Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние смешанной он-лайн гемодиафильтрации на циркулирующие маркеры воспаления и сосудистой дисфункции

27 июня 2017 г. обновлено: Vincenzo Cantaluppi, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
Было показано, что гемодиафильтрация в режиме онлайн (OL-HDF) улучшает интрадиалитическую гемодинамику и сердечно-сосудистые исходы. Было изучено несколько потенциальных кандидатов на эти полезные эффекты. Целью данного исследования было изучение влияния смешанной OL-HDF (mOL-HDF) на различные циркулирующие медиаторы сосудистой дисфункции.

Обзор исследования

Подробное описание

Это открытое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование для оценки влияния смешанного OL-HDF (mOL-HDF) на различные циркулирующие медиаторы сосудистой дисфункции.

Критерии включения: возраст > 18 лет, лечение гемодиализом не менее 6 мес (3 раза в неделю), скорость кровотока (Qb) ≥ 250 мл/мин с использованием артериовенозной фистулы (АВФ) или постоянного центрального венозного катетера (ЦВК), креатинин крови клиренс <5 мл/мин, диурез <500 мл/день.

Критерии исключения: опухолевые заболевания, хронические аутоиммунные заболевания, отсутствие согласия, трансплантация солидных органов или костного мозга.

Оценка безопасности: использование mOL-HDF было одобрено Европейским агентством по лекарственным средствам в качестве рутинного гемодепуративного метода у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Пациентов оценивали на наличие нежелательных реакций на каждом участке диализа; исследователи зафиксировали интра- и экстра-диализные нежелательные явления.

Исследуемое лечение, дозировка и способ введения. Включенные в исследование пациенты были рандомизированы на 2 группы: 15 пациентов продолжали высокопоточный бикарбонатный гемодиализ (BHD), тогда как 15 пациентов перешли на смешанную онлайн-гемодиафильтрацию (mOL-HDF с использованием FX 1000 CorDiax, Fresenius). Medical Care, Бад-Хомбург, Германия) на 9 месяцев.

Оценки эффективности:

Основная переменная исхода: изменения содержания РНК циркулирующих экзосом/микровезикул (через 9 месяцев) Вторичные исходы: изменения циркулирующих маркеров воспаления (С-реактивный белок, липокалин, ассоциированный с нейтрофильной желатиназой, интерлейкин-6, ферритин) через 3-6 и 9 месяцев . изменение содержания РНК в циркулирующих микровезикулах (через 3 и 6 месяцев)

Продолжительность обучения: 9 месяцев

Статистические методы. Данные были проанализированы в соответствии с подходом «намерение лечить». Статистический анализ проводили с использованием непарного t-критерия Стьюдента, ANOVA или критерия Крускала-Уоллиса, когда это уместно. Двустороннее значение р=0,05 считалось значимым.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • To
      • Torino, To, Италия, 10126
        • Città della Salute e Della Scienza di Torino - Presidi CTO e Molinette

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • гемодиализ не менее 6 месяцев (3 раза в неделю), скорость кровотока во время сеанса диализа (Qb) ≥250 мл/мин с использованием артериовенозной фистулы (АВФ) или постоянного центрального венозного катетера (ЦВК), клиренс креатинина крови <5 мл/мин. мин, диурез <500 мл/день.

Критерий исключения:

  • неопластические заболевания, аутоиммунные заболевания, трансплантация солидных органов или костного мозга

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Смешанная он-лайн гемодиафильтрация
Смешанная он-лайн гемодиафильтрация (мОЛ-ГДФ с использованием FX 1000 CorDiax, Fresenius Medical Care, Бад-Хомбург, Германия), три сеанса в неделю, четыре часа на сеанс
Это смешанный гемодепуративный метод, использующий диффузию и конвекцию через полупроницаемую мембрану. Диализирующий раствор не только взаимодействует с кровью через мембрану (как при бикарбонатном гемодиализе), но и смешивается с ней при пред- и постфильтрационном разведении. Такое же количество жидкости, добавленное в кровоток, затем удаляется внутри фильтра благодаря соответствующему отрицательному давлению в отсеке для диализирующего раствора и благодаря мембране с высокой проницаемостью. Пациентов будут лечить три сеанса в неделю по четыре часа на сеанс.
Активный компаратор: Высокопоточный бикарбонатный диализ
Стандартный высокопоточный бикарбонатный диализ с полисульфоновой мембраной, три сеанса в неделю, четыре часа на сеанс
Стандартный высокопоточный бикарбонатный диализ с полисульфоновой мембраной, три сеанса в неделю, четыре часа на сеанс

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Содержание РНК в циркулирующих частицах
Временное ограничение: Начало исследования (время 0) и окончание исследования (9 месяцев)
Количественные изменения микроРНК в плазматических экзосомах/микровезикулах, оцененные с помощью количественной ПЦР в реальном времени
Начало исследования (время 0) и окончание исследования (9 месяцев)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Циркулирующие воспалительные маркеры
Временное ограничение: Все временные точки исследования: время 0 и 3, 6, 9 месяцев
Количественные изменения С-реактивного белка, липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов, интерлейкина-6, ферритина
Все временные точки исследования: время 0 и 3, 6, 9 месяцев
Содержание РНК в циркулирующих частицах
Временное ограничение: Все временные точки исследования: время 0 и 3, 6, 9 месяцев
Количественные изменения микроРНК в плазматических экзосомах/микровезикулах, оцененные с помощью количественной ПЦР в реальном времени
Все временные точки исследования: время 0 и 3, 6, 9 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 февраля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 февраля 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 ноября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 июня 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 июня 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 июня 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 июня 2017 г.

Последняя проверка

1 июня 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

На момент регистрации исследование уже было завершено. Данные IPD будут доступны по запросу до публикации исследования, затем данные будут включены в публикацию в качестве дополнительного материала.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования смешанная он-лайн гемодиафильтрация

Подписаться