Высокоинтенсивные тренировки, самоконтроль и диабет 2

Цель исследования — выяснить, в какой степени короткий период ГИТ может улучшить кардиометаболический статус, измеряемый простыми методами, такими как ПГТТ (глюкоза натощак и 2ч-глюкоза), кровяное давление, вес и процент жира у пациентов со 2-м типом. диабет

Протокол:

В день -2 был проведен тест VO2max для ознакомления с тестом перед фактическим тестом в день 0. Предварительный тест в день 0 был проведен как минимум за два дня до первой тренировки, чтобы позволить пациентам восстановиться после тест Vo2max перед тренировкой. После 8 тренировок посттест проводили на 21-й день, через два дня после последней тренировки, чтобы избежать острого эффекта тренировки. Предварительное и последующее тестирование проводились по пятницам, а тренировочные дни — по понедельникам, средам и пятницам.

Пред- и пост-тест включал следующее: пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ), измерение артериального давления, измерение веса и процента жира и тест VO2max. Предварительное тестирование также содержало анкету о физической активности и истории болезни в дополнение к физиологическим тестам.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ): участникам было дано указание продолжать обычную диету в дни, предшествующие тесту. В день тестирования они должны были соблюдать голодание (не менее 10 часов), и их попросили не принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови в часы натощак (двое забыли, и им было дано указание также принимать лекарства до посттеста). ). На исходном уровне небольшой образец крови был собран с помощью прокола пальца для определения уровня глюкозы в капиллярной крови натощак (продуцент). Кончик пальца был продезинфицирован перед проколом пальца, и первая капля крови была удалена перед нанесением капли крови в глюкометр. Затем участников попросили выпить 75 мг глюкозы, растворенной в 300 мл воды. Образцы крови собирали через 30, 60, 90 и 120 минут с помощью прокола пальца.

Артериальное давление: Артериальное давление измеряли после 10-минутного отдыха в положении сидя. Использовался автоматический тонометр (производитель) и проводились три измерения. В расчетах использовалось наименьшее из трех значений.

Масса и % жира: Массу и % жира измеряли на цифровых весах Tanita с биоэлектрическим импедансом. Участникам было предложено встать на весы босиком и держать руки с рукоятками слегка приподнятыми над туловищем.

VO2max: Велосипедный тест на велосипеде-эргометре Lode до истощения с прямым измерением потребления кислорода методом дыхания на вдохе на Masterscreen CPX. Участники были проинструктированы о протоколе перед применением оборудования, используемого для теста. Затем была разминка в течение 5 мин. на 50-75 ватт с последующим постепенным увеличением интенсивности на 25 ватт каждую минуту до изнеможения. Тест считался VO2max, если значение RER превышало 1,10. В противном случае он был классифицирован как тест VO2peak.

Физическая активность. Физическую активность оценивали с помощью опросника Шкалы физической активности (PAS) (19). Вместо PAS2 использовали PAS1, так как не все участники работали в дневное время. Участников попросили сообщить о времени, затраченном на различные виды деятельности в среднем в будний день до вмешательства. Эти действия подразделяются на девять различных категорий с соответствующим метаболическим эквивалентом (1 МЕТ ~ 1 ккал/кг/ч) в диапазоне от низкой до высокой интенсивности. Общий балл MET рассчитывался как время, затраченное на каждую категорию, умноженное на соответствующий MET, а затем все девять категорий складывались вместе. Категории: сон (0,9 MET), просмотр телевизора/чтение (1,0 MET), сидение/работа (1,5 MET), стояние (2,0 MET), легкая работа (3,0 MET), активность от легкой до умеренной (4,0 MET) умеренная. активность (5,0 МЕТ), активность от умеренной до высокой (6,0 МЕТ) и активность высокой интенсивности (> 6 МЕТ). Что касается высокой интенсивности, то в этом исследовании было выбрано 7 МЕТ.

Тренировка: тренировка состояла из 10 упражнений по 60 секунд на велотренажере в помещении с интенсивностью ~90% от максимальной ЧСС с перерывами на 60 секунд восстановления 3 раза в неделю (пн-ср-пт) с общим количеством восьми тренировок. сессии. Этот протокол был таким же, как и у Little et al (2011). Частота вращения педалей устанавливалась индивидуально в диапазоне 80-110 об/мин. Во время восстановления участники медленно крутили педали с меньшей интенсивностью (~ 50 Вт). ЧСС, используемая для тренировки, рассчитывалась на основе максимальной ЧСС, полученной с помощью теста VO2max во время предварительного тестирования. Каждый интервал оценивался по шкале Борга (степень воспринимаемого утомления, RPE), которая представляет собой субъективную шкалу, в которой опыт участников выражается числом от 6 до 20. 14-15 определяется как место, где речь в предложениях прерывается дыханием. а в 16-17 появляется явная гипервентиляция. Воспринимаемое удовольствие от низкообъемной ВИТ оценивали, спрашивая участников, насколько приятным они найдут участие в 1) одном подходе ВИТ (10 раз по 1 мин) и 2) ВИТ не менее 3 раз в неделю в течение следующих 4 недель с использованием 9 -балльная шкала Лайкерта от 1 (совсем не доставляет удовольствия) до 9 (очень приятно).