Desenvolvimento de um Auxílio à Decisão para Facilitar as Escolhas de Pacientes com Câncer de Ovário em Relação ao Biomarcador CA125

Em 2015, as autoridades de saúde dinamarquesas iniciaram grandes mudanças no programa nacional de acompanhamento (FU) para pacientes com câncer de ovário. O novo programa FU argumenta que não há efeito do monitoramento de rotina do marcador tumoral CA125. Agora, cada paciente precisa escolher se deseja que a medição de rotina do CA 125 faça parte do programa de acompanhamento.

A Tomada de Decisão Compartilhada (SDM) pode ajudar os profissionais de saúde a desenvolver um plano de cuidados mais individualizado em colaboração com o paciente, conforme declarado no programa nacional revisado de FU. Devido à complexidade e desafios no tratamento do câncer de ovário, esta é uma área de foco evidente.

O SDM é definido como uma abordagem na qual o clínico e o paciente passam por todas as fases do processo de tomada de decisão juntos e compartilham a preferência pelo tratamento e chegam a um acordo sobre a escolha do tratamento. Os médicos têm informações sobre doenças, exames e tratamentos, enquanto os pacientes têm informações sobre suas circunstâncias de vida, objetivos de vida e preferências de cuidados de saúde. O SDM oferece, assim, uma forma de individualizar as recomendações, de acordo com as necessidades e preferências especiais dos pacientes. O SDM tem potencial para oferecer aos pacientes uma assistência médica de maior qualidade, colocando o paciente no centro dos cuidados.

Os auxiliares de decisão (AD) são ferramentas que podem fornecer informações e descrever sistematicamente as vantagens e desvantagens de uma intervenção ou monitoramento específico, o que pode ajudar os pacientes a se envolverem na tomada de decisão. O uso de AD baseado em evidências leva a uma melhoria no conhecimento, melhor compreensão das opções de triagem, prevenção e tratamento e percepção mais precisa dos riscos para os pacientes.

Todos os participantes preenchem um questionário demográfico e da Escala de Conflito de Decisão na linha de base. Após a apresentação do auxílio à decisão e a escolha do CA125, os participantes responderão ao questionário CollaboRATE e Decisional Conflict Scale que trata da confiança quanto à escolha feita e ao nível de tomada de decisão compartilhada vivenciada. Seis meses depois, o questionário Decision Regret Scale deve ser preenchido para revelar qualquer arrependimento em relação à decisão CA125.

Para uma investigação preliminar da aplicabilidade do DA, 15-20 pacientes não elegíveis para este estudo serão solicitados a dar sua opinião.