Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность повышения уровня уратов при боковом амиотрофическом склерозе (БАС) (SURE-ALS2)

1 февраля 2021 г. обновлено: Sabrina Paganoni, M.D., Massachusetts General Hospital

Это многоцентровое 20-недельное исследование лечения инозином.

Цели и конечные точки исследования Основная цель исследования — определить безопасность и переносимость перорального приема инозина (при ежедневном приеме) в дозе, обеспечивающей умеренное повышение уровня уратов в сыворотке, в течение 20 недель.

Основными показателями результатов будут

  1. Безопасность, измеряемая нежелательными явлениями
  2. Переносимость, определяемая как способность субъектов пройти все 20-недельное исследование.

В качестве исследовательской цели мы проверим осуществимость и полезность приложения для смартфона для мониторинга симптомов и прогрессирования заболевания у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (БАС).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — смертельное нейродегенеративное заболевание, от которого нет лекарства. Многочисленные доказательства указывают на участие окислительного стресса в патофизиологии БАС. Ураты (мочевая кислота) представляют собой эндогенную антиоксидантную систему, и ураты могут служить основной защитой от окислительного стресса. Ураты стали перспективной нейропротекторной и терапевтической мишенью на основе конвергентных эпидемиологических, лабораторных и клинических данных о множественных нейродегенеративных заболеваниях, в первую очередь о болезни Паркинсона (БП). При болезни Паркинсона повышение уровня уратов рассматривается как потенциальная терапия путем введения инозина, предшественника уратов, доступного в качестве безрецептурной добавки. Введение инозина приводит к предсказуемому повышению уровня уратов и, как было показано, безопасно и хорошо переносится при БП.

Анализ баз данных БАС показал, что более высокие уровни уратов являются независимым предиктором более медленного прогрессирования и увеличения выживаемости при БАС. Однако неизвестно, приведет ли повышение уровня уратов к лучшим результатам у людей с БАС.

Главный исследователь недавно завершил пилотное исследование инозина при БАС, которое представляло собой короткое открытое одноцентровое исследование с участием 25 субъектов [NCT02288091]. В исследовании оценивалась безопасность и целесообразность повышения уровня уратов у пациентов с БАС. В настоящее время главный исследователь проводит многоцентровое исследование фазы II для оценки результатов открытого исследования с более длительным временем воздействия.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

48

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Соединенные Штаты, 33308
        • Holy Cross Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
        • University of Minnesota

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст 18-85 лет.
  2. Спорадический или семейный БАС, диагностированный как возможный, лабораторно подтвержденный вероятный, вероятный или определенный в соответствии с пересмотренными критериями Эль-Эскориала (Приложение 1).
  3. Низкая жизненная емкость легких (МЖЕЛ) ≥ 60% от прогнозируемого для возраста, роста и пола на скрининговом визите.
  4. Способен дать информированное согласие и следовать судебным процедурам.
  5. Ураты сыворотки < 5,5 мг/дл при скрининге (т.е. ниже медианных уровней уратов в сыворотке населения).
  6. Женщины не должны быть в состоянии забеременеть (т.е. после менопаузы, после хирургической стерильности или с использованием адекватных методов контроля над рождаемостью) в течение всего периода исследования и в течение 3 месяцев после завершения исследования. Адекватная контрацепция включает: воздержание, гормональную контрацепцию (оральную контрацепцию, имплантированную контрацепцию, инъекционную контрацепцию или другую гормональную контрацепцию (например, пластырь или контрацептивное кольцо), внутриматочную спираль (ВМС) в течение ≥ 3 месяцев, барьерный метод в сочетании со спермицидом) , или другой адекватный метод.
  7. Может и желает участвовать в процедурах изучения мобильного приложения.

Критерий исключения:

  1. История мочекаменной болезни.
  2. pH мочи < 5,5 при скрининге (поскольку кислая моча является основным фактором, определяющим мочекислый уролитиаз).
  3. История подагры.
  4. История инсульта или инфаркта миокарда.
  5. Симптоматическая ишемическая болезнь сердца в анамнезе (например, стенокардия) или симптоматическое заболевание периферических артерий в течение 1 года до скрининга.
  6. Симптоматическая застойная сердечная недостаточность с документированной фракцией выброса ниже 45%.
  7. Плохо контролируемая артериальная гипертензия (САД>160 мм рт.ст. или ДАД>100 мм рт.ст. при скрининге).
  8. Женщины, которые беременны или кормят грудью.
  9. Наличие нестабильного психического заболевания, когнитивных нарушений или деменции, которые могут повлиять на способность субъекта дать информированное согласие, согласно решению исследователя места, или история злоупотребления активными веществами в течение предыдущего года.
  10. Все, что, по мнению исследователя Зоны, подвергло бы субъекта повышенному риску или помешало бы полному соблюдению или завершению исследования.
  11. Использование следующих препаратов в течение 30 дней до скрининга: инозин, аллопуринол, пробенецид, более 300 мг витамина С в день (обратите внимание, что субъект может принимать стандартные поливитамины до одной таблетки или капсулы в день). Использование тиазидов допустимо, если субъект находится на стабильной дозе за 1 неделю до скрининга.
  12. Известные гиперчувствительность или непереносимость инозина.
  13. Почечная недостаточность, определяемая рСКФ < 60 мл/мин/1,73 м2 на момент скрининга.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Инозин
Субъектам будут ежедневно вводить перорально инозин. Дозу инозина титруют до достижения уровня уратов в сыворотке 7–8 мг/дл.
Субъекты, принимающие инозин, будут получать от 1 до 6 капсул в день по 500 мг инозина, оттитрованного до целевого уровня уратов 7–8 мг/дл.
Плацебо Компаратор: Плацебо
Субъектам ежедневно будет вводиться пероральное плацебо. Дозу плацебо титруют до достижения уровня уратов в сыворотке 7–8 мг/дл.
Субъекты, принимавшие плацебо, будут получать от 1 до 6 капсул в день по 500 мг плацебо (сахарных таблеток), оттитрованных до целевого уровня уратов 7–8 мг/дл.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Безопасность будет оцениваться по возникновению нежелательных явлений, таких как камни в почках и подагра (ожидаемые нежелательные явления), у всех участников, получающих по крайней мере 1 дозу исследуемого препарата.
Исходный уровень до 24 недели
Переносимость для завершения всего 20-недельного исследования исследуемого препарата
Временное ограничение: Исходный уровень до недели 20
Переносимость исследуемого препарата будет определяться как количество участников, которые смогут завершить 20-недельное исследование без окончательного прекращения приема исследуемого препарата или приостановки приема исследуемого препарата более чем на 28 дней.
Исходный уровень до недели 20

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sabrina Paganoni, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 декабря 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

7 января 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 мая 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 февраля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 февраля 2021 г.

Последняя проверка

1 февраля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Боковой амиотрофический склероз

Подписаться