung der Placebo-Zustandsbewertungen der akuten thermischen Schmerzintensität unter Verwendung des McGill Pain Questionnaire-Short Form an 3 Testtagen zu Studienbeginn (pro Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 33, wobei 0 für keinen Schmerz und 33 für den stärksten Schmerz steht.
Positive Änderungswerte weisen auf eine verminderte Schmerzempfindlichkeit nach der Intervention hin.
|
Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere teilnehmerinterne Veränderungen von vor bis nach der Intervention bei Opioidblockadeeffekten (innerinterner Unterschied zwischen Naloxon- und Placebozuständen) für die Bewertungen der akuten thermischen Schmerzintensität im McGill-Schmerzfragebogen – Kurzform
Zeitfenster: Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Vergleich der mittleren Veränderungen zwischen den Teilnehmern (Aerobic-Übung vs. Kontrollgruppe) von vor bis nach der Intervention bei den Wirkungen der Opioidblockade für die Bewertung der akuten thermischen Schmerzintensität auf dem McGill-Schmerzfragebogen – Kurzform, basierend auf 3 Labortesttagen zu Studienbeginn ( vor dem Eingriff) und nach dem Eingriff. Die Punktzahl reicht von 0-33, wobei 0 keine Schmerzen und 33 stärkere Schmerzen bedeutet. Positive Werte weisen auf eine erhöhte endogene Opioid-Analgesie nach der Intervention hin. Diese Messung wird auf endogene Opioid-Mechanismen der Übungsintervention (im Vergleich zur Kontrollintervention) testen, wie sie durch Änderungen der Opioidblockadeeffekte (der Unterschied in der im Labor hervorgerufenen Schmerzreaktion, die zwischen Placebo- und Naloxon-Medikamentenbedingungen hervorgerufen wird) indiziert werden. Dies ist ein gemischtes Within-Between-Design. Gemäß dem Studienprotokoll bestand die Absicht der Ergebnismessungen 4 und 6 darin, Opioid-Blockade-Effekte (Scores der unterschiedlichen Placebo-Naloxon-Bedingungen innerhalb der Teilnehmer) sowohl vor als auch nach der Behandlung zu erfassen |
Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Veränderung im McGill-Schmerzfragebogen-2 Gesamtbewertung chronischer Rückenschmerzen
Zeitfenster: Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung der Gesamtbewertung chronischer Rückenschmerzen im McGill Pain Questionnaire-2 an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 10, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den stärksten Schmerz darstellt.
Positive Werte zeigen verminderte Rückenschmerzen nach dem Eingriff an.
|
Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Veränderungen innerhalb der Teilnehmer von vor bis nach der Intervention bei Opioid-Blockade-Effekten (Unterschiede innerhalb der Teilnehmer zwischen Naloxon- und Placebo-Zuständen) für den McGill-Schmerzfragebogen-2 Gesamtbewertungen von Rückenschmerzen.
Zeitfenster: Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Vergleich der mittleren Veränderungen zwischen den Teilnehmern (Aerobic-Übungen vs. Kontrollgruppe) von vor bis nach der Intervention bei Opioid-Blockade-Effekten für McGill-Schmerzfragebogen-2 Gesamtbewertung von Rückenschmerzen basierend auf 3 Labortesttagen zu Studienbeginn (vor Intervention) und nach Eingriff. Die Punktzahl reicht von 0 bis 10, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den stärksten Schmerz darstellt. Positive Werte weisen auf eine erhöhte endogene Opioid-Analgesie nach der Intervention hin. Mit dieser Messung werden die Auswirkungen der Übungsintervention (im Vergleich zur Kontrolle) auf die klinischen Ergebnisse getestet, die durch Änderungen der Opioidblockadeeffekte (der Unterschied in der im Labor hervorgerufenen Schmerzreaktion, die zwischen Placebo- und Naloxon-Medikamentenzuständen hervorgerufen wird) indiziert werden. Dies ist ein gemischtes Within-Between-Design. Gemäß dem Studienprotokoll bestand die Absicht der Ergebnismessungen 4 und 6 darin, Opioid-Blockade-Effekte (Scores der Placebo-Naloxon-Zustandsunterschiede innerhalb der Teilnehmer) sowohl bei den Laborbewertungen vor als auch nach der Intervention zu erfassen, an |
Bei der Baseline-Laborbeurteilung vor dem Eingriff und erneut nach dem Eingriff (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Änderung der Bewertungen der positiven und negativen Affektskala-Negative Affekt-Subskala.
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung der Bewertungen der Skala für positive und negative Affekte – Subskala für negative Affekte an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention. .
Die Skalenbewertungen reichen von 10 bis 50, wobei 10 die geringstmögliche negative Wirkung und 50 die höchstmögliche negative Wirkung darstellt.
Positive Werte zeigen eine verringerte negative Auswirkung nach der Intervention an.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands Visuelle Analogskala (VAS) Bewertungen der Opioidwirkungsskala-Euphorie-Subskala
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands VAS Opioidwirkungen-Euphorie-Subskalabewertungen an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 0-300, wobei 0 keine Euphorie und 300 größtmögliche Euphorie bedeutet.
Positive Werte weisen auf eine verminderte Euphorie nach der Intervention hin.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands Visuelle Analogskala (VAS) Opioideffekte Skala-Sedierung Subskalabewertungen
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands VAS Opioidwirkungen-Sedierungs-Subskalabewertungen an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 300, wobei 0 keine Sedierung und 300 größtmögliche Sedierung bedeutet.
Positive Werte weisen auf eine verminderte Sedierung nach der Intervention hin.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands Visuelle Analogskala (VAS) Opioidwirkungen – Bewertungen der Subskala für Unannehmlichkeiten
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands VAS-Opioidwirkungen – Bewertungen der Subskala für Unannehmlichkeiten an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 300, wobei 0 für keine Unannehmlichkeit und 300 für die größtmögliche Unannehmlichkeit steht.
Positive Werte zeigen eine verringerte Unannehmlichkeit nach dem Eingriff an.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Änderung der Drogenwirkungen, Vorlieben und Wiederaufnahme (DELTA) der Morphin-Bedingung – Bewertungen der Drogenwirkungs-Subskala
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands Drug Effects, Likeing, and Take Again (DELTA) – Bewertungen der Subskala Drug Effect an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 1 bis 5, wobei 1 keine Wirkung und 5 eine sehr starke Wirkung darstellt.
Positive Werte zeigen verringerte allgemeine Arzneimittelwirkungen nach der Intervention an.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Änderung der Morphin-Zustands-Medikamentenwirkungen, Vorlieben und Wiederaufnahme (DELTA) – Subskalenbewertungen für Vorlieben von Arzneimitteln
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung des Morphin-Zustands Drug Effects, Likeing, and Take Again (DELTA) – Subskalenbewertungen „Drogen mögen“ an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 100, wobei 0 für eine große Abneigung und 100 für eine sehr große Abneigung steht.
Positive Werte weisen auf eine verringerte Medikamentenpräferenz nach der Intervention hin.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
|
Mittlere Änderung der Morphin-Zustands-Medikamentenwirkungen, Vorliebe und Wiederaufnahme (DELTA) - Take Again Subscale Ratings
Zeitfenster: Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mittlere Veränderung des Morphinzustands. Arzneimittelwirkungen, Vorliebe und Wiederaufnahme (DELTA) – Wiederaufnahme-Subskalenbewertungen an 3 Testtagen zu Studienbeginn (vor der Intervention) und nach der Intervention.
Die Punktzahl reicht von 0-100, wobei 0 bedeutet, dass ich definitiv nicht wieder nehmen würde, und 100 bedeutet, dass ich definitiv wieder nehmen würde.
Positive Werte zeigen einen verringerten Wunsch an, das Medikament nach der Intervention erneut einzunehmen.
|
Zu Studienbeginn vor der Intervention und erneut nach der Intervention (erwarteter Durchschnitt 6 Wochen später)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Janal MN, Colt EWD, Clark CW, Glusman M. Pain sensitivity, mood and plasma endocrine levels in man following long-distance running: effects of naloxone. Pain. 1984 May;19(1):13-25. doi: 10.1016/0304-3959(84)90061-7.
- Koltyn KF. Analgesia following exercise: a review. Sports Med. 2000 Feb;29(2):85-98. doi: 10.2165/00007256-200029020-00002.
- Preacher KJ, Hayes AF. Asymptotic and resampling strategies for assessing and comparing indirect effects in multiple mediator models. Behav Res Methods. 2008 Aug;40(3):879-91. doi: 10.3758/brm.40.3.879.
- Chatzitheodorou D, Kabitsis C, Malliou P, Mougios V. A pilot study of the effects of high-intensity aerobic exercise versus passive interventions on pain, disability, psychological strain, and serum cortisol concentrations in people with chronic low back pain. Phys Ther. 2007 Mar;87(3):304-12. doi: 10.2522/ptj.20060080. Epub 2007 Feb 6.
- Bement MK, Sluka KA. Low-intensity exercise reverses chronic muscle pain in the rat in a naloxone-dependent manner. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1736-40. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.029.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Kinner E, Schuster E, Passik S, France CR. Endogenous opioid function mediates the association between laboratory-evoked pain sensitivity and morphine analgesic responses. Pain. 2013 Sep;154(9):1856-1864. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.002. Epub 2013 Jun 6.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Schuster E, France CR. Endogenous opioid inhibition of chronic low-back pain influences degree of back pain relief after morphine administration. Reg Anesth Pain Med. 2014 Mar-Apr;39(2):120-5. doi: 10.1097/AAP.0000000000000058.
- Bruehl S, Chung OY, Burns JW, Biridepalli S. The association between anger expression and chronic pain intensity: evidence for partial mediation by endogenous opioid dysfunction. Pain. 2003 Dec;106(3):317-324. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00319-1.
- Droste C, Meyer-Blankenburg H, Greenlee MW, Roskamm H. Effect of physical exercise on pain thresholds and plasma beta-endorphins in patients with silent and symptomatic myocardial ischaemia. Eur Heart J. 1988 Dec;9 Suppl N:25-33. doi: 10.1093/eurheartj/9.suppl_n.25.
- Eriksson SV, Lundeberg T, Lundeberg S. Interaction of diazepam and naloxone on acupuncture induced pain relief. Am J Chin Med. 1991;19(1):1-7. doi: 10.1142/S0192415X91000028.
- Ernst M, Lee MH. Influence of naloxone on electro-acupuncture analgesia using an experimental dental pain test. Review of possible mechanisms of action. Acupunct Electrother Res. 1987;12(1):5-22. doi: 10.3727/036012987816358940.
- Fritz MS, Mackinnon DP. Required sample size to detect the mediated effect. Psychol Sci. 2007 Mar;18(3):233-9. doi: 10.1111/j.1467-9280.2007.01882.x.
- Haier RJ, Quaid K, Mills JC. Naloxone alters pain perception after jogging. Psychiatry Res. 1981 Oct;5(2):231-2. doi: 10.1016/0165-1781(81)90052-4. No abstract available.
- Hoffman MD, Shepanski MA, Mackenzie SP, Clifford PS. Experimentally induced pain perception is acutely reduced by aerobic exercise in people with chronic low back pain. J Rehabil Res Dev. 2005 Mar-Apr;42(2):183-90. doi: 10.1682/jrrd.2004.06.0065.
- Hutchinson MR, Zhang Y, Shridhar M, Evans JH, Buchanan MM, Zhao TX, Slivka PF, Coats BD, Rezvani N, Wieseler J, Hughes TS, Landgraf KE, Chan S, Fong S, Phipps S, Falke JJ, Leinwand LA, Maier SF, Yin H, Rice KC, Watkins LR. Evidence that opioids may have toll-like receptor 4 and MD-2 effects. Brain Behav Immun. 2010 Jan;24(1):83-95. doi: 10.1016/j.bbi.2009.08.004. Epub 2009 Aug 11.
- King CD, Goodin B, Kindler LL, Caudle RM, Edwards RR, Gravenstein N, Riley JL 3rd, Fillingim RB. Reduction of conditioned pain modulation in humans by naltrexone: an exploratory study of the effects of pain catastrophizing. J Behav Med. 2013 Jun;36(3):315-27. doi: 10.1007/s10865-012-9424-2. Epub 2012 Apr 26.
- Meeus M, Roussel NA, Truijen S, Nijs J. Reduced pressure pain thresholds in response to exercise in chronic fatigue syndrome but not in chronic low back pain: an experimental study. J Rehabil Med. 2010 Oct;42(9):884-90. doi: 10.2340/16501977-0595.
- Olausson B, Eriksson E, Ellmarker L, Rydenhag B, Shyu BC, Andersson SA. Effects of naloxone on dental pain threshold following muscle exercise and low frequency transcutaneous nerve stimulation: a comparative study in man. Acta Physiol Scand. 1986 Feb;126(2):299-305. doi: 10.1111/j.1748-1716.1986.tb07818.x.
- Paulev PE, Thorboll JE, Nielsen U, Kruse P, Jordal R, Bach FW, Fenger M, Pokorski M. Opioid involvement in the perception of pain due to endurance exercise in trained man. Jpn J Physiol. 1989;39(1):67-74. doi: 10.2170/jjphysiol.39.67.
- Preacher KJ, Hayes AF. SPSS and SAS procedures for estimating indirect effects in simple mediation models. Behav Res Methods Instrum Comput. 2004 Nov;36(4):717-31. doi: 10.3758/bf03206553.
- Prentice RL. A generalization of the probit and logit methods for dose response curves. Biometrics. 1976 Dec;32(4):761-8.
- Rainville J, Hartigan C, Jouve C, Martinez E. The influence of intense exercise-based physical therapy program on back pain anticipated before and induced by physical activities. Spine J. 2004 Mar-Apr;4(2):176-83. doi: 10.1016/j.spinee.2003.08.031.
- Scheef L, Jankowski J, Daamen M, Weyer G, Klingenberg M, Renner J, Mueckter S, Schurmann B, Musshoff F, Wagner M, Schild HH, Zimmer A, Boecker H. An fMRI study on the acute effects of exercise on pain processing in trained athletes. Pain. 2012 Aug;153(8):1702-1714. doi: 10.1016/j.pain.2012.05.008. Epub 2012 Jun 16.
- Shnayderman I, Katz-Leurer M. An aerobic walking programme versus muscle strengthening programme for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2013 Mar;27(3):207-14. doi: 10.1177/0269215512453353. Epub 2012 Jul 31.
- Stagg NJ, Mata HP, Ibrahim MM, Henriksen EJ, Porreca F, Vanderah TW, Philip Malan T Jr. Regular exercise reverses sensory hypersensitivity in a rat neuropathic pain model: role of endogenous opioids. Anesthesiology. 2011 Apr;114(4):940-8. doi: 10.1097/ALN.0b013e318210f880.
- Sun Y, Gan TJ, Dubose JW, Habib AS. Acupuncture and related techniques for postoperative pain: a systematic review of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):151-60. doi: 10.1093/bja/aen146. Epub 2008 Jun 2.
- Ulett GA, Han S, Han JS. Electroacupuncture: mechanisms and clinical application. Biol Psychiatry. 1998 Jul 15;44(2):129-38. doi: 10.1016/s0006-3223(97)00394-6.
- Willer JC, Le Bars D, De Broucker T. Diffuse noxious inhibitory controls in man: involvement of an opioidergic link. Eur J Pharmacol. 1990 Jul 3;182(2):347-55. doi: 10.1016/0014-2999(90)90293-f.
- Bruehl S, Stone AL, Palmer C, Edwards DA, Buvanendran A, Gupta R, Chont M, Kennedy M, Burns JW. Self-reported cumulative medical opioid exposure and subjective responses on first use of opioids predict analgesic and subjective responses to placebo-controlled opioid administration. Reg Anesth Pain Med. 2019 Jan;44(1):92-99. doi: 10.1136/rapm-2018-000008.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Chronischer Schmerz
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Narkotische Antagonisten
- Naloxon
- Morphium
Andere Studien-ID-Nummern
- 141862
- R01DA037891 (NIH)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Chronischer Schmerz
-
Brixton Biosciences, Inc.MCRANoch keine RekrutierungGreater Trochanteric Pain Syndrome | Seitliche Hüftschmerzen | Greater Trochanteric Pain Syndrome beider unteren Extremitäten
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalRekrutierungGreater Trochanteric Pain SyndromeTürkei (türkiye)
-
Foundation IRCCS San Matteo HospitalAktiv, nicht rekrutierendGreater Trochanteric Pain Syndrome beider unteren ExtremitätenItalien
-
Sahmyook UniversityAbgeschlossenMyofascial Pain Syndrom (MPS)Südkorea
-
Future University in EgyptAbgeschlossen
-
Ankara Etlik City HospitalAbgeschlossenGluteale Tendinopathie | Greater Trochanteric Pain Syndrome | Tiefes Gluteal-SyndromTürkei (türkiye)
-
Camilo Jose Cela UniversityAbgeschlossenMyofascial Pain Syndrom (MPS)Spanien
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...Noch keine RekrutierungChronischer Kreuzschmerz (cLBP) | Myofascial Pain Syndrom (MPS)Vereinigte Staaten
-
Gazi UniversityAbgeschlossenGesäß-Tendinitis | Greater Trochanteric Pain Syndrome beider unteren ExtremitätenTruthahn
-
Palacky UniversityRekrutierungTemporomandibular Joint Dysfunction; Myofascial Pain Syndrome; Orofacial Pain; Musculoskeletal DisordersTschechien
Klinische Studien zur 6-wöchige Aerobic-Übungsintervention
-
University of Illinois at ChicagoWashington University School of Medicine; National Institute on Aging (NIA)RekrutierungDepression | FettleibigkeitVereinigte Staaten
-
Sun Yat-sen UniversityAbgeschlossen
-
Biolux Research Holdings, Inc.BeendetKieferorthopädische ZahnbewegungKanada
-
University College CorkAbgeschlossenDiabetes | RetinopathieIrland
-
Universiti Putra MalaysiaRekrutierungÄnderungen des Körpergewichts | Physische Inaktivität | Problem der psychischen GesundheitChina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Institute on Aging (NIA)AbgeschlossenFettleibigkeit | Gewichtsverlust | Ernährungsumstellung | Altern | Ernährungsgewohnheiten | Gewichtsveränderung, KörperVereinigte Staaten
-
The Miriam HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZurückgezogenFettleibigkeitVereinigte Staaten
-
US Department of Veterans AffairsAbgeschlossenHypertonieVereinigte Staaten
-
Vanderbilt University Medical CenterAbgeschlossenBrustkrebsVereinigte Staaten
-
University of California, Los AngelesZurückgezogenPosttraumatische Belastungsstörung | Posttraumatische Belastungsstörung bei KindernVereinigte Staaten