Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Профилактическая поддерживающая терапия периимплантатных заболеваний (PIMT)

24 апреля 2017 г. обновлено: Alberto Monje, Center of Implantology, Oral and Maxillofacial Surgery, Badajoz, Spain

Влияние поддерживающей терапии на периимплантатное заболевание

В области пародонтологии пародонтальная поддерживающая терапия оказалась необходимой для предотвращения возникновения или рецидива заболеваний пародонта. Протокол разработан в соответствии с профилем риска пациента. Например, при пародонтологической терапии в анамнезе поддесневая микробиота, содержащая большое количество спирохет и подвижных палочек, может повторно заселить карманы через 4-8 недель после удаления зубного камня. Точно так же рекомендуется регулярное обслуживание зубных имплантатов, чтобы предусмотрительно избежать воспаления вокруг имплантата. Действительно, понимание природы ткани вокруг имплантата и характер ее заболевания было бы важным, даже превосходящим. Недавний систематический обзор, проведенный нашей группой, выявил важность поддерживающей терапии вокруг имплантатов, поскольку она может помочь предотвратить периимплантит примерно в 3 раза чаще, чем у пациентов.

В дальнейшем нашей основной целью было изучение влияния в перекрестном исследовании частоты пациентов с периимплантитом в зависимости от их постимплантационной установки и соответствующих посещений протезов на поддерживающее периимплантатное обслуживание. Таким образом, будет показано:

  1. Какие местные и системные факторы влияют на появление периимплантита?
  2. Идеальная частота поддерживающей периимплантатной поддерживающей терапии у пациентов, у которых не развивается периимплантатное заболевание
  3. Какова популяция пациентов, которые обращаются за поддерживающей периимплантационной коррекцией после установки дентальных имплантатов?

Обзор исследования

Подробное описание

Поперечный анализ, который будет включать последовательных пациентов с зубными имплантатами (> 250) с периодом не менее 36 месяцев в зависимости от размещения протеза. было проведено перекрестное исследование, в котором участвовали пациенты, которым были установлены имплантаты в двух частных клиниках (CICOM, Бадахос и Нарт Клиника Стоматология, Барселона, Испания) за последние 36 месяцев, для проведения клинического и рентгенографического исследования. Эта процедура оправдана из-за высокой частоты периимплантатных заболеваний (30%), а также из-за отсутствия предсказуемого и эффективного лечения, только профилактика может улучшить вероятность успеха и функциональность.

- Клиническое обследование

Предварительно калиброванный исследователь (АН) выполняет все клинические измерения. Следующие клинические параметры были измерены в шести местах на каждый имплантат (мезиощечный, щечный, дистально-щечный, дистолингвальный, лингвальный и мезиолингвальный):

  1. Наличие налета регистрируется как 0 (нет) или 1 (наличие).
  2. Степень покраснения десен записывается как 0 (нет) или 1 (наличие).
  3. Глубина мешка измеряется от десневого края до основания мешка в мм;
  4. уровень клинического прикрепления (CAL) по количеству измеренных открытых нитей
  5. Кровотечение при зондировании (ВОР) регистрируется как 0 (нет) или 1 (наличие)
  6. Разряд записывается как 0 (нет) или 1 (наличие).
  7. ороговевшая десна (мм)

    • Рентгенографические параметры Предварительно откалиброванный исследователь выполняет рентгенографические измерения от шейки имплантата в мезиальной и дистальной части имплантатов с использованием оцифрованного периапикала. Программное обеспечение, используемое для измерений, будет ImageJ (одобрено Американским национальным институтом исследований — «NIH»).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

115

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Поперечный анализ, который будет включать пациентов с зубными имплантатами (> 250) со сроком не менее 36 месяцев в зависимости от размещения протеза. Эта процедура оправдана из-за высокой частоты периимплантатных заболеваний (30%), а также из-за отсутствия предсказуемого и эффективного лечения, только профилактика может улучшить вероятность успеха и функциональность.

Описание

Критерии приемлемости:

  • Критерии включения

    1. Пациенты от 18 до 80 лет
    2. Последовательные пациенты, которым были установлены зубные имплантаты за последние 36 месяцев.
    3. Пациенты с частичной адентией
    4. Отсутствие антибиотиков в течение последних 2 месяцев
    5. Некурящие или курящие менее 10 сигарет в день
  • Критерий исключения

    1. Неконтролируемые системные заболевания
    2. Имплантаты, потому что ортопедические характеристики не могут быть правильно зарегистрированы, глубина зондирования или уровень прикрепления должным образом
    3. Курение > 10 сигарет в день
    4. Беременные пациенты
    5. Имплантаты не устанавливаются в нашем центре

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Кейс-контроль
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Периимплантит

Периимплантит — потеря кости на рентгенограмме за пределы биологического ремоделирования кости на исходном уровне (после установки протеза) от шейки имплантата.

  • Ранний: глубина зондирования > 4 мм; <25% рентгенологической потери костной массы
  • Умеренная: глубина зондирования > 6 мм; <50% рентгенологической потери костной массы
  • Severa: > 8 мм глубина зондирования; > 50% рентгенологической потери костной массы
Клиническое и рентгенологическое обследование по стандартному протоколу
Здоровый
Отсутствие признаков воспаления и других признаков потери костной массы, кроме биологического ремоделирования кости.
Клиническое и рентгенологическое обследование по стандартному протоколу

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота периимплантита
Временное ограничение: 12 месяцев
  • «Здоровье вокруг имплантата» — отсутствие кровотечения или воспаления
  • «Периимплантационный мукозит» — наличие кровотечения (воспаления), но без потери костной массы.
  • «Периимплантит» - потеря рентгенологически кости из шейки имплантата.

    • Ранний: глубина зондирования > 4 мм; <25% рентгенологической потери костной массы
    • Умеренная: глубина зондирования > 6 мм; <50% рентгенологической потери костной массы
    • Тяжелая: глубина зондирования > 8 мм; > 50% рентгенологической потери костной массы
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Комплаентность пациентов
Временное ограничение: 12 месяцев
  • Каждые три месяца - "соответствующие"
  • Каждые 6 месяцев - «соответствующие»
  • Между 6-12 месяцами - «неустойчивый»
  • Спорадически - «беспорядочный»
  • Никогда после установки реставрации - «несоответствующие»
12 месяцев
Местные и системные факторы периимплантита
Временное ограничение: 12 месяцев
  1. Пол (м/ч)
  2. Возраст (лет)
  3. Наличие заболеваний пародонта в оставшихся зубах (определяется уровнем прикрепления, глубиной зондирования, рентгенологической потерей кости и наличием кровотечения и/или выделений). По степени тяжести он будет разделен на 3 группы в соответствии с Американской академией пародонтологии (AAP) 2015 года:

    • Легкая: глубина зондирования 3-5 мм; потеря костной массы <15%
    • Умеренная: глубина зондирования: 5-7 мм; 15-30% потеря костной массы
    • Тяжелая: глубина зондирования:> 7 мм; потеря костной массы> 30%

По местонахождению они будут разделены на две группы:

  • Обобщенный:> 30%
  • Локализовано: <30%

    5. Сахарный диабет (Да/Нет - уровень глюкозы в крови, мг/дл) 6. История заболеваний пародонта (Да/Нет) 7. Время с момента установки имплантата (всегда > 6 месяцев после реставрации) 8. Расположение имплантата

  • Задний отдел верхней челюсти (MP)
  • Передний отдел верхней челюсти (MA)
  • Задняя нижняя челюсть (mp)
  • Передний отдел нижней челюсти (ma)
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 мая 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 мая 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

3 июня 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 апреля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 апреля 2017 г.

Последняя проверка

1 апреля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 18002909

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться