Использование триггера агониста ГнРГ для окончательного созревания фолликула у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям

Запуск созревания фолликула - это окончательный процесс дифференциации незрелой яйцеклетки перед оплодотворением, либо в нормальном, либо в стимулированном цикле яичников при вспомогательных репродуктивных технологиях. Этот этап традиционно выполнялся введением триггера хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который имитирует активность ЛГ. Тем не менее, ХГЧ является основной причиной тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) у женщин и, по-видимому, инициирует сложный каскад, который приводит к развитию серьезных медицинских осложнений. Было предложено множество стратегий для предотвращения СГЯ; одним из них является введение триггера агониста гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ) вместо ХГЧ. Несмотря на высокий профиль безопасности, было обнаружено, что агонисты ГнРГ, запускающие созревание фолликулов, связаны со сниженной вероятностью клинической и продолжающейся беременности и очень высокой частотой выкидышей. Глубокий дефицит лютеиновой фазы считается причиной ухудшения репродуктивного исхода. Наша личная клиническая практика в Центре фертильности AUBMC, по-видимому, указывает на то, что новый протокол введения агониста ГнРГ связан с репродуктивной функцией, сравнимой со стандартным триггером ХГЧ. В этом исследовании мы стремимся подтвердить вышеуказанное клиническое впечатление и оценить связанные с ним параметры успеха. Таким образом, будет проведено проспективное сравнительное рандомизированное контролируемое исследование для изучения влияния трех повторных доз триггера агониста ГнРГ «Трипторелин» в сочетании с интенсивной поддержкой лютеина на исход текущей беременности у женщин, гиперреагирующих на стимуляцию яичников во время проведения вспомогательные репродуктивные технологии.