- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03236350
Дистанционное ишемическое кондиционирование на контроль артериального давления у больных хронической болезнью почек (ERIC-BP-CKD)
Влияние дистанционного ишемического кондиционирования на контроль артериального давления у пациентов с хронической болезнью почек — исследование ERIC-BP-CKD
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Хроническая болезнь почек (ХБП) является одной из ведущих причин смерти и инвалидности в Сингапуре и во всем мире. Пациенты с ХБП часто страдают неадекватно контролируемой артериальной гипертензией, наличие которой связано с сердечно-сосудистыми осложнениями, такими как гипертрофия левого желудочка (ЛЖ), сердечная недостаточность и инсульт. Таким образом, необходимы новые методы лечения для улучшения контроля артериального давления, чтобы улучшить результаты лечения пациентов с ХБП.
Дистанционное ишемическое кондиционирование (ДИК) с использованием транзиторной ишемии/реперфузии конечностей защищает почки и микроциркуляторное русло в экспериментальных и клинических исследованиях, а ежедневные эпизоды ДИК (называемые хроническими ДИК или КРИК), применяемые в течение 1–12 месяцев, снижают системного артериального давления (САД), предотвращения инсульта и уменьшения постинфарктного ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) в экспериментальных и клинических исследованиях. Неизвестно, может ли CRIC снижать САД у пациентов с артериальной гипертензией и ХБП. В исследовании осуществимости и эффективности ERIC-BP-CKD мы предполагаем, что введение CRIC в течение 28 дней снизит системное артериальное давление и улучшит контроль артериального давления у пациентов с ХБП и артериальной гипертензией.
В этом исследовании субъекты будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения терапии либо с помощью активного устройства autoRIC®, либо с идентичного имитационного устройства autoRIC®.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Singapore, Сингапур, 169608
- Рекрутинг
- Singapore General Hospital
-
Контакт:
- Jason Choo, MBBS
- Номер телефона: 65 63214436
-
Главный следователь:
- Jason Choo, MBBS
-
Главный следователь:
- Derek Hausenloy, MBChB, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие
- Возраст 21 год и старше
- ХБП (все стадии 1-4)
- При лечении артериальной гипертензии и автоматизированном офисном АД (AOBP) ≥ 140 мм рт. ст. (определяется автоматическим осциллометрическим прибором для измерения АД)
Критерий исключения:
- Пациенты с поликистозом почек
- Мерцательная аритмия
- Пациенты, принимающие препараты сульфонилмочевины длительного действия (например, глибенкламид) или никорандил (поскольку эти препараты могут нарушать защитный эффект CRIC).
- Пациенты, набранные в другое исследование, которое может повлиять на это исследование.
- Симптоматическое заболевание периферических артерий, поражающее верхние конечности (с учетом характера протокола CRIC верхних конечностей).
- Пересадка почки / Пациенты на диализе
- Беременные пациенты
- Пациенты, принимающие любые антикоагулянтные препараты (например, Варфарин)
- Только для дополнительного эхо-исследования: инфаркт миокарда в анамнезе, ИМТ > 30 кг/м2, известное тяжелое заболевание аортального клапана, известное тяжелое нарушение ФВ ЛЖ <35%
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Лечение CRIC
Устройство autoRIC® будет размещаться на плече ежедневно для выполнения предварительно заданного протокола и будет повторяться ежедневно в течение 28 дней.
|
Активное устройство autoRIC® запрограммировано на выполнение заданного протокола циклов накачивания и сдувания при каждом сеансе.
Сеансы будут повторяться ежедневно в течение 28 дней.
|
Фальшивый компаратор: Фальшивый контроль
Устройство autoRIC®, визуально идентичное тому, которое используется в протоколе CRIC, будет ежедневно размещаться на плече для завершения предварительно заданного протокола и будет повторяться ежедневно в течение 28 дней.
|
Устройство autoRIC® Sham Control визуально идентично активному устройству autoRIC®, но применяемый имитационный протокол включает вибрацию устройства, но не надувание манжеты при каждом сеансе.
Имитация устройства обеспечивает тот же звук и вибрацию, что и при накачивании насоса, и такие же светодиодные индикаторы на активном блоке.
Сеансы будут повторяться ежедневно в течение 28 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Систолическое артериальное давление
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Разница в изменении систолического артериального давления (измеряемого с помощью автоматизированной записи офисного артериального давления) от исходного уровня до 28 дней между CRIC и плацебо-контрольной терапией.
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество антигипертензивных препаратов
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Сокращение количества лекарств, необходимых для лечения гипертонии
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Центральное аортальное систолическое давление
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Центральное аортальное систолическое давление (измеряется путем оценки артериальной волны после 28 дней CRIC или плацебо-контрольной терапии).
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Форма волны артериального пульса
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Форма волны артериального пульса (измеренная через 28 дней CRIC или плацебо-контрольной терапии).
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Систолическая и диастолическая функция ЛЖ
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Изменение систолической и диастолической функции ЛЖ, оцененное с помощью эхокардиографии по сравнению с исходным уровнем, после 28 дней CRIC или плацебо-контрольной терапии (подгруппа из 20 пациентов).
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Толщина стенки ЛЖ
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Изменение толщины стенки ЛЖ, оцененное с помощью эхокардиографии по сравнению с исходным уровнем, после 28 дней CRIC или плацебо-контрольной терапии (подгруппа из 20 пациентов).
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Белково-креатининовое соотношение в пятне мочи
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Изменение протеинурии, оцениваемое по соотношению белок-креатинин в пятне мочи по сравнению с исходным уровнем после 28 дней CRIC или плацебо-контрольной терапии.
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Креатинин сыворотки и рСКФ
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
Изменение функции почек (оценивается по креатинину в сыворотке и рСКФ от исходного уровня до после 28 дней CRIC или плацебо-контрольной терапии).
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Биомаркеры крови для ХБП и воспаления
Временное ограничение: Исходный уровень и 28 дней
|
CRP, IL-6, PAI-1, лиганд sCD40 и TNF-альфа будут измеряться для CKD и воспаления после 28 дней CRIC или ложной контрольной терапии.
|
Исходный уровень и 28 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jason Choo, MBBS, Singapore General Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hausenloy DJ, Yellon DM. Remote ischaemic preconditioning: underlying mechanisms and clinical application. Cardiovasc Res. 2008 Aug 1;79(3):377-86. doi: 10.1093/cvr/cvn114. Epub 2008 May 2.
- Luca MC, Liuni A, McLaughlin K, Gori T, Parker JD. Daily ischemic preconditioning provides sustained protection from ischemia-reperfusion induced endothelial dysfunction: a human study. J Am Heart Assoc. 2013 Feb 22;2(1):e000075. doi: 10.1161/JAHA.112.000075.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SHF/CTG059/2016
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Активный autoRIC® (лечение CRIC)
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteЗавершенныйБоль в грудиСоединенные Штаты
-
Myanmar Oxford Clinical Research UnitLao-Oxford-Mahosot Hospital Wellcome Trust Research Unit; Medical Action Myanmar; Department...Завершенный
-
Michigan State UniversityЗавершенныйОсновное внимание в исследовании уделяется определению эффективности Compex.Соединенные Штаты
-
NeuroneticsНеизвестныйСильное депрессивное расстройствоСоединенные Штаты
-
Molnlycke Health Care ABЗавершенныйНепреднамеренная периоперационная гипотермия | Гипотермия, вызванная анестезией
-
Wake Forest University Health SciencesОтозванМышечная слабость | Слабость, приобретенная в отделении интенсивной терапииСоединенные Штаты
-
Brigham and Women's HospitalBeth Israel Deaconess Medical CenterЗавершенныйОбструктивное апноэ снаСоединенные Штаты