Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование прерывистого перорального дозирования ASP1517 у недиализных пациентов с хронической болезнью почек с анемией

28 сентября 2022 г. обновлено: Astellas Pharma Inc

Многоцентровое, рандомизированное, открытое, активное сравнительное исследование фазы 3 (дарбэпоэтин альфа) конверсии прерывистого перорального дозирования ASP1517 у пациентов с хронической болезнью почек без диализа с анемией

Целью данного исследования является оценка эффективности и безопасности ASP1517 при преобразовании из рекомбинантного человеческого эритропоэтина (rHuEPO) или дарбэпоэтина альфа (DA) по сравнению с DA при лечении анемии у недиализных пациентов с хронической болезнью почек. Другая неконтролируемая когорта будет включена для оценки эффективности и безопасности ASP1517 у пациентов, переведенных с эпоэтина бета-пегола (CERA). В этом исследовании также будет оцениваться безопасность/эффективность длительного лечения ASP1517 (52 недели).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Это исследование состоит из следующих трех когорт. когорта 1; субъекты, перешедшие с rHuEPO или DA на ASP1517, когорта 2; субъекты, переведенные с rHuEPO или DA на DA, когорта 3; субъекты перешли с эпоэтина бета-пегола (CERA) на ASP1517. В когортах 1 и 3 ASP1517 будет вводиться перорально в течение 52 недель. В когорте 2 DA будет вводиться подкожно в течение 24 недель.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

334

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Fukui, Япония
        • Site JP00014
      • Fukuoka, Япония
        • Site JP00033
      • Fukuoka, Япония
        • Site JP00065
      • Hiroshima, Япония
        • Site JP00032
      • Hiroshima, Япония
        • Site JP00039
      • Kyoto, Япония
        • Site JP00045
      • Nagano, Япония
        • Site JP00018
      • Nagano, Япония
        • Site JP00068
      • Niigata, Япония
        • Site JP00026
      • Oita, Япония
        • Site JP00034
      • Okayama, Япония
        • Site JP00055
      • Osaka, Япония
        • Site JP00056
      • Osaka, Япония
        • Site JP00061
      • Toyama, Япония
        • Site JP00010
    • Aichi
      • Kasugai, Aichi, Япония
        • Site JP00009
      • Nagoya, Aichi, Япония
        • Site JP00030
      • Nagoya, Aichi, Япония
        • Site JP00051
      • Toyohashi, Aichi, Япония
        • Site JP00021
    • Chiba
      • Sakura, Chiba, Япония
        • Site JP00003
    • Ehime
      • Matsuyama, Ehime, Япония
        • Site JP00038
      • Matsuyama, Ehime, Япония
        • Site JP00044
    • Fukuoka
      • Kitakyusyu, Fukuoka, Япония
        • Site JP00008
      • Kitakyusyu, Fukuoka, Япония
        • Site JP00013
      • Kitakyusyu, Fukuoka, Япония
        • Site JP00040
      • Kitakyusyu, Fukuoka, Япония
        • Site JP00057
      • Kurume, Fukuoka, Япония
        • Site JP00042
    • Gifu
      • Tajimi, Gifu, Япония
        • Site JP00041
    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Япония
        • Site JP00002
    • Hiroshima
      • Hatsukaichi, Hiroshima, Япония
        • Site JP00037
      • Kure, Hiroshima, Япония
        • Site JP00050
    • Hokkaido
      • Aasahikawa, Hokkaido, Япония
        • Site JP00049
      • Sapporo, Hokkaido, Япония
        • Site JP00007
      • Sapporo, Hokkaido, Япония
        • Site JP00064
    • Hyogo
      • Amagasaki, Hyogo, Япония
        • Site JP00022
      • Nishinomiya, Hyogo, Япония
        • Site JP00066
    • Ibaraki
      • Hitachi, Ibaraki, Япония
        • Site JP00052
      • Kasama, Ibaraki, Япония
        • Site JP00017
      • Koga, Ibaraki, Япония
        • Site JP00028
      • Naka, Ibaraki, Япония
        • Site JP00053
      • Sashima-gun, Ibaraki, Япония
        • Site JP00023
      • Toride, Ibaraki, Япония
        • Site JP00019
      • Tsuchiura, Ibaraki, Япония
        • Site JP00046
    • Ishikawa
      • Kanazawa, Ishikawa, Япония
        • Site JP00035
    • Iwate
      • Morioka, Iwate, Япония
        • Site JP00031
    • Kanagawa
      • Fujisawa, Kanagawa, Япония
        • Site JP00047
      • Kamakura, Kanagawa, Япония
        • Site JP00001
      • Yokohama, Kanagawa, Япония
        • Site JP00016
      • Yokohama, Kanagawa, Япония
        • Site JP00048
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Япония
        • Site JP00012
    • Nagano
      • Ueda, Nagano, Япония
        • Site JP00036
    • Osaka
      • Higashiosaka, Osaka, Япония
        • Site JP00059
      • Izumisano, Osaka, Япония
        • Site JP00005
      • Sakai, Osaka, Япония
        • Site JP00011
      • Yao, Osaka, Япония
        • Site JP00069
    • Saitama
      • Ageo, Saitama, Япония
        • Site JP00029
      • Koshigaya, Saitama, Япония
        • Site JP00004
      • Koshigaya, Saitama, Япония
        • Site JP00020
    • Tokyo
      • Adachi-ku, Tokyo, Япония
        • Site JP00025
      • Bunkyo-ku, Tokyo, Япония
        • Site JP00043
      • Chiyoda-ku, Tokyo, Япония
        • Site JP00063
      • Hino, Tokyo, Япония
        • Site JP00067
      • Koto-ku, Tokyo, Япония
        • Site JP00015
      • Minato-ku, Tokyo, Япония
        • Site JP00024
      • Musashino, Tokyo, Япония
        • Site JP00006
      • Ota-ku, Tokyo, Япония
        • Site JP00060
      • Tachikawa, Tokyo, Япония
        • Site JP00062

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

20 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты, у которых была диагностирована недиализная хроническая болезнь почек и которым не требуется заместительная почечная терапия в течение периода исследования.
  • Субъекты с почечной анемией, которые получали стимулятор эритропоэза (ESA) путем подкожной инъекции и у которых значения Hb считаются стабильными.
  • Среднее значение двух последних значений гемоглобина субъекта перед рандомизацией в течение периода скрининга должно быть ≥10,0. г/дл и ≤12,0 г/дл
  • Либо насыщение трансферрина ≥ 20%, либо ферритин сыворотки ≥ 100 нг/мл
  • Субъект женского пола должен либо:

Быть недетородным потенциалом:

  • постменопаузальный или
  • документально подтверждено хирургическое бесплодие или, если детородный потенциал,
  • Согласитесь не пытаться забеременеть во время исследования и в течение 28 дней после последнего приема исследуемого препарата.
  • И иметь отрицательный тест мочи на беременность на предварительном скрининге
  • И, если вы ведете гетеросексуальную жизнь, согласитесь последовательно использовать две формы высокоэффективного контроля над рождаемостью* (по крайней мере, одна из которых должна быть барьерным методом), начиная с предварительного скрининга и в течение всего периода исследования и продолжая в течение 28 дней после последнего исследуемого препарата. администрация.

    • Субъект женского пола должен согласиться не кормить грудью, начиная с предварительного скрининга и в течение всего периода исследования, и продолжать в течение 28 дней после последнего введения исследуемого препарата.
    • Субъект женского пола не должен быть донором яйцеклеток, начиная с предварительного скрининга и в течение всего периода исследования, а также в течение 28 дней после последнего введения исследуемого препарата.
    • Субъекты мужского пола и их супруга/партнерши, способные к деторождению, должны использовать две формы высокоэффективного контроля над рождаемостью (по крайней мере, одна из которых должна быть барьерным методом), начиная с предварительного скрининга и продолжая в течение всего периода исследования, а также в течение 12 лет. недель после последнего введения исследуемого препарата
    • Субъект мужского пола не должен сдавать сперму, начиная с предварительного скрининга и в течение всего периода исследования, а также в течение 12 недель после последнего введения исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  • Сопутствующее неоваскулярное поражение сетчатки без лечения или отек желтого пятна без лечения, а также пациенты с любым состоянием, которое значительно ухудшает способность визуализации сетчатки
  • Сопутствующее аутоиммунное заболевание с воспалением, которое может повлиять на эритропоэз
  • Резекция желудка/кишечника в анамнезе, считающаяся влияющей на всасывание лекарств в желудочно-кишечном тракте (за исключением резекции полипов желудка или толстой кишки), или сопутствующий гастропарез
  • Неконтролируемая гипертония
  • Сопутствующая застойная сердечная недостаточность (класс III по NYHA или выше)
  • История госпитализации для лечения инсульта, инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочной артерии в течение 12 недель до предварительной оценки
  • Положительный результат на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) или антитела к вирусу гепатита С (ВГС) при предварительном скрининге или положительный результат на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) в предыдущем тесте
  • Сопутствующая другая форма анемии, кроме почечной анемии
  • История чистой эритроцитарной аплазии
  • Прием протеинового анаболического гормона, тестостерона энантата или мепитиостана в течение 6 недель до предварительной оценки
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ) или общий билирубин выше критерия, или предшествующее или одновременное другое серьезное заболевание печени при предварительной оценке
  • Злокачественная опухоль в анамнезе или в настоящее время (приемлемо отсутствие рецидива в течение как минимум 5 лет).
  • После переливания эритроцитарной массы и/или хирургического вмешательства рассмотрите возможность продвижения анемии и/или офтальмологической операции в течение 4 недель до предварительной оценки
  • Перенес трансплантацию почки
  • Серьезная лекарственная аллергия в анамнезе, включая анафилактический шок.
  • Наличие в анамнезе лечения с помощью ASP1517 или участия в этом исследовании.
  • Участие в другом клиническом исследовании или постмаркетинговом клиническом исследовании (включая исследование медицинского изделия) в течение 12 недель до получения информированного согласия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: rHuEPO или DA для ASP1517
Участники будут получать роксадустат в соответствии с ранее проведенным рандомизированным лечением с начальной дозой 70 мг три раза в неделю (ТРН) для участников, принимающих <4500 МЕ/неделю rHuEPO или <20 мкг (мкг)/неделю дарбэпоэтина альфа (DA) и 100 мг ТРН для участники, получавшие ≥4500 МЕ/неделю rHuEPO или ≥20 мкг/нед DA. Дозировка роксадустата для участников будет корректироваться каждые 4 недели для поддержания уровня гемоглобина в пределах целевого диапазона от 10,0 до 12,0 г/дл. Шаги коррекции дозы будут следующими: 20, 40, 50, 70, 100, 150, 200, 250, 300 мг.
Пероральное введение
Другие имена:
  • ASP1517
Экспериментальный: rHuEPO или DA в DA
Участники будут получать DA в соответствии с предшествующим рандомизированным лечением, с начальной дозой 15 мкг/2 недели для участников, получающих ≤ 1500 МЕ/неделю рчЭПО или <11,25 микрограмм (мкг)/неделю ДА, 30 мкг/2 недели для участников, принимающих от >1500 до <6000 МЕ/нед rHuEPO или от ≥ 11,25 до < 22,5 мкг/нед DA, 60 мкг/2 нед участникам, получающим ≥ 6000 МЕ/неделю rHuEPO, или от ≥ 22,5 до < 37,5 мкг/неделю DA, 90 мкг/2 нед участникам, получающим от ≥ 37,5 до < 52,5 мкг/нед ДА, 120 мкг/2 нед для участников с ≥ 52,5 до < 75 мкг/нед допа, 180 мкг/2 нед для участников с ≥ 75 мкг/нед допа. Дозировка роксадустата участника будет корректироваться каждые 4 недели для поддержания уровня гемоглобина в пределах целевого диапазона от 10,0 до 12,0 г/дл. Шаги корректировки дозы будут следующими: 15, 30, 60, 90, 120 и 180 мкг.
Подкожное введение
Экспериментальный: Эпоэтин бета-пегол к ASP1517
Участники будут получать роксадустат в соответствии с лечением, прошедшим предварительную регистрацию, с начальной дозой 70 мг три раза в неделю (ТРН) для участников, принимающих ≤100 мкг/нед эпоэтина бета-пегола, и 100 мг ТРН для участников, принимающих >100 мкг/нед эпоэтина бета-пегола. Дозировка роксадустата участника будет корректироваться каждые 4 недели для поддержания уровня гемоглобина в пределах целевого диапазона от 10,0 до 12,0 г/дл. Шаги коррекции дозы будут следующими: 20, 40, 50, 70, 100, 150, 200, 250, 300 мг.
Пероральное введение
Другие имена:
  • ASP1517

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение среднего гемоглобина (Hb) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень и недели с 18 по 24
Исходный уровень и недели с 18 по 24

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Плазменная концентрация неизмененного ASP1517
Временное ограничение: До 24 недели
До 24 недели
Скорость повышения уровня гемоглобина (г/дл/нед) с 0-й недели до самой ранней даты 4-й недели, время прекращения приема препарата или время коррекции дозы
Временное ограничение: До 4 недели
До 4 недели
Безопасность оценивается офтальмологическим исследованием: острота зрения
Временное ограничение: До 24 недели
До 24 недели
Изменение Hb от исходного уровня до каждой точки времени после введения дозы
Временное ограничение: Базовый уровень и до 52 недели
Базовый уровень и до 52 недели
Качество жизни по шкале SF-36
Временное ограничение: До 52 недели
SF-36: Краткий опрос о состоянии здоровья из 36 пунктов исследования медицинских результатов
До 52 недели
Качество жизни по оценке FACT-An
Временное ограничение: До 52 недели
FACT-An: Функциональная оценка терапии рака-анемии
До 52 недели
Безопасность, оцениваемая по частоте нежелательных явлений
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Безопасность оценивается по стандартной электрокардиограмме в 12 отведениях.
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Количество участников с аномальными лабораторными показателями и/или нежелательными явлениями, связанными с лечением
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний Hb с 18 по 24 неделю
Временное ограничение: До 24 недели
До 24 недели
Количество участников, достигших среднего уровня гемоглобина от 10,0 до 12,0 г/дл за недели с 18 по 24.
Временное ограничение: Недели с 18 по 24
Недели с 18 по 24
Количество участников, достигших целевого уровня гемоглобина каждую неделю
Временное ограничение: До 24 недели
До 24 недели
Доля моментов времени, при которых достигается целевой уровень гемоглобина с 18 по 24 недели
Временное ограничение: До 24 недели
До 24 недели
Качество жизни по шкале EQ-5D-5L
Временное ограничение: До 52 недели
EQ-5D: EuroQol 5 Измерение 5 Уровни
До 52 недели
Качество жизни по оценке WPAI:ANS
Временное ограничение: До 52 недели
WPAI:ANS: Анкета о снижении производительности труда и активности: симптомы анемии
До 52 недели
Средний Hb с 44 по 52 неделю
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Изменение среднего уровня Hb по сравнению с исходным уровнем с 44-й по 52-ю неделю
Временное ограничение: Базовый уровень и до 52 недели
Базовый уровень и до 52 недели
Количество участников, достигших среднего уровня гемоглобина от 10,0 до 12,0 г/дл за недели с 44 по 52.
Временное ограничение: Недели 44-52
Недели 44-52
Количество участников, достигших целевого уровня гемоглобина каждую неделю
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Доля моментов времени, при которых достигается целевой уровень гемоглобина с 44 по 52 недели
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень гематокрита
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень ретикулоцитов
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень железа
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень ферритина
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень трансферрина
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень общей железосвязывающей способности
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень растворимого рецептора трансферрина
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень растворимого трансферрина
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Средний уровень содержания гемоглобина в ретикулоцитах
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Количество госпитализаций
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Продолжительность госпитализации
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Количество участников с аномальными показателями жизнедеятельности и/или нежелательными явлениями, связанными с лечением
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Безопасность оценивается по массе тела
Временное ограничение: До 52 недели
До 52 недели
Безопасность, оцененная офтальмологическим исследованием: глазное дно
Временное ограничение: До 24 недели
До 24 недели
Безопасность оценивается офтальмологическим исследованием: оптическая когерентная томография
Временное ограничение: До 24 недели
До 24 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

12 января 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 сентября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

26 марта 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 декабря 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 декабря 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 сентября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 сентября 2022 г.

Последняя проверка

1 сентября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Доступ к анонимным данным на уровне отдельных участников не будет предоставляться для этого испытания, поскольку оно соответствует одному или нескольким исключениям, описанным на сайте www.clinicalstudydatarequest.com в разделе «Информация о спонсорах Астеллас».

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться