Разработка помощи в принятии решения, чтобы облегчить выбор пациентки с раком яичников в отношении биомаркера CA125

В 2015 году органы здравоохранения Дании инициировали серьезные изменения в национальной программе последующего наблюдения (FU) для пациентов с раком яичников. Новая программа FU утверждает, что рутинный мониторинг онкомаркера CA125 не дает никакого эффекта. Теперь каждый пациент должен выбрать, хочет ли он, чтобы рутинное измерение СА 125 было частью программы последующего наблюдения.

Совместное принятие решений (SDM) может помочь медицинским работникам разработать более индивидуальный план лечения в сотрудничестве с пациентом, как указано в пересмотренной национальной программе FU. Из-за сложности и проблем в лечении рака яичников это очевидное направление.

SDM определяется как подход, при котором клиницист и пациент вместе проходят все этапы процесса принятия решений, разделяют предпочтения в отношении лечения и достигают соглашения о выборе лечения. Клиницисты располагают информацией о болезни, тестах и ​​методах лечения, тогда как пациенты располагают информацией о своих жизненных обстоятельствах, жизненных целях и предпочтениях в отношении медицинского обслуживания. Таким образом, SDM предлагает способ индивидуализации рекомендаций в соответствии с особыми потребностями и предпочтениями пациентов. У SDM есть потенциал, чтобы предоставить пациентам более высокое качество медицинского обслуживания, поставив пациента в центр заботы.

Вспомогательные средства для принятия решений (DA) — это инструменты, которые могут предоставлять информацию и систематически описывать преимущества и недостатки конкретного вмешательства или мониторинга, что может помочь пациентам вовлечься в процесс принятия решений. Использование DA, основанного на доказательствах, приводит к улучшению знаний, лучшему пониманию вариантов скрининга, профилактики и лечения, а также к более точному восприятию рисков для пациентов.

Все участники заполняют демографическую анкету и анкету Шкалы конфликтов при принятии решений на исходном уровне. После того, как участники получат помощь в принятии решения и сделают выбор в отношении CA125, участники заполнят анкету CollaboRATE и шкалу конфликтов при принятии решений, касающуюся уверенности в отношении сделанного выбора и уровня совместного принятия решений. Через шесть месяцев необходимо заполнить анкету «Шкала сожаления о принятии решения», чтобы выявить любые сожаления в связи с решением CA125.

Для предварительного исследования применимости DA у 15-20 пациентов, не подходящих для этого исследования, будет запрошено их мнение.