Entrenamiento de Alta Intensidad, Autocontrol y Diabetes 2

El objetivo del estudio es investigar en qué medida un período corto de HIT puede mejorar el estado cardiometabólico medido por métodos simples como OGTT (glucosa en ayunas y 2h-glucosa), presión arterial, peso y porcentaje de grasa en pacientes con tipo 2 diabetes

Protocolo:

En el día -2 se realizó una prueba de VO2max para familiarizarse con la prueba antes de la prueba real en el día 0. La prueba previa en el día 0 se llevó a cabo al menos dos días antes de la primera sesión de entrenamiento para permitir que los pacientes se recuperaran después. la prueba Vo2max antes del entrenamiento. Después de 8 veces de entrenamiento, la prueba posterior se realizó el día 21, dos días después de la última sesión de entrenamiento, para evitar el efecto agudo del entrenamiento. Tanto el pretest como el postest se realizaron los viernes y los días de entrenamiento fueron los lunes, miércoles y viernes.

La prueba previa y posterior contenía lo siguiente: prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT), medición de la presión arterial, mediciones de peso y porcentaje de grasa y prueba de VO2máx. Las pruebas previas también contenían un cuestionario sobre la actividad física y su historial médico, además de las pruebas fisiológicas.

Prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT): se instruyó a los participantes para que continuaran con una dieta normal en los días previos a la prueba. El día de la prueba debían cumplir con el ayuno (durante al menos 10 horas) y se les pidió que no tomaran ningún medicamento que pudiera influir en los niveles de glucosa en sangre en las horas de ayuno (dos se olvidaron y se les indicó que también tomaran medicamentos antes de la prueba posterior). ). Al inicio del estudio, se recogió una pequeña muestra de sangre mediante el uso de un pinchazo en el dedo para determinar el nivel de glucosa en sangre capilar en ayunas (productor). Se desinfectó la yema del dedo antes del pinchazo y se extrajo la primera gota de sangre antes de aplicar una gota de sangre en el medidor de glucosa. Luego se instruyó a los participantes para que bebieran 75 mg de glucosa disueltos en 300 ml de agua. Se recogieron muestras de sangre después de 30, 60, 90 y 120 minutos con el uso de punción digital.

Presión arterial: La presión arterial se midió después de 10 minutos de descanso en una posición sentada. Se utilizó un monitor automático de presión arterial (productor) y se realizaron tres mediciones. En los cálculos se utilizó el más bajo de los tres valores.

Peso y % graso: El peso y el % graso se midieron en una balanza digital Tanita con bioimpedancia eléctrica. Los participantes fueron instruidos para subirse a la báscula descalzos y mantener las manos con las empuñaduras ligeramente elevadas del torso.

VO2max: Test de bicicleta en bicicleta ergométrica Lode hasta el agotamiento con medición directa del consumo de oxígeno por Breath-by-breath en Masterscreen CPX. Los participantes fueron instruidos sobre el protocolo antes de aplicar el equipo utilizado para la prueba. Luego hubo un calentamiento de 5 min. en 50-75 vatios seguido de un aumento gradual de la intensidad en 25 vatios cada minuto hasta el agotamiento. La prueba se consideró un VO2max si el valor RER excedía 1,10. De lo contrario, se clasificó como una prueba de VO2máx.

Actividad física: La actividad física se evaluó mediante el cuestionario Escala de actividad física (PAS) (19). Se utilizó PAS1 en lugar de PAS2 ya que no todos los participantes trabajaban durante el día. Se pidió a los participantes que informaran sobre el tiempo que dedicaron a diferentes actividades en un día de semana promedio antes de la intervención. Estas actividades se clasifican en nueve categorías diferentes con un equivalente metabólico correspondiente (1 MET ~1 kcal/kg/h) que van de baja a alta intensidad. Se calculó una puntuación MET total como el tiempo dedicado a cada categoría multiplicado por el MET correspondiente y luego se sumaron las nueve categorías. Las categorías son dormir (0,9 MET), ver televisión/leer (1,0 MET), sentarse/trabajar (1,5 MET), ponerse de pie (2,0 MET), trabajo ligero (3,0 MET), actividad ligera a moderada (4,0 MET) moderada (5,0 MET), actividad de moderada a alta (6,0 MET) y actividad de alta intensidad (>6 MET). En cuanto a la alta intensidad, se eligió 7 MET en este estudio.

Entrenamiento: El entrenamiento consistió en un trabajo de 10 x 60 segundos en una bicicleta estática de interior a una intensidad de ~90 % de la FC máxima intercalado con 60 segundos de recuperación 3 veces por semana (lunes, miércoles y viernes) con una cantidad total de ocho entrenamientos. sesiones Este protocolo fue el mismo que el utilizado por Little et al (2011). La cadencia de pedaleo se fijó individualmente en el área de 80 -110 rpm. En la recuperación, los participantes pedalearon lentamente a una intensidad más baja (~ 50 vatios). La FC utilizada para el entrenamiento se calculó en función de la FC máxima encontrada por la prueba de VO2max en la prueba previa. Cada intervalo se calificó en la Escala de Borg (tasa de agotamiento percibido, RPE), que es una escala subjetiva en la que la experiencia de agotamiento de los participantes se expresa en un número del 6 al 20. 14-15 se determina cuando el habla en oraciones se interrumpe por la respiración. ya los 16-17 hay una clara hiperventilación. El disfrute percibido del HIT de bajo volumen se evaluó preguntando a los participantes qué tan agradable les resultaría participar en 1) un solo turno de HIT (10 x 1 min) y 2) HIT al menos 3 veces por semana durante las próximas 4 semanas usando un 9 -Escala de puntos de Likert que va de 1 (nada agradable) a 9 (muy agradable).