Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ботулинический токсин Frontalis

12 июня 2017 г. обновлено: samer jabbour, St Joseph University, Beirut, Lebanon

Влияние инъекции ботулинического токсина в лобную мышцу на высоту и морфологию бровей: рандомизированное исследование

Ботулинический токсин был впервые обнаружен в конце 19 века (1). Имея 40 различных подтипов, этот токсин продуцируется в основном грамположительными анаэробными бактериями Clostridium Botulinum(2). Этот нейротоксин имеет большое сродство к нервно-мышечному соединению, предотвращая высвобождение нейротрансмиттера в синаптическом пространстве ацетилхолина (3). О первом клиническом применении сообщил Алан Скотт в 1980 году (4). Наиболее часто используемым подтипом является токсин А, имеющийся в продаже как БОТОКС (онаботулотоксин А, Allergan, одобрен FDA в 1989 г.), Диспорт (абоботулотоксин А, Medicis, одобрен FDA в 2009 г.) и Ксеомин (инкоботулотоксин А, Merz, одобрен FDA в 2010 г.). Что касается других коммерческих токсинов, продукт ботулинического нейротоксина серотипа В (MYOBLOC™). Нейротоксин Blast обычно составляет 12-15 недель по сравнению с 3-6 месяцами для нейротоксина А. FDA одобрило его использование при косоглазии в 1989 г. (5), блефароспазме и гемифациальном спазме в 1990 г. (6,7), цервикальной дистонии в 2000 г. (8), glabella в 2000 г., гипергидроз в 2004 г.(9), хроническая мигрень и гиперактивность детрузора в 2014 г. Появились и другие виды использования не по прямому назначению, такие как диспония гортани, хроническая боль и т. д. (10). Многочисленные исследования с меньшим числом пациентов были направлены на количественную оценку влияния ботулинического токсина на высоту бровей. В некоторых исследованиях использовались инъекции только в латеральную часть круговой мышцы, в то время как в других добавлялась инъекция в сморщивающую кожу мышцу. В этом исследовании мы стремились сравнить известные техники подтяжки бровей и связать их с двумя техниками инъекций в лобную область. Основная цель состоит в том, чтобы оценить форму брови и возвышение нескольких ориентиров бровей до и после инъекции, а также выяснить, вызывает ли лобная ботулиническая блокада птоз бровей.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Подробное описание

Ботулинический токсин:

Этот токсин используется в клинической практике с 1989 г. как по прямому назначению (8), так и не по прямому назначению (3).

Это становится обычной процедурой для мужчин и женщин с небольшими побочными эффектами.

Подтяжка бровей Идеальное положение бровей всегда является проблемой пластической хирургии(12). Когда лицо стареет, бровь опускается. В литературе описано множество подходов к поднятию бровей. Первый хирургический доступ осуществляется через коронарный разрез (13), затем следует височный разрез (14), прямой доступ (15) и, наконец, эндоскопический доступ (16). Нехирургические методы включают радиочастоту (17), чрескожные швы и ботулинический токсин (11).

Стандартные измерения Переднезадние снимки будут сделаны в состоянии покоя до и после инъекции. С помощью фотошопа 7 ориентиры бровей будут измерены до середины зрачковой линии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

30

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Beirut, Ливан, 0000
        • Saint Joseph University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 30 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  1. Последовательно 30 пациентов женского пола, обращающихся в нашу клинику для подтяжки бровей с помощью ботулинического токсина, будут рандомизированы для получения одной из двух инъекционных техник.
  2. от 30 до 60 лет
  3. Женский

Критерий исключения:

  1. Пациенты с операцией на периорбитальной/лобной области в анамнезе
  2. Пациенты, выщипывавшие верхний край брови
  3. Пациенты с татуажем бровей
  4. Пациенты с инъекцией ботулинического токсина в верхнюю часть лица за последние 12 месяцев.
  5. Пациенты с инъекциями резорбируемых филлеров в верхнюю часть лица за последние 12 месяцев.
  6. Пациенты с предыдущей постоянной инъекцией наполнителей в верхнюю часть лица
  7. Беременные пациенты
  8. Кормящие пациенты
  9. Пациенты с ранее существовавшими нервно-мышечными заболеваниями (тяжелая миастения, синдром Итона Ламберта)
  10. Пациенты, принимающие лекарства, которые могут усиливать действие ботулина (например, аминогликозидные антибиотики)
  11. Пациенты с чувствительностью к ботулиническому токсину или человеческому альбумину

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: v форма
Техника 1. Инъекции в латеральную круговую мышцу и мышцу, сморщивающую кожу: 5 инъекций через равные промежутки времени будут помещены внутримышечно в круговую мышцу под латеральной частью брови, начиная с латерального уровня до уровня латерального лимба и до уровня нижнего орбитального края. Кроме того, 2 инъекции будут помещены на расстоянии 1 см друг от друга в сморщивающую мышцу, начиная с медиальной части брови и распространяясь латерально. Затем 5 инъекций через равные промежутки по V-образной схеме будут помещены в лобную мышцу. Первая инъекция между медиальными бровями, 2 инъекции на 1 см ниже линии роста волос на уровне латерального угла глазной щели и одна инъекция на одинаковом расстоянии от медиальной и латеральной инъекций.
Целью данного исследования является описание двух безопасных и воспроизводимых методов инъекции ботулинического токсина в верхнюю часть лица. Также будет описано влияние обеих техник на форму и высоту бровей с использованием количественных, объективных измерений и субъективных шкал.
Экспериментальный: средняя лобная мышца
: Инъекции в латеральную круговую мышцу и мышцу, сморщивающую кожу: 5 инъекций через равные промежутки времени будут помещены внутримышечно в круговую мышцу под латеральной частью брови, начиная с латерального уровня до уровня латерального лимба и до уровня нижнего орбитального края. Кроме того, 2 инъекции будут помещены на расстоянии 1 см друг от друга в сморщивающую мышцу, начиная с медиальной части брови и распространяясь латерально. Затем 5 инъекций через равные промежутки по прямой схеме будут помещены в лобную мышцу. Одна инъекция в середину лба, одна на уровне латерального угла глазной щели и одна между ними.
Целью данного исследования является описание двух безопасных и воспроизводимых методов инъекции ботулинического токсина в верхнюю часть лица. Также будет описано влияние обеих техник на форму и высоту бровей с использованием количественных, объективных измерений и субъективных шкал.
Экспериментальный: высокая лобная мышца
: Инъекции в латеральную круговую мышцу и мышцу, сморщивающую кожу: 5 инъекций через равные промежутки времени будут помещены внутримышечно в круговую мышцу под латеральной частью брови, начиная с латерального уровня до уровня латерального лимба и до уровня нижнего орбитального края. Кроме того, будут сделаны 2 инъекции на расстоянии 1 см друг от друга в область, сморщивающую морщины, начиная с медиальной части брови и распространяясь латерально. Затем 5 инъекций с равными интервалами по прямой линии на 1 см ниже линии роста волос будут помещены в лобную мышцу. Одна инъекция в середину лба, одна на уровне латерального угла глазной щели и одна между ними.
Целью данного исследования является описание двух безопасных и воспроизводимых методов инъекции ботулинического токсина в верхнюю часть лица. Также будет описано влияние обеих техник на форму и высоту бровей с использованием количественных, объективных измерений и субъективных шкал.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Объективная оценка
Временное ограничение: 2 недели
Объективная оценка будет проводиться на переднезадних проекциях фотографий до и после инъекции. Будет проведена средняя линия зрачка, и вертикальная высота брови будет измерена от этой линии до верхней границы брови в семи горизонтальных точках: самая медиальная часть брови, медиальный угол глазной щели и медиальный лимб, средний зрачок, латеральный лимб. , латеральный угол глазной щели и наиболее латеральная бровь.
2 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
1-Шкала глобального эстетического улучшения исследователей
Временное ограничение: 2 недели

Улучшение общего внешнего вида верхней части лица по оценке 3 исследователей (2 пластических хирургов и 1 дерматолог) с использованием Глобальной шкалы эстетического улучшения (GAIS). GAIS будет завершен на основе фотографической оценки, сравнивающей фотографии после лечения, сделанные на 15-й день после вмешательства, с исходными фотографиями (нижние веки и нижняя часть лица будут обрезаны), чтобы оценить общее эстетическое улучшение. GAIS представляет собой 5-балльную шкалу (1-5) следующим образом:

  1. Очень много улучшений: оптимальные косметические результаты
  2. Значительно улучшено: заметное улучшение внешнего вида по сравнению с исходным состоянием, но не полностью оптимальное.
  3. Улучшение: очевидное улучшение внешнего вида по сравнению с исходным состоянием, но рекомендуется дополнительное лечение.
  4. Без изменений: внешний вид такой же, как и в исходном состоянии
  5. Wose: внешний вид хуже исходного состояния
2 недели
2-Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: 2 недели

Удовлетворенность пациентов будет определяться анкетой, заполненной через 15 дней после лечения. Субъекты укажут, насколько они удовлетворены по 4-балльной шкале (1-4) следующим образом:

  1. очень доволен
  2. Удовлетворен
  3. Неудовлетворенный
  4. Очень Недовольный.
2 недели
3-шкала позиционирования бровей
Временное ограничение: 2 недели

субъективная оценка положения бровей с использованием проверенной фотоцифровой шкалы (оценка проводилась 2 пластическими хирургами и 1 дерматологом) с использованием фотографий до и после инъекции (сделанных на 15 и 30 день) следующим образом: 0 — молодой, свежий вид и высокая бровь

  1. Средняя дуга бровей
  2. Небольшой изгиб брови
  3. Плоская дуга брови, заметные складки и усталый вид
  4. Плоская бровь с едва заметным изгибом, заметной видимостью складок и очень усталым видом.
2 недели
4-шкала линий лба:
Временное ограничение: 2 недели

субъективная оценка морщин на лбу в состоянии покоя с использованием проверенной фотоцифровой шкалы (оценка проводилась 2 пластическими хирургами и 1 дерматологом) с использованием фотографий до и после инъекции (сделанных на 15 и 30 день) следующим образом: 0 — нет

  1. Минимальный
  2. Умеренный
  3. Глубокий
  4. Экстрим
2 недели
Шкала 5 межбровных линий
Временное ограничение: 2 недели

субъективная оценка с использованием фоточисловой утвержденной шкалы линий глабели в состоянии покоя (оценка проводилась 2 пластическими хирургами и 1 дерматологом) с использованием фотографий до и после инъекции (сделанных на 15-й день) следующим образом: 0 — линий глабели нет

  1. Слабые линии глабеллы
  2. Умеренные линии глабели
  3. Серьезные линии глабеллы
  4. Очень серьезные линии глабеллы
2 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 июля 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 августа 2017 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 августа 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 июня 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 июня 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 июня 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 июня 2017 г.

Последняя проверка

1 июня 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Абоботулинический токсин А

Подписаться