- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03401372
BCD doxiciklinnel vagy anélkül Mayo II-III. stádiumú könnyűlánc-amiloidózisban szenvedő betegeknél
2021. február 19. frissítette: Jian Li
A bortezomib-ciklofoszfamid-dexametazon kemoterápia doxiciklinnel vagy anélkül történő összehasonlítása újonnan diagnosztizált Mayo II-III. stádiumú könnyűlánc-amiloidózisban szenvedő betegeknél: Többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálat
A közepes és magas kockázatú primer könnyűlánc-amiloidózis (pAL) túlélése továbbra is gyenge a magas mortalitás miatt a diagnózistól számított 3-6 hónapon belül.
A gyorsan hatékony kezelési rendek, mint például a bortezomib, a ciklofoszfamid és a dexametazon (BCD) még mindig nem tudták felülmúlni a nagyon előrehaladott pAL amiloidózisban szenvedő betegek rossz prognózisát.
A közelmúltban kimutatták, hogy a doxiciklin megzavarja a fibrillák képződését és csökkenti az ép fibrillumok számát a pAL amiloidózis transzgénikus egérmodelljében.
Ezenkívül az eset-kontroll vizsgálat azt sugallta, hogy az adjuváns orális doxiciklin javíthatja a választ és a túlélést a szív pAL amiloidózisában, ami további megerősítést igényel egy randomizált vizsgálaton keresztül.
Ezért egy többközpontú, randomizált, nyílt, kontrollált vizsgálatot terveztünk az orális doxiciklin BCD-sémával való együttadásának hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára Mayo II-III. stádiumú pAL amiloidózisban szenvedő, korábban még nem kezelt betegeknél.
Értékelni kell az elsődleges kimenetelű progressziómentes túlélést és a másodlagos végpontokat, beleértve a teljes túlélést, a hematológiai választ, a szervi választ és a doxiciklin toxicitását.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
140
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ≥18 éves felnőttek.
- A biopszia kezelés alatt nem részesült pAL amiloidózist bizonyított.
- Mayo 2004 szakasz II-III.
- dFLC > 50mg/L.
- A betegnek tájékoztatáson alapuló beleegyezését kell adnia.
Kizárási kritériumok:
- Kontrollálatlan fertőzés kísérőbetegsége.
- 2. vagy 3. fokozatú atrioventrikuláris blokk társbetegsége.
- Tartós vagy visszatérő, nem tartós kamrai tachycardia kísérőbetegsége.
- Egyéb aktív rosszindulatú daganatok társbetegsége.
- Myeloma multiplex vagy Waldenstrom makroglobulinémia együttes diagnózisa.
- 2. vagy magasabb fokozatú neuropátia a National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 3.0 verziója szerint.
- A doxiciklin allergiás története.
- Neutrophil <1×10E9/L, hemoglobin < 7g/dl, vagy vérlemezke < 75×10E9/L.
- Súlyosan károsodott máj- vagy vesefunkció: ALT vagy AST > 2,5 × ULN, összbilirubin > 1,5 mg/dl, vagy eGFR < 60 ml/perc.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Doxiciklin/BCD kemoterápia
Doxiciklin bortezomib-ciklofoszfamid-dexametazon kemoterápiával kombinálva
|
Orális doxiciklin 100 mg naponta kétszer
1,3 mg/m2 bortezomib a 35 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján
300 mg/m2 ciklofoszfamid a 35 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján
40 mg dexametazon a 35 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján
|
|
Aktív összehasonlító: BCD kemoterápia
Bortezomib-ciklofoszfamid-dexametazon kemoterápia
|
1,3 mg/m2 bortezomib a 35 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján
300 mg/m2 ciklofoszfamid a 35 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján
40 mg dexametazon a 35 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 2 év
|
A betegeket a kezelés megkezdését követő minden kemoterápiás ciklus után értékelik a progresszióig, a relapszusig, a halálig vagy a vizsgálat lezárásáig, 24 hónapos követés után.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: 2 év
|
A betegeket a kezelés megkezdését követő minden kemoterápiás ciklus után értékelik a progresszióig, a relapszusig, a halálig vagy a vizsgálat lezárásáig, 24 hónapos követés után.
Ha az elsődleges végpont elérte, a betegeket ezután 3 havonta követik a halálukig vagy a vizsgálat lezárásáig.
|
2 év
|
|
Hematológiai válasz
Időkeret: 2 év
|
A betegeket a kezelés megkezdését követő minden kemoterápiás ciklus után értékelik a progresszióig, a relapszusig, a halálig vagy a vizsgálat lezárásáig, 24 hónapos követés után.
Ha az elsődleges végpont elérte, a betegeket ezután 3 havonta követik a halálukig vagy a vizsgálat lezárásáig.
|
2 év
|
|
Szervi válasz
Időkeret: 2 év
|
A betegeket a kezelés megkezdését követő minden kemoterápiás ciklus után értékelik a progresszióig, a relapszusig, a halálig vagy a vizsgálat lezárásáig, 24 hónapos követés után.
Ha az elsődleges végpont elérte, a betegeket ezután 3 havonta követik a halálukig vagy a vizsgálat lezárásáig.
|
2 év
|
|
Mellékhatások
Időkeret: legfeljebb 2 évig
|
A mellékhatásokat a doxiciklin utolsó adagját követő 30 napig gyűjtik össze.
|
legfeljebb 2 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Ward JE, Ren R, Toraldo G, Soohoo P, Guan J, O'Hara C, Jasuja R, Trinkaus-Randall V, Liao R, Connors LH, Seldin DC. Doxycycline reduces fibril formation in a transgenic mouse model of AL amyloidosis. Blood. 2011 Dec 15;118(25):6610-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-351643. Epub 2011 Oct 12.
- Shen KN, Li J. [Light Chain Amyloidosis: an Update for Treatment]. Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2015 Jun;23(3):910-4. doi: 10.7534/j.issn.1009-2137.2015.03.059. Chinese.
- Feng J, Huang XF, Zhang CL, Shen KN, Zhang CL, Sun J, Tian Z, Cao XX, Zhang L, Zhou DB, Li J. [Analysis of clinical characteristics and outcome of patients with very high risk primary immunoglobulin light-chain amyloidosis]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2017 Feb 14;38(2):107-111. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.02.005. Chinese.
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Mikhael JR, Schuster SR, Jimenez-Zepeda VH, Bello N, Spong J, Reeder CB, Stewart AK, Bergsagel PL, Fonseca R. Cyclophosphamide-bortezomib-dexamethasone (CyBorD) produces rapid and complete hematologic response in patients with AL amyloidosis. Blood. 2012 May 10;119(19):4391-4. doi: 10.1182/blood-2011-11-390930. Epub 2012 Feb 13.
- Venner CP, Gillmore JD, Sachchithanantham S, Mahmood S, Lane T, Foard D, Rannigan L, Gibbs SD, Pinney JH, Whelan CJ, Lachmann HJ, Hawkins PN, Wechalekar AD. A matched comparison of cyclophosphamide, bortezomib and dexamethasone (CVD) versus risk-adapted cyclophosphamide, thalidomide and dexamethasone (CTD) in AL amyloidosis. Leukemia. 2014 Dec;28(12):2304-10. doi: 10.1038/leu.2014.218. Epub 2014 Jul 16.
- Kastritis E, Roussou M, Gavriatopoulou M, Migkou M, Kalapanida D, Pamboucas C, Kaldara E, Ntalianis A, Psimenou E, Toumanidis ST, Tasidou A, Terpos E, Dimopoulos MA. Long-term outcomes of primary systemic light chain (AL) amyloidosis in patients treated upfront with bortezomib or lenalidomide and the importance of risk adapted strategies. Am J Hematol. 2015 Apr;90(4):E60-5. doi: 10.1002/ajh.23936. Epub 2015 Mar 9.
- Shen KN, Fu WJ, Wu Y, Dong YJ, Huang ZX, Wei YQ, Li CR, Sun CY, Chen Y, Miao HL, Zhang YL, Cao XX, Zhou DB, Li J. Doxycycline Combined With Bortezomib-Cyclophosphamide-Dexamethasone Chemotherapy for Newly Diagnosed Cardiac Light-Chain Amyloidosis: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Circulation. 2022 Jan 4;145(1):8-17. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055953. Epub 2021 Sep 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. április 21.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. december 31.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. január 9.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 16.
Első közzététel (Tényleges)
2018. január 17.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. február 23.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. február 19.
Utolsó ellenőrzés
2021. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- A proteosztázis hiányosságai
- Amiloidózis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Antibakteriális szerek
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Maláriaellenes szerek
- Dexametazon
- Ciklofoszfamid
- Bortezomib
- Doxiciklin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PUMCH-AL2017
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Amiloidózis; Szisztémás
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Még nincs toborzásElsődleges bőr amiloidózis
-
Chulalongkorn UniversityBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásAutogyulladásos betegség | AA amiloidózisFranciaország
-
University of ArkansasMegszűntSIRS-ben (Systemic Inflammatory Response Syndrome) szenvedő gyermekbetegekEgyesült Államok
-
Chinese PLA General HospitalBefejezveVérmérgezés | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kína
-
Chinese PLA General HospitalIsmeretlenVérmérgezés | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kína
-
Chulalongkorn UniversityRatchadapiseksompotch FundBefejezveLichen AmyloidosisThaiföld
-
Mahdi MutaharImperial College London; Temple University; Loughborough UniversityToborzásÉrrendszeri diszfunkció | Szív-és érrendszeri betegségek | Endothel funkció és artériás merevség | Parodontális Betegség (PB) | Oral-Systemic LinkEgyesült Királyság
-
Keymed Biosciences Co.LtdToborzásElsődleges fénylánc-amyloidosisKína
-
Alnylam PharmaceuticalsToborzásÖrökletes Transtziretin-Közvetítette Amyloidosis Polyneuropathiával | hATTR-PNEgyesült Államok, Olaszország, Tajvan, Franciaország, Portugália, Ausztrália, Görögország, Dél -Korea, Brazília, Malaysia, Japán, Svédország, Ciprus
Klinikai vizsgálatok a Doxiciklin
-
Amirhossein FarahmandBefejezveA helyi doxiciklin gél hatása a HbA1c-re 2-es típusú diabetes mellitusban (DM) ® szenvedő betegeknélDiabetes mellitus fogágybetegséggel