Ontwikkeling van een keuzehulp om de keuzes van eierstokkankerpatiënten met betrekking tot biomarker CA125 te vergemakkelijken

In 2015 hebben de Deense gezondheidsautoriteiten grote veranderingen doorgevoerd in het nationale follow-upprogramma (FU) voor patiënten met eierstokkanker. Het nieuwe FU-programma stelt dat er geen effect is van routinematige monitoring van tumormarker CA125. Nu moet elke patiënt kiezen of hij routinematige meting van CA 125 wil als onderdeel van het follow-upprogramma.

Shared Decision Making (SDM) kan zorgprofessionals helpen bij het ontwikkelen van een meer geïndividualiseerd zorgplan in samenwerking met de patiënt, zoals vermeld in het herziene nationale FU-programma. Vanwege de complexiteit en uitdagingen binnen de zorg voor eierstokkanker is dit een duidelijk aandachtsgebied.

SDM wordt gedefinieerd als een aanpak waarbij de clinicus en de patiënt samen alle fasen van het besluitvormingsproces doorlopen en de voorkeur voor behandeling delen en overeenstemming bereiken over de behandelingskeuze. Clinici hebben informatie over ziekte, tests en behandelingen, terwijl patiënten informatie hebben over hun levensomstandigheden, levensdoelen en voorkeuren voor gezondheidszorg. SDM biedt daarmee een manier om aanbevelingen te individualiseren, in overeenstemming met de speciale behoeften en voorkeuren van de patiënt. SDM heeft het potentieel om de patiënten een hogere kwaliteit van gezondheidszorg te bieden door de patiënt centraal te stellen.

Beslissingshulpmiddelen (DA) zijn hulpmiddelen die informatie kunnen geven en systematisch de voor- en nadelen van een bepaalde interventie of monitoring kunnen beschrijven, wat patiënten kan helpen bij het betrekken van de besluitvorming. Het gebruik van evidence-based DA leidt tot kennisverbetering, beter begrip van screening, preventie en behandelingsmogelijkheden en een juistere perceptie van risico's voor de patiënt.

Alle deelnemers vullen bij aanvang een demografische en beslissingsconflictschaalvragenlijst in. Nadat ze de keuzehulp hebben gekregen en een keuze hebben gemaakt voor CA125, vullen de deelnemers de vragenlijst CollaboRATE en Beslissingsconflictschaal in, waarbij ze vertrouwen hebben in de gemaakte keuze en het ervaren niveau van gedeelde besluitvorming. Zes maanden later moet de vragenlijst op de Decision Spijtschaal worden ingevuld om eventuele spijt met betrekking tot het CA125-besluit aan het licht te brengen.

Voor een vooronderzoek naar de toepasbaarheid van de DA wordt aan 15-20 patiënten die niet in aanmerking komen voor dit onderzoek hun mening gevraagd.