- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03401372
BCD с доксициклином или без него у пациентов с амилоидозом легких цепей стадии II-III по Мейо
19 февраля 2021 г. обновлено: Jian Li
Сравнение химиотерапии бортезомибом-циклофосфамидом-дексаметазоном с доксициклином или без него у пациентов с недавно диагностированным амилоидозом легких цепей Мейо стадии II-III: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование
Выживаемость при первичном амилоидозе легких цепей (pAL) промежуточного и высокого риска остается низкой из-за высокой смертности в течение 3-6 месяцев после постановки диагноза.
Быстродействующие схемы, такие как бортезомиб, циклофосфамид и дексаметазон (BCD), по-прежнему не могли преодолеть неблагоприятный прогноз у пациентов с очень распространенным pAL-амилоидозом.
Недавно было продемонстрировано, что доксициклин вызывает нарушение образования фибрилл и уменьшает количество интактных фибрилл в модели pAL-амилоидоза у трансгенных мышей.
Кроме того, исследование случай-контроль показало, что адъювантный пероральный доксициклин может улучшить ответ и выживаемость при pAL-амилоидозе сердца, что требует дальнейшего подтверждения посредством рандомизированного исследования.
Поэтому мы разработали многоцентровое рандомизированное открытое контролируемое исследование для изучения эффективности и безопасности совместного применения перорального доксициклина со схемой BCD у пациентов, ранее не получавших лечения, с pAL-амилоидозом II-III стадии по Майо.
Будут оцениваться первичная исходная выживаемость без прогрессирования и вторичные конечные точки, включая общую выживаемость, гематологический ответ, ответ органов и токсичность доксициклина.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
140
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Beijing, Китай, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- ≥18 лет взрослых.
- Биопсия подтвердила нелеченый pAL-амилоидоз.
- Май 2004 г. этап II-III.
- dFLC > 50 мг/л.
- Пациент должен дать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Сопутствующая патология неконтролируемой инфекции.
- Сопутствующая атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени.
- Сопутствующая патология устойчивой или рецидивирующей неустойчивой желудочковой тахикардии.
- Сопутствующая патология другого активного злокачественного новообразования.
- Ко-диагностика множественной миеломы или макроглобулинемии Вальденстрема.
- Невропатия 2 степени или выше в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака, версия 3.0.
- Аллергический анамнез доксициклина.
- Нейтрофилы <1×10E9/л, гемоглобин <7 г/дл или тромбоциты <75×10E9/л.
- Тяжелые нарушения функции печени или почек: АЛТ или АСТ > 2,5 × ВГН, общий билирубин > 1,5 мг/дл или рСКФ < 60 мл/мин.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Химиотерапия доксициклином/BCD
Доксициклин в сочетании с химиотерапией бортезомибом-циклофосфамидом-дексаметазоном
|
Доксициклин перорально 100 мг 2 раза в день
1,3 мг/м2 бортезомиба в дни 1, 8, 15 и 22 35-дневного цикла
300 мг/м2 циклофосфана в 1, 8, 15 и 22 дни 35-дневного цикла
40 мг дексаметазона в 1, 8, 15 и 22 дни 35-дневного цикла
|
|
Активный компаратор: Химиотерапия БЦД
Химиотерапия бортезомиб-циклофосфамид-дексаметазон
|
1,3 мг/м2 бортезомиба в дни 1, 8, 15 и 22 35-дневного цикла
300 мг/м2 циклофосфана в 1, 8, 15 и 22 дни 35-дневного цикла
40 мг дексаметазона в 1, 8, 15 и 22 дни 35-дневного цикла
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 2 года
|
Пациенты оцениваются после каждого цикла химиотерапии после начала лечения до прогрессирования, рецидива, смерти или закрытия исследования через 24 месяца наблюдения.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Пациенты оцениваются после каждого цикла химиотерапии после начала лечения до прогрессирования, рецидива, смерти или закрытия исследования через 24 месяца наблюдения.
Если первичная конечная точка достигнута, пациенты также будут наблюдаться каждые 3 месяца после этого до смерти или закрытия исследования.
|
2 года
|
|
Гематологический ответ
Временное ограничение: 2 года
|
Пациенты оцениваются после каждого цикла химиотерапии после начала лечения до прогрессирования, рецидива, смерти или закрытия исследования через 24 месяца наблюдения.
Если первичная конечная точка достигнута, пациенты также будут наблюдаться каждые 3 месяца после этого до смерти или закрытия исследования.
|
2 года
|
|
Реакция органов
Временное ограничение: 2 года
|
Пациенты оцениваются после каждого цикла химиотерапии после начала лечения до прогрессирования, рецидива, смерти или закрытия исследования через 24 месяца наблюдения.
Если первичная конечная точка достигнута, пациенты также будут наблюдаться каждые 3 месяца после этого до смерти или закрытия исследования.
|
2 года
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: до 2 лет
|
Нежелательные явления собираются до 30 дней после приема последней дозы доксициклина.
|
до 2 лет
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Ward JE, Ren R, Toraldo G, Soohoo P, Guan J, O'Hara C, Jasuja R, Trinkaus-Randall V, Liao R, Connors LH, Seldin DC. Doxycycline reduces fibril formation in a transgenic mouse model of AL amyloidosis. Blood. 2011 Dec 15;118(25):6610-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-351643. Epub 2011 Oct 12.
- Shen KN, Li J. [Light Chain Amyloidosis: an Update for Treatment]. Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2015 Jun;23(3):910-4. doi: 10.7534/j.issn.1009-2137.2015.03.059. Chinese.
- Feng J, Huang XF, Zhang CL, Shen KN, Zhang CL, Sun J, Tian Z, Cao XX, Zhang L, Zhou DB, Li J. [Analysis of clinical characteristics and outcome of patients with very high risk primary immunoglobulin light-chain amyloidosis]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2017 Feb 14;38(2):107-111. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.02.005. Chinese.
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Mikhael JR, Schuster SR, Jimenez-Zepeda VH, Bello N, Spong J, Reeder CB, Stewart AK, Bergsagel PL, Fonseca R. Cyclophosphamide-bortezomib-dexamethasone (CyBorD) produces rapid and complete hematologic response in patients with AL amyloidosis. Blood. 2012 May 10;119(19):4391-4. doi: 10.1182/blood-2011-11-390930. Epub 2012 Feb 13.
- Venner CP, Gillmore JD, Sachchithanantham S, Mahmood S, Lane T, Foard D, Rannigan L, Gibbs SD, Pinney JH, Whelan CJ, Lachmann HJ, Hawkins PN, Wechalekar AD. A matched comparison of cyclophosphamide, bortezomib and dexamethasone (CVD) versus risk-adapted cyclophosphamide, thalidomide and dexamethasone (CTD) in AL amyloidosis. Leukemia. 2014 Dec;28(12):2304-10. doi: 10.1038/leu.2014.218. Epub 2014 Jul 16.
- Kastritis E, Roussou M, Gavriatopoulou M, Migkou M, Kalapanida D, Pamboucas C, Kaldara E, Ntalianis A, Psimenou E, Toumanidis ST, Tasidou A, Terpos E, Dimopoulos MA. Long-term outcomes of primary systemic light chain (AL) amyloidosis in patients treated upfront with bortezomib or lenalidomide and the importance of risk adapted strategies. Am J Hematol. 2015 Apr;90(4):E60-5. doi: 10.1002/ajh.23936. Epub 2015 Mar 9.
- Shen KN, Fu WJ, Wu Y, Dong YJ, Huang ZX, Wei YQ, Li CR, Sun CY, Chen Y, Miao HL, Zhang YL, Cao XX, Zhou DB, Li J. Doxycycline Combined With Bortezomib-Cyclophosphamide-Dexamethasone Chemotherapy for Newly Diagnosed Cardiac Light-Chain Amyloidosis: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Circulation. 2022 Jan 4;145(1):8-17. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055953. Epub 2021 Sep 10.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
21 апреля 2018 г.
Первичное завершение (Действительный)
31 декабря 2020 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 декабря 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
9 января 2018 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
16 января 2018 г.
Первый опубликованный (Действительный)
17 января 2018 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
23 февраля 2021 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
19 февраля 2021 г.
Последняя проверка
1 февраля 2021 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Недостатки протеостаза
- Амилоидоз
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Антибактериальные агенты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противомалярийные
- Дексаметазон
- Циклофосфамид
- Бортезомиб
- Доксициклин
Другие идентификационные номера исследования
- PUMCH-AL2017
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Не определился
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Амилоидоз; системный
-
University of PatrasРекрутинг
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...CARsgen Therapeutics Co., Ltd.Рекрутинг
-
CytoCares IncРекрутингСКВ – системная красная волчанка | IIM-идиопатические воспалительные миопатии | SSC-Systemic SclerosisКитай
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Shanghai Xiniao Biotech Co., Ltd.РекрутингСКВ – системная красная волчанка | АНЦА-ассоциированный васкулит (ААВ) | IIM-идиопатические воспалительные миопатии | SSC-Systemic Sclerosis | Связанная на заболевании соединительной ткани тромбоцитопения | Sle-ItpКитай
Клинические исследования Доксициклин
-
Yuhan CorporationЗавершенныйХронический пародонтитКорея, Республика