Bruken av GnRH-agonisttrigger for endelig follikkelmodning hos kvinner som gjennomgår assistert reproduksjonsteknologi

Utløsning av follikkelmodning er den siste differensieringsprosessen til et umodent egg før befruktning, enten i normale eller stimulerte eggstokksykluser i assistert reproduksjonsteknikk. Dette trinnet har tradisjonelt blitt utført ved administrering av humant koriongonadotropin (hCG) trigger som etterligner LH-aktivitet. Imidlertid er hCG en primær årsak til alvorlig ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS) hos kvinner og ser ut til å starte den komplekse kaskaden som fører til utvikling av alvorlige medisinske komplikasjoner. Tallrike strategier har blitt foreslått for å forhindre OHSS; en av disse er administrering av en gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH)-agonisttrigger i stedet for hCG. Til tross for en høy sikkerhetsprofil, ble GnRH-agonist-utløseren for follikkelmodning funnet å være assosiert med en redusert sannsynlighet for kliniske og pågående graviditetsrater og svært høye spontanaborter. En dypt mangelfull lutealfase antas å være årsaken til kompromittert reproduksjonsutfall. Vår personlige kliniske praksis ved AUBMC Fertility Center ser ut til å indikere at en ny administrasjonsprotokoll for GnRH-agonist er assosiert med en reproduktiv ytelse som kan sammenlignes med standard hCG-trigger. I denne studien tar vi sikte på å validere ovennevnte kliniske inntrykk og vurdere tilhørende parametere for suksess. Derfor vil en prospektiv sammenlignende randomisert kontrollert studie bli utført for å undersøke effekten av tre gjentatte doser av GnRH agonist trigger "Triptorelin" ledsaget av intensiv luteal støtte på det pågående graviditetsresultatet hos kvinner som er hyperresponderende på eggstokkstimulering når de gjennomgår assistert befruktningsteknologi.