- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03236350
Kauko-iskeeminen kuntoutus verenpaineen hallintaan kroonisista munuaissairauspotilaista (ERIC-BP-CKD)
Kauko-iskeemisen hoidon vaikutus verenpaineen hallintaan potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus - ERIC-BP-CKD-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen munuaissairaus (CKD) on yksi johtavista kuolinsyistä ja työkyvyttömyydestä Singaporessa ja maailmanlaajuisesti. CKD-potilaat kärsivät usein riittämättömästi hallitusta verenpaineesta, jonka esiintyminen liittyy kardiovaskulaarisiin komplikaatioihin, kuten vasemman kammion (LV) hypertrofiaan, sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen. Sellaisenaan tarvitaan uusia hoitoja verenpaineen hallinnan parantamiseksi, jotta CKD-potilaiden terveystulokset paranevat.
Ohimenevää raajan iskemiaa/reperfuusiota käyttävän etäiskeemisen ehdottelun (RIC) on osoitettu suojaavan munuaisia ja mikroverisuonia kokeellisissa ja kliinisissä tutkimuksissa, ja 1–12 kuukauden ajan käytettyjen päivittäisten RIC-jaksojen (nimellä krooninen RIC tai CRIC) on osoitettu vähentävän. systeeminen verenpaine (SBP), estää aivohalvausta ja vähentää sydäninfarktin jälkeistä vasemman kammion (LV) uudelleenmuodostumista kokeellisissa ja kliinisissä tutkimuksissa. Ei tiedetä, voiko CRIC vähentää verenpainetautia hypertensiivisillä potilailla, joilla on CKD. ERIC-BP-CKD:n toteutettavuus- ja tehokkuustutkimuksessa oletamme, että 28 päivän ajan annettu CRIC alentaa systeemistä verenpainetta ja parantaa verenpaineen hallintaa CKD- ja hypertensiopotilailla.
Tässä tutkimuksessa koehenkilöt satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan hoitoa joko aktiivisesta autoRIC®-laitteesta tai identtisestä valeautoRIC®-laitteesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Rekrytointi
- Singapore General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jason Choo, MBBS
- Puhelinnumero: 65 63214436
-
Päätutkija:
- Jason Choo, MBBS
-
Päätutkija:
- Derek Hausenloy, MBChB, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Ikäraja 21 vuotta ja vanhempi
- CKD (kaikki vaiheet 1-4)
- Kohonneen verenpaineen ja automatisoidun toimistoverenpaineen (AOBP) hoidossa ≥ 140 mmHg (tämä määritetään automaattisella oskillometrisellä verenpainelaitteella)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on polykystinen munuaissairaus
- Eteisvärinä
- Potilaat, jotka käyttävät pitkävaikutteisia sulfonyyliureoita (esim. glibenklamidia) tai nikorandiilia (koska nämä lääkkeet voivat häiritä CRIC:n suojaavaa vaikutusta).
- Potilaat värvättiin toiseen tutkimukseen, joka saattaa vaikuttaa tähän tutkimukseen.
- Oireinen ääreisvaltimosairaus, joka vaikuttaa yläraajoihin (yläraajojen CRIC-protokollan luonne huomioon ottaen).
- Munuaisensiirto-/dialyysipotilaat
- Raskaana olevat potilaat
- Potilaat, jotka käyttävät mitä tahansa antikoagulanttilääkkeitä (esim. varfariini)
- Vain kaiku-alatutkimuksessa: Aiempi sydäninfarkti, BMI > 30 kg/m2, tunnettu vakava nivelläppäsairaus, tunnettu vakavasti heikentynyt LVEF <35 %
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CRIC-hoito
AutoRIC®-laite asetetaan olkavarteen päivittäin esiasetetun protokollan suorittamiseksi ja toistetaan päivittäin 28 päivän ajan.
|
Aktiivinen autoRIC®-laite on ohjelmoitu käymään läpi esiasetetun täyttö- ja tyhjennysjaksojen protokollan joka istunto.
Istunnot toistetaan päivittäin 28 päivän ajan.
|
|
Huijausvertailija: Huijaushallinta
AutoRIC®-laite, joka on visuaalisesti identtinen CRIC-protokollassa käytetyn kanssa, asetetaan olkavarteen päivittäin esiasetetun protokollan suorittamiseksi ja toistetaan päivittäin 28 päivän ajan.
|
Sham Control autoRIC® Device on visuaalisesti identtinen aktiivisen autoRIC® Devicen kanssa, mutta käytetty simuloitu protokolla sisältää laitteen värinät, mutta ei mansetin täyttöä joka istunto.
Huijauslaite tuottaa saman äänen ja tärinän kuin pumpun täyttö ja samat LED-ilmaisimet aktiivisessa yksikössä.
Istunnot toistetaan päivittäin 28 päivän ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systolinen verenpaine
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Ero systolisen verenpaineen muutoksissa (mitattu automaattisella toimistoverenpaineen tallennuksella) lähtötasosta 28 päivän jälkeen CRIC:n ja valekontrollihoidon välillä.
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenpainelääkkeiden määrä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Verenpainetaudin hoitoon tarvittavien lääkkeiden määrän vähentäminen
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
|
Keski-aortan systolinen paine
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Keskusaortan systolinen paine (mitattu arvioimalla valtimon aaltomuoto 28 päivän CRIC- tai valekontrollihoidon jälkeen).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
|
Valtimopulssin aaltomuoto
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Valtimopulssin aaltomuoto (mitattu 28 päivän CRIC- tai valekontrollihoidon jälkeen).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
|
LV systolinen ja diastolinen toiminta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Muutos LV:n systolisessa ja diastolisessa funktiossa arvioituna kaikukardiografialla lähtötasosta 28 päivän CRIC- tai valekontrollihoidon jälkeen (20 potilaan alaryhmä).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
|
LV seinämän paksuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
LV-seinämän paksuuden muutos arvioituna kaikukardiografialla lähtötasosta 28 päivän CRIC- tai valekontrollihoidon jälkeen (20 potilaan alaryhmä).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
|
Pistevirtsan proteiini-kreatiniini-suhde
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Proteinuria-muutos mitattuna Spot-virtsan proteiini-kreatiniinisuhteella lähtötasosta 28 päivän CRIC- tai valekontrollihoidon jälkeen.
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
|
Seerumin kreatiniini ja eGFR
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Muutos munuaisten toiminnassa (arvioitu seerumin kreatiniinin ja eGFR:n perusteella lähtötasosta 28 päivän CRIC- tai valekontrollihoidon jälkeen).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
|
Veren biomarkkerit CKD:lle ja tulehdukselle
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
CRP, IL-6, PAI-1, sCD40-ligandi ja TNF-alfa mitataan CKD:n ja tulehduksen varalta 28 päivän CRIC- tai valekontrollihoidon jälkeen.
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jason Choo, MBBS, Singapore General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hausenloy DJ, Yellon DM. Remote ischaemic preconditioning: underlying mechanisms and clinical application. Cardiovasc Res. 2008 Aug 1;79(3):377-86. doi: 10.1093/cvr/cvn114. Epub 2008 May 2.
- Luca MC, Liuni A, McLaughlin K, Gori T, Parker JD. Daily ischemic preconditioning provides sustained protection from ischemia-reperfusion induced endothelial dysfunction: a human study. J Am Heart Assoc. 2013 Feb 22;2(1):e000075. doi: 10.1161/JAHA.112.000075.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHF/CTG059/2016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydän-ja verisuonitaudit
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinRekrytointiTulehdus | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityValmisLiikunta | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionValmisLihavuus | Cardiovascular Fitness
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
The University of Tennessee, KnoxvilleUniversity of MinnesotaValmisKehon koostumus | Masennusoireet | Cardiovascular Fitness | Tunnelmat | Fyysisen aktiivisuuden tasot | Tilannemotivaatio | Tilanne kiinnostusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Active autoRIC® (CRIC-hoito)
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiValmisOsallistujat, jotka saavat antrasykliinikemoterapiaaYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiValmis
-
Universidad Complutense de MadridTuntematonUrheilullinen suorituskykyEspanja
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteValmis
-
Advanced Bariatric TechnologyNAMSAEi vielä rekrytointiaYlipaino ja lihavuus
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Valmis