Opracowanie pomocy decyzyjnej ułatwiającej pacjentce z rakiem jajnika wybór dotyczący biomarkera CA125

W 2015 r. duńskie władze ds. zdrowia zainicjowały poważne zmiany w krajowym programie obserwacji (FU) pacjentek z rakiem jajnika. Nowy program FU twierdzi, że rutynowe monitorowanie markera nowotworowego CA125 nie ma wpływu. Teraz każdy pacjent musi wybrać, czy chce, aby rutynowe oznaczanie CA 125 było częścią programu obserwacji.

Wspólne podejmowanie decyzji (SDM) może pomóc pracownikom służby zdrowia w opracowaniu bardziej zindywidualizowanego planu opieki we współpracy z pacjentem, jak stwierdzono w zmienionym krajowym programie FU. Ze względu na złożoność i wyzwania związane z opieką nad rakiem jajnika jest to ewidentny obszar zainteresowania.

SDM definiuje się jako podejście, w którym klinicysta i pacjent wspólnie przechodzą przez wszystkie fazy procesu decyzyjnego i podzielają preferencje dotyczące leczenia oraz osiągają porozumienie w sprawie wyboru leczenia. Lekarze mają informacje o chorobie, badaniach i leczeniu, a pacjenci o swojej sytuacji życiowej, celach życiowych i preferencjach dotyczących opieki zdrowotnej. SDM oferuje tym samym sposób indywidualizacji zaleceń, zgodnie ze specjalnymi potrzebami i preferencjami pacjentów. SDM ma potencjał zapewnienia pacjentom wyższej jakości opieki zdrowotnej poprzez umieszczenie pacjenta w centrum opieki.

Pomoce decyzyjne (DA) to narzędzia, które mogą dostarczać informacji i systematycznie opisywać zalety i wady określonej interwencji lub monitorowania, co może pomóc pacjentom zaangażować się w podejmowanie decyzji. Stosowanie DA opartej na dowodach prowadzi do poprawy wiedzy, lepszego zrozumienia możliwości badań przesiewowych, profilaktyki i leczenia oraz dokładniejszego postrzegania zagrożeń dla pacjentów.

Wszyscy uczestnicy wypełniają kwestionariusz demograficzny i skali konfliktu decyzyjnego na początku badania. Po przedstawieniu pomocy decyzyjnej i dokonaniu wyboru co do CA125, uczestnicy wypełnią kwestionariusz CollaboRATE i Decisional Conflict Scale dotyczący pewności co do dokonanego wyboru i poziomu doświadczanego wspólnego podejmowania decyzji. Sześć miesięcy później należy wypełnić kwestionariusz Skali żalu z powodu decyzji, aby ujawnić wszelkie żale związane z decyzją CA125.

W celu wstępnego zbadania przydatności DA, 15-20 pacjentów niekwalifikujących się do tego badania zostanie poproszonych o opinię.