- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03401372
BCD doksisykliinin kanssa tai ilman sitä Mayo-vaiheen II-III kevytketjun amyloidoosipotilailla
perjantai 19. helmikuuta 2021 päivittänyt: Jian Li
Bortetsomibi-syklofosfamidi-deksametasoni-kemoterapian vertailu doksisykliinin kanssa tai ilman sitä äskettäin diagnosoiduissa Mayo-vaiheen II-III kevytketjun amyloidoosipotilaissa: Monikeskus satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Keskitason ja korkean riskin primaarisen kevytketjun amyloidoosin (pAL) eloonjääminen on edelleen huono korkeasta kuolleisuudesta johtuen 3-6 kuukauden kuluessa diagnoosista.
Nopeasti tehokkaat hoito-ohjelmat, kuten bortetsomibi, syklofosfamidi ja deksametasoni (BCD), eivät vieläkään pystyneet voittamaan huonoa ennustetta erittäin edenneillä pAL-amyloidoosipotilailla.
Äskettäin doksisykliinin osoitettiin häiritsevän fibrillien muodostumista ja vähentävän ehjien fibrillien määrää pAL-amyloidoosin siirtogeenisessä hiirimallissa.
Lisäksi tapaus-verrokkitutkimus ehdotti, että adjuvantti oraalinen doksisykliini voisi parantaa vastetta ja eloonjäämistä sydämen pAL-amyloidoosissa, mikä vaatii lisävahvistusta satunnaistetulla tutkimuksella.
Siksi suunnittelimme monikeskuksen satunnaistetun avoimen kontrolloidun tutkimuksen tutkiaksemme suun kautta otettavan doksisykliinin ja BCD-hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta aiemmin hoitamattomilla potilailla, joilla on Mayo-vaiheen II-III pAL-amyloidoosi.
Ensisijainen eloonjääminen ilman etenemistä ja toissijaiset päätetapahtumat, mukaan lukien kokonaiseloonjääminen, hematologinen vaste, elinvaste ja doksisykliinin toksisuus, arvioidaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
140
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥18-vuotiaat aikuiset.
- Biopsia osoittautui aiemmin hoitamattomaksi pAL-amyloidoosiksi.
- Mayo 2004 vaihe II-III.
- dFLC > 50 mg/l.
- Potilaan on annettava tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Hallitsemattoman infektion samanaikainen sairaus.
- Samanaikainen sairaus 2. tai 3. asteen eteiskammiokatkosten kanssa.
- Jatkuvan tai toistuvan ei-pitkän kammiotakykardian samanaikainen sairaus.
- Muiden aktiivisten pahanlaatuisten kasvainten samanaikainen sairaus.
- Multippelin myelooman tai Waldenstrom-makroglobulinemian samanaikainen diagnoosi.
- Asteen 2 tai korkeampi neuropatia National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3.0 mukaan.
- Doksisykliinin allergiahistoria.
- Neutrofiilit <1 × 10E9/l, hemoglobiini < 7 g/dl, tai verihiutaleet < 75 × 10E9/l.
- Vaikeasti heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta: ALAT tai ASAT > 2,5 × ULN, kokonaisbilirubiini > 1,5 mg/dl tai eGFR < 60 ml/min.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Doksisykliini/BCD-kemoterapia
Doksisykliini yhdistettynä bortetsomibi-syklofosfamidi-deksametasoni-kemoterapiaan
|
Suun kautta otettava doksisykliini 100 mg kahdesti päivässä
1,3 mg/m2 bortetsomibia 35 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
300 mg/m2 syklofosfamidia 35 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
40 mg deksametasonia 35 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
|
Active Comparator: BCD-kemoterapia
Bortetsomibi-syklofosfamidi-deksametasoni-kemoterapia
|
1,3 mg/m2 bortetsomibia 35 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
300 mg/m2 syklofosfamidia 35 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
40 mg deksametasonia 35 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Potilaat arvioidaan jokaisen kemoterapiasyklin jälkeen hoidon aloittamisen jälkeen, kunnes eteneminen, uusiutuminen, kuolema tai tutkimuksen päättyminen 24 kuukauden seurannassa.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Potilaat arvioidaan jokaisen kemoterapiasyklin jälkeen hoidon aloittamisen jälkeen, kunnes eteneminen, uusiutuminen, kuolema tai tutkimuksen päättyminen 24 kuukauden seurannassa.
Jos ensisijainen päätetapahtuma on saavutettu, potilaita seurataan myös 3 kuukauden välein sen jälkeen kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka.
|
2 vuotta
|
Hematologinen vaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Potilaat arvioidaan jokaisen kemoterapiasyklin jälkeen hoidon aloittamisen jälkeen, kunnes eteneminen, uusiutuminen, kuolema tai tutkimuksen päättyminen 24 kuukauden seurannassa.
Jos ensisijainen päätetapahtuma on saavutettu, potilaita seurataan myös 3 kuukauden välein sen jälkeen kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka.
|
2 vuotta
|
Elinten vaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Potilaat arvioidaan jokaisen kemoterapiasyklin jälkeen hoidon aloittamisen jälkeen, kunnes eteneminen, uusiutuminen, kuolema tai tutkimuksen päättyminen 24 kuukauden seurannassa.
Jos ensisijainen päätetapahtuma on saavutettu, potilaita seurataan myös 3 kuukauden välein sen jälkeen kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka.
|
2 vuotta
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Haittatapahtumat kerätään 30 päivään asti viimeisen doksisykliiniannoksen jälkeen.
|
jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ward JE, Ren R, Toraldo G, Soohoo P, Guan J, O'Hara C, Jasuja R, Trinkaus-Randall V, Liao R, Connors LH, Seldin DC. Doxycycline reduces fibril formation in a transgenic mouse model of AL amyloidosis. Blood. 2011 Dec 15;118(25):6610-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-351643. Epub 2011 Oct 12.
- Shen KN, Li J. [Light Chain Amyloidosis: an Update for Treatment]. Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2015 Jun;23(3):910-4. doi: 10.7534/j.issn.1009-2137.2015.03.059. Chinese.
- Feng J, Huang XF, Zhang CL, Shen KN, Zhang CL, Sun J, Tian Z, Cao XX, Zhang L, Zhou DB, Li J. [Analysis of clinical characteristics and outcome of patients with very high risk primary immunoglobulin light-chain amyloidosis]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2017 Feb 14;38(2):107-111. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.02.005. Chinese.
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Mikhael JR, Schuster SR, Jimenez-Zepeda VH, Bello N, Spong J, Reeder CB, Stewart AK, Bergsagel PL, Fonseca R. Cyclophosphamide-bortezomib-dexamethasone (CyBorD) produces rapid and complete hematologic response in patients with AL amyloidosis. Blood. 2012 May 10;119(19):4391-4. doi: 10.1182/blood-2011-11-390930. Epub 2012 Feb 13.
- Venner CP, Gillmore JD, Sachchithanantham S, Mahmood S, Lane T, Foard D, Rannigan L, Gibbs SD, Pinney JH, Whelan CJ, Lachmann HJ, Hawkins PN, Wechalekar AD. A matched comparison of cyclophosphamide, bortezomib and dexamethasone (CVD) versus risk-adapted cyclophosphamide, thalidomide and dexamethasone (CTD) in AL amyloidosis. Leukemia. 2014 Dec;28(12):2304-10. doi: 10.1038/leu.2014.218. Epub 2014 Jul 16.
- Kastritis E, Roussou M, Gavriatopoulou M, Migkou M, Kalapanida D, Pamboucas C, Kaldara E, Ntalianis A, Psimenou E, Toumanidis ST, Tasidou A, Terpos E, Dimopoulos MA. Long-term outcomes of primary systemic light chain (AL) amyloidosis in patients treated upfront with bortezomib or lenalidomide and the importance of risk adapted strategies. Am J Hematol. 2015 Apr;90(4):E60-5. doi: 10.1002/ajh.23936. Epub 2015 Mar 9.
- Shen KN, Fu WJ, Wu Y, Dong YJ, Huang ZX, Wei YQ, Li CR, Sun CY, Chen Y, Miao HL, Zhang YL, Cao XX, Zhou DB, Li J. Doxycycline Combined With Bortezomib-Cyclophosphamide-Dexamethasone Chemotherapy for Newly Diagnosed Cardiac Light-Chain Amyloidosis: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Circulation. 2022 Jan 4;145(1):8-17. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055953. Epub 2021 Sep 10.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 21. huhtikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. tammikuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 16. tammikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 17. tammikuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 23. helmikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 19. helmikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. helmikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Proteostaasin puutteet
- Amyloidoosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Bakteerien vastaiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Deksametasoni
- Syklofosfamidi
- Bortetsomibi
- Doksisykliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PUMCH-AL2017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Amyloidoosi; Järjestelmällinen
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationEULARPeruutettuTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSRanska
-
University Hospital, ToulouseRekrytointiMastocytosis, indolent SystemicRanska
-
University Hospital FreiburgRekrytointiMaksakirroosi | Portahypertensio | Portaalilaskimotromboosi | Ei-kirroottinen portaalihypertensio | Budd Chiarin oireyhtymä | Portaali Systemic ShuntSaksa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationValmisMast Cell Leukemia (MCL) | Aggressiivinen systeeminen mastosytoosi (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Kytevä systeeminen mastosytoosi (SSM) | Indolent Systemic Mastocytosis (ISM) ISM-alaryhmä täysin rekrytoituYhdysvallat